頸動脈剝離會讓人馬上中風!看懂預防、症狀10大問題
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心血管疾病一直佔據台灣十大死因的第二名,而如果將心臟疾病、中風等相關 ... 脖子兩旁偏前側疼痛,痛到沒辦法碰觸,或是轉動脖子;有些人會伴隨同側 ...
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心血管疾病一直佔據台灣十大死因的第二名,而如果將心臟疾病、中風等相關的血管疾病一起計算,死亡人數甚至直逼第一名的「癌症」,但比起要預防癌症,其實心血管疾病更容易「預防」,只要知道高危險因子,基本上都可以盡量避免。
而比起心肌梗塞、主動脈剝離等,其中最容易讓人忽略的就是「頸部動脈剝離」,雖然不比心肌梗塞常見,卻是年輕人中風的常見原因,如果能充分了解,其實就能避免很多遺憾。
一、頸部動脈剝離有什麼症狀?會痛嗎?怎麼發現?
雖然頸動脈剝離不常見,但它造成的症狀卻非常常見,所以容易被忽略。
根據頭痛學會的資料,「頭痛」常常就是頸動脈剝離的最一開始、也是最明顯的症狀,如果忽略,或是沒有診斷出來,很可能會發生「延遲性中風」。
而頸部動脈最常見的有2條,一條是在脖子前後的「內頸動脈」,另一條則是包在脊椎中的「椎動脈」,比較常見的頸動脈剝離,是內頸動脈的剝離;如果以下3種症狀出現2種,就要特別注意可能是頸動脈剝離的徵兆。
一、頭頸部疼痛
前額、額頭開始慢慢的疼痛,之後會持續痛、不斷抽痛。
像雷擊一樣的頭痛。
脖子兩旁偏前側疼痛,痛到沒辦法碰觸,或是轉動脖子;有些人會伴隨同側的臉或是眼睛疼痛。
頭部後枕或是後頸疼痛、抽痛。
二、神經學症狀
瞳孔縮小、眼皮下垂睜不開,但臉上會有細密的汗珠。
味覺喪失。
耳鳴,而且耳朵疼痛。
三、缺氧症狀
眼睛突然看不到,卻馬上又好了。
突然覺得大腦缺氧而昏昏暈暈的。
二、頸部動脈剝離會怎麼樣?
中風
腦部缺氧缺血,例如腦幹、小腦缺血而受損
腦部出血
三、頸部動脈在什麼情況下容易剝離?
一般情況下,血管並不是很脆弱,但如果本身有心血管病史、三高的問題,導致血管很脆弱,那只要作出下列的動作,就很可能會剝離。
不適當的頭頸部按摩
旋轉頸部
後仰洗頭
劇烈甩動身體
用力打噴嚏、咳嗽
憋氣時用力,例如上廁所或是做重量訓練的時候
四、頸部動脈健康有什麼檢查?
雖然頸動脈剝離會造成這麼大的危險,但其實要做檢查非常簡單,只要做一次頸動脈超音波,基本上就可以清楚看到血流的狀況,或是血管有沒有狹窄、斑塊、血管阻塞、剝離的情況。
五、什麼生活習慣、體質或是疾病,特別容易導致頸部動脈剝離?
有偏頭痛的人。
有抽菸習慣的人。
有先天性結締組織疾病的人(血管會比較脆弱)。
有心血管家族史。
有心血管病史。
有高血壓、高血脂、高血糖任一。
六、吃什麼可以保持血管健康?
多吃高纖維的食物,可以幫助減少血管中廢物的沈澱,自然減少血管剝離的狀況。
七、怎麼預防頸動脈剝離?
上述有提到,其實只要血管健康,會造成頸動脈剝離的情況就很少,所以首先重要的,是要避免三高、抽菸等會傷害血管的事情。
另外,比較特別的是,罹患頸動脈剝離的人,有一半有高血壓,有1/4有偏頭痛病史,所以針對高血壓、偏頭痛,要特別及早治療並控制。
再來,就是要避免脖子太過劇烈的晃動、按摩,或是常常後仰、前彎而導致血管的壓迫。
八、怎麼治療頸部動脈剝離?
其實治療方式跟心臟動脈狹窄的方式差不多,先用藥物治療,如果效果不好,就會進行手術,清除多餘的斑塊,避免再次造成剝離。
參考資料
頭痛學會:頸動脈剝離與頭痛
文/盧映慈圖/何宜庭
延伸閱讀
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一般也可以有同側的頭、面、耳、肩、胸的部位出現疼痛,這是血管性病變的特徵,除頸痛外的其餘部位痛,找不出相應體征或病變. (2)頸動脈觸痛是頸動脈痛的診斷要點.
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