鋸開胸骨「開心」手術聞之色變！微創心臟手術降低傷口感染

一提到需要鋸開胸骨的「開心」手術，莫不令人聞之色變！但是，隨著醫療技術進步，林新醫院心臟外科胡珀元醫師表示，目前已經有突破性的「微創心臟 ... HOME COVID-19 健康新知 醫療分科 腫瘤科» 婦產科» 男科» 兒科» 牙科» 骨科» 內科» 外科» 皮膚科» 耳鼻喉» 眼科» 精神科» 動物醫院» 醫療生技» 美麗新知» 兩性議題» 育嬰親子 產前照護» 產後護理» 哺乳» 育兒護照» 親子生活» 即時新聞 減重塑身 中醫減肥» 西醫減肥» 運動塑身» 減重營養» 塑身補習班» 吃出健康 低卡飲食» 防癌飲食» 疾病飲食» 健康小學堂» 養生保健 中醫調理» 自然偏方» 養生指南» 保健迷思» 銀髮族 失智症專區 銀髮樂活» 銀髮長期照護» 銀髮性生活» 常見疾病 失智症 攝護腺 退化性關節炎 心血管疾病 憂鬱症 銀髮骨健康 十大慢性病 關節炎 高血壓 高血脂 糖尿病 心臟病 慢性肝炎 腎臟病 氣喘 骨質疏鬆症 痛風 十大癌症 大腸癌 肺癌 肝癌 乳癌 口腔癌 子宮癌 胰臟癌 食道癌 攝護腺癌 胃癌 皮膚癌 甲狀腺癌 癌症百科 癌症飲食» 癌症照護» 線上諮詢 名人名醫 影音 健康新知 熱門影音 健康智慧 塑身補習班 健康小學堂 健康小食堂 專題 買健康 熱門： 過敏性鼻炎 脂肪肝 中風 乳癌 胃食道逆流 首頁 >健康新知 >外科 >心臟血管外科 分享到Facebook 分享到Google+ 收藏 1 2020/10/19下午03:11:42 華人健康網 收藏 （關鍵字： 微創手術 , 心臟 ） 一提到需要鋸開胸骨的「開心」手術，莫不令人聞之色變！但是，隨著醫療技術進步，目前已經有突破性的「微創心臟手術」，不但可降低傷口感染、減少出血量、減少疼痛，以及能降低週遭組織傷害，患者預後效果佳。

隨著醫療技術進步，目前已經有突破性的「微創心臟手術」，不但可降低傷口感染、減少出血量、減少疼痛，以及能降低週遭組織傷害，患者預後效果佳。

1名H先生因感冒許久未癒，9月中旬開始覺得很喘，甚至呼吸困難，於是到林新醫院急診就醫。

醫師透過心臟超音波檢查，發現患者有嚴重的二尖瓣閉鎖不全導致逆流，診斷為心衰竭合併急性肺水腫，立刻會診心臟外科胡珀元主任，就醫的隔天並由胡珀元醫師為其進行「微創心臟手術」。

「開心手術」病人仍須承受身體的疼痛、較長的恢復期 林新醫院心臟外科胡珀元醫師表示，心臟是人體中最重要的器官，所以「開心手術」一直是病患及家屬心目中聞之色變的大手術，雖然第一位開心成功的病人至今已約六十年，手術成功率亦已達95%以上，但是病人仍須承受身體的疼痛、較長的恢復期及心理壓力。

近十年來隨著醫療科技及醫師專業技術的進步，「開心手術」有了巨大的突破，其中最受人矚目的就是微創手術。

胡珀元主任指出，「微創手術」是藉由一些特殊的手術器械、設備及醫師的專業技術進行的一項手術方式，可以降低傷口的感染、減少出血量、減少疼痛及週遭組織傷害。

「微創手術」傷口小、流血少、疼痛大大的減低，對H先生來說，能迅速恢復日常生活，同時也能減輕照顧者的負擔與壓力，以及可以減輕醫療成本的負擔。

（圖片提供／林新醫院） 微創手術避免由舊傷口切開，可以降低「重次開心」的危險性 胡珀元主任表示，可以使用微創手術的心臟手術包括：心臟瓣膜手術、冠狀動脈繞道手術、大血管手術及重次(第二次至第四次)開心手術等。

「重次開心」是高危險的手術，當再度鋸開胸骨時，有鋸破心臟的可能性、出血量增加等問題，這時微創手術避免由舊傷口切開，可以降低「重次開心」的危險性。

傳統手術需由胸部正中鋸開胸骨，而微創手術只需鋸開小部份胸骨，或不需要將胸骨鋸開，僅需由右側胸乳房外或胸骨旁的小傷口來進行手術（如下表）。

以H先生的情況來說，手術後當天即拔除氣管插管，轉一般病房就可下床活動，飲食方面也不需特别限制，從急診入院起算一共住院13天即可出院。

如果不是術前即心臟衰竭合併肺水腫，住院天數更可縮短至7天內。

醫師表示，粗重的工作等手術滿1個月後再評估進行，其餘一般生活與工作都不需特别限制。

「微創手術」傷口小、流血少、疼痛大大的減低，對H先生來說，能迅速恢復日常生活，同時也能減輕照顧者的負擔與壓力，以及可以減輕醫療成本的負擔。

胡珀元主任表示，近年來，國外微創手術已經是開心手術的新趨勢。

醫師能針對病人不同的病況，給予最好且適當的建議與處置，確保心臟手術安全與品質，進而讓病人可以獲得良好的生活品質，對患者與醫護人員，以及減輕醫療負擔，都是一大福音。

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