大腸癌症狀會血便、裡急後重？台大醫：最準一招判斷罹癌才可靠

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「依賴症狀不太可靠，我們反而強調最重要的原則就是，不管有無症狀，50歲以上的人都應該去做大腸癌篩檢。

」臺大醫院健康管理中心主任、內科部主治醫師邱瀚模說。

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●糞便帶血：大腸癌症狀中，比較重要的是出血。

痔瘡因大便經過時磨破皮而出血，通常血量很大、呈鮮紅色，但是邱瀚模提醒，直腸癌如果靠近肛門，血也是鮮紅色，特別是50歲以後排便有血，最好不要一廂情願以為是痔瘡，很有可能是癌症出血，必須提高警覺。

（編輯推薦：血便以為是痔瘡！醫師自白：直到內褲一片血漬…直腸癌四期了） ●腹脹、腹絞痛：乙狀結腸是大腸裡最細的地方，只要長了腫瘤就很容易出現症狀，可能造成阻塞、腹絞痛或腹脹等。

●裡急後重：腫瘤長在直腸時，離肛門口很近，病人會一直有便意。

陳鴻華說，這種經常覺得肚子痛或便祕想上廁所，但是去了又解不出來，屁股好像很重、要掉下來的感覺，稱為「裡急後重」。

●貧血：陳鴻華指出，右邊大腸的管徑較粗，流血流到肛門口看不到，大部分都要做糞便潛血檢查才能判斷是否有癌症，不少病人不知道體內正在慢慢流血，常因貧血進一步檢查才發現大腸癌。

●大便型態改變：大腸癌第二、三期比較會出現糞便型態改變，特別是靠近肛門的癌症，大便的形狀會因腫瘤型態變細或變水。

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