夏日悶熱這裡癢、那裡也癢！藥師告訴你常見「皮膚用藥」

造成皮膚癢的因素有很多，在門診病人中常見的如：急性蕁麻疹、汗皰疹、 ... 含抗組織胺、局部麻醉劑及數種清涼劑具強力止癢效果的「強力施美藥膏」。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞 udn/元氣網/新聞/ 用藥停看聽夏日悶熱這裡癢、那裡也癢！藥師告訴你常見「皮膚用藥」分享分享留言列印A-A+2021-07-1518:43亞東醫院藥學部劉亦展藥師炎炎夏日即將來襲，面對潮濕悶熱的天氣您是否也曾有一樣的困擾，時常覺得這裡癢、那裡也癢。

造成皮膚癢的因素有很多，在門診病人中常見的如：急性蕁麻疹、汗皰疹、黴菌感染、蚊蟲叮咬等，需針對症狀選擇合適的藥物才有效。

以下將為大家簡介各種常見皮膚外用藥品以及使用時須注意的事項。

類固醇皮膚製劑類固醇藥品具有抑制免疫反應達到抗發炎的作用，常用於濕疹、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、汗皰疹、牛皮癬等疾病。

美國分類系統，依據抗發炎強度將局部外用類固醇分為七個等級。

而即使藥品成分相同，不同的藥物濃度以及劑型也會導致強度的不同，醫師會依病況嚴重程度及部位選擇適當的藥品。

本院類固醇皮膚製劑品項強度等級對照表類固醇的選擇取決於疾病嚴重的程度，建議從低強度等級開始使用。

輕症、臉部及生殖部位會選擇弱效類固醇，療程約為一至二週，因這些部位較容易發生皮膚萎縮、微血管擴張的副作用。

中效至強效類固醇用於輕中度皮膚疾病，療程以不超過六至八週為原則。

強效及超強效類固醇則用於更嚴重的皮膚疾病如：牛皮癬、嚴重異位性皮膚炎，療程依照嚴重程度由醫師評估。

相較於長期使用口服類固醇可能造成的水牛肩、月亮臉、骨質疏鬆等副作用，皮膚製劑較不常發生上述的全身性副作用，但仍需注意長期使用是否產生皮膚萎縮、皮膚變薄、血管擴張、萎縮紋、痤瘡樣皮疹、皮膚感染、色素沉澱等皮膚相關副作用，通常停藥後數週能獲得改善。

外用抗黴菌製劑皮膚表淺黴菌感染一般會先採取外用抗黴菌製劑的治療策略，若治療失敗或演變成慢性且大範圍的感染才會考慮使用口服抗黴菌藥品。

黴菌感染皮膚的部位廣泛，常見的致病菌皮癬菌會感染頭部(頭癬)、身體(體癬)、鼠蹊部(股癬)及足部(足癬，俗稱的香港腳)，甚至侵襲至指甲(甲癬，又稱灰指甲)。

皮屑芽孢菌為皮膚的共生菌，以分解皮膚的油脂維生。

當皮膚分泌的油脂過多或免疫力下降時會使皮屑芽孢菌異常增生，造成汗斑(變色糠疹、花斑癬)、皮膚脫屑(脂漏性皮膚炎)等疾病。

另外念珠菌也是主要的致病性黴菌之一。

外用抗黴菌製劑用於治療股癬、體癬、足癬等皮膚表層感染的療程約為二至四週，使用藥品後皮膚狀況很快即能改善，等皮膚外觀恢復正常後再持續塗抹一至兩週直到完全根除黴菌的感染才可停藥。

頭癬的治療由於黴菌感染至毛髮根部，外用抗黴菌製劑效果時常不佳，通常會併用口服抗黴菌藥一起治療，使用方式為每週二至四次，持續二至四週。

本院的甲癬治療品項為雅舒安抗甲癬油劑，頻次為每週一至兩次，手指甲療程約為六個月，腳指甲約為十二個月。

由於黴菌喜愛生長於悶熱潮濕的環境，皮膚表層黴菌感染的病人可藉由日常生活的改善，降低再度感染黴菌的機會。

◎三大日常生活的改善，降低再度感染黴菌的機會1.時常更換透氣吸汗的衣物、襪子。

2.洗澡後擦乾患部並保持乾燥。

3.不與他人共用毛巾、指甲剪，避免互相傳染。

局部止癢製劑有時候症狀輕微，醫師會開立不含類固醇的局部止癢藥膏，本院治療搔癢症之藥品如下：◎抗組織胺藥品「普膚乳膏」。

◎含抗組織胺、局部麻醉劑及數種清涼劑具強力止癢效果的「強力施美藥膏」。

◎具皮膚收斂效果能夠保持患部乾燥並抑制分泌的「氧化鋅軟膏」。

◎水溶液劑型常用於治療嬰兒尿布疹的「金貝比嬰兒擦劑」。

結語針對不同疾病選擇合適的藥品是十分重要的，有空時不妨可以好好檢視家中的藥膏，看看包裝上藥品的成分以及所治療的症狀是否適合自己的疾病，如有需要可諮詢醫師及藥師。

皮膚用藥停看聽，常保夏日好心情，亞東醫院關心您。

參考資料:1.UpToDate醫藥學資料庫-Topicalcorticosteroids:Useandadverseeffects2.藥品仿單3.財團法人藥害救濟基金會4.台灣家庭醫學醫學會期刊-家庭醫學與基層醫療第二十六卷第六期-皮膚表淺黴菌感染之治療異位性皮膚炎藥品類固醇黴菌感染灰指甲亞東醫院亞東醫院延伸閱讀 「異」杯咖啡的時間異位性皮膚炎病友協會舉辦茶會凝聚向心力 灰指甲不一定是灰色醫曝最常見顏色：8種人易罹患 季節轉換你該認識的異位性皮膚炎過敏三兄弟 只要出現對稱性關節痛就是類風濕性關節炎？醫師破解迷思 抗異大作戰／生物製劑助15歲異位性皮膚炎患者考上第一志願 健保大數據／109年異位性皮膚炎門診件數20大院所 健保大數據／異位性皮膚炎治療特色院所 同類文章高血壓藥不純物超標下架賽諾菲全數合格仍回收914萬顆3款降血壓藥驗出不純物賽諾菲：未接獲不良事件賽諾菲高血壓藥爆不純物超標食藥署回收三批號900萬顆擔心染疫不願就醫這藥物去年使用成長率竟破2成薄荷棒、薄荷鼻吸劑，真的能提神、解鼻塞嗎？藥師警告：使用不當恐使問題更惡化過量易有副作用服用褪黑激素助眠留意USP認證三類型胃藥別吃錯時間寶齡富錦再爆藥品回收焦慮藥「安寶寧錠」回收19萬顆原料藥發現不純物沙坦類高血壓藥下架8產品、共32批家禽海鮮含抗生素也可能引發藥物過敏可用大人的藥丸錠劑磨成粉、或剝一半給小孩吃嗎？小兒用藥的4大疑惑，藥師為你解答吃止痛藥會傷肝是真的嗎？藥師提出4大建議教你如何正確使用止痛藥孕產婦及幼兒服用藥物需注意小心補過頭也別輕信偏方藥物引起落髮怎麼辦？專家提醒：引起的原因很多，落髮後勿自行停藥！服降血壓藥不能吃香蕉、釋迦、金針菇、菠菜？藥師說分明青光眼用藥發現不純物回收32萬瓶吃藥配柚子「超毒」！除了葡萄柚跟柚子，這些食品都不能跟藥一起吃疫後門診爆增醫曝止痛藥吃太多恐「大腦敏感」服血壓藥不能吃柚子這些飲品也不能混某種藥吃曬傷怎麼辦？除了發紅脫皮、出現水泡，還有可能會有「這症狀」藥師教你曬傷後該如何處理與預防怕洗腎不吃降血壓藥？藥師：不控制高血壓反而讓腎功能惡化永信抗生素出包食藥署回收200萬顆夏季皮膚癢怎麼辦？藥師曝各類藥膏用途及劑型外銷加拿大B肝用藥不符當地規範食藥署回收14萬顆保健食品多多益善？適合他人未必適合自己接種疫苗後吃退燒止痛藥藥師教你如何正確服用美進口「生命綠固健安錠」葡萄糖胺不足量29萬顆遭退「記得配溫開水！」吃藥能配飲料嗎？藥師告訴你不能不知的服藥禁忌東奧舉重金牌郭婞淳貼藍色肌貼肌內效貼布好用在這裡搶買「疫苗用止痛藥」？他曝普拿疼分3種：大多數人都吃錯看更多猜你喜歡中醫界大老施純全今晨於宿舍猝死享壽60歲王必勝緋聞對象駁斥「每月6萬」傳聞衛福部盼低調再低調毛巾沒洗如同用馬桶擦身體！專家指3地雷，常過敏、私密處感染留意賽諾菲高血壓藥爆不純物超標食藥署回收三批號900萬顆酸王必勝？葉金川願與2人分獎項語出驚人「有小三的不能給」因應健保財務缺口5大醫院團體聯手自救預防阿茲海默症研究曝最佳睡眠長度穩定認知功能拒給1萬孝親費挨譙「不孝」社會新鮮人嘆：待業還被罵廢物動不動就頭暈該看心臟科還是耳鼻喉科？睡前沒喝水夜尿頻擾睡眠？恐是睡眠呼吸中止症惹禍優生保健修法／已婚女性墮胎擬不須配偶同意名醫與疾病的對話／打PRP有多痛，受傷了才知！林頌凱「以後一定要對病人更溫柔」「草東沒有派對」鼓手陳屍防疫旅館北市衛生局回應了醫病平台／請讓他好好的走！我是醫師，我不做惡魔妨礙自然老衰死聽見「啵啵啵」，當心是搏動性耳鳴！醫：發生原因有4種，這些方法可診斷治療王必勝不倫戀重傷指揮中心羅一鈞說話了牛羊肉摻豬肉6網購品、1老店違規看iPhone13Pro螢幕頭超暈苦主們慘哀：眼窩、頭全在痛流感疫苗月打300萬劑莊人祥：已達標疫情下的退休應變力調查！填問卷抽百項好禮醫院自救宣示不衝量陳時中正面回應：部分負擔要改革你有「辦公室症候群」嗎？常頭痛、眼睛乾紅、鼻塞要當心醫病平台／當親人面臨重病時...七十六歲老看護雜記感冒季來臨當心吃這種藥易使血糖飆高14年首見醫院門診量負成長醫學中心憂人潮反彈市售飲料宣稱無糖、低能量消基會檢出添加甜味劑別再汙名化「喝冰水」，好處其實超多！台大醫師告訴你：15個喝冰水的好處葉金川獲醫奉獎想分防疫2大將緋聞重創防疫英雄形象王必勝：表達深深的歉意和自責酒癮入監人數超越毒癮！62%中重度成癮、83%啤酒成癮高血壓藥不純物超標下架賽諾菲全數合格仍回收914萬顆看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more有片！還在為失眠所苦？10分鐘睡前拉伸放鬆身心睡好覺高血壓初期難察覺！醫：20人中有19人沒明顯症狀馬鈴薯的暗黑歷史古早味破布子蒸魚滷肉都速配大家都在看more沒節食瘦22公斤三高都沒了全靠這招瘦身又健康中醫界大老施純全今晨於宿舍猝死享壽60歲南投男打疫苗後瀕死救回執意打第2劑身亡不要靈堂和告別式！詹雅雯淚訴唯一掙扎放不下這件事疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離足底筋膜炎粉瘤陰道炎勃起功能障礙肝斑我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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