腹瀉腸炎放著不管癌症提早上身！醫：腸子真會破成瘻管

五十多歲李先生在4年多前因為持續拉肚子而發現潰瘍性大腸炎，但是由於工作忙碌，所以沒有規則接受治療。

「在長期追蹤的過程中，可以發現只要他有按時 ... 關閉 新冠肺炎 即時 展開子選單 即時首頁 熱門 政治 生活 社會 娛樂 體育 財經 國際 兩岸 科技 軍事 健康 專輯 政治 展開子選單 政治首頁 總覽 言論 展開子選單 首頁 總覽 中時社論 旺報社評 工商社論 快評 時論廣場 尚青論壇 兩岸徵文 史話 海納百川 無色覺醒 生活 展開子選單 生活首頁 總覽 美食旅遊 消費 時尚 專輯 新冠肺炎 校園Campus 城市幸福力 和地球呼吸 2022鐘錶展 娛樂 展開子選單 娛樂首頁 總覽 華人星光 哈燒日韓 西洋熱門 綜合星聞 專輯 財經 展開子選單 財經首頁 總覽 要聞 證券 金融 產業 疫起拚經濟 股市 國際 展開子選單 國際首頁 總覽 政治圈 開眼界 美大選 專輯 兩岸 展開子選單 兩岸首頁 總覽 政經 社會萬象 社會 展開子選單 社會首頁 總覽 刑案 地方萬象 法庭中心 軍事 展開子選單 軍事首頁 總覽 專輯 科技 展開子選單 科技首頁 總覽 行動裝置 電腦硬體 網際網路 電玩娛樂 專輯 體育 展開子選單 體育首頁 總覽 高爾夫 棒球 籃球 足球 其他 專輯 時來運轉 網推 展開子選單 網推首頁 總覽 萌寵 搜奇 歷史 有影 展開子選單 有影首頁 總覽 中天新聞 中視新聞 政新鮮 街頭大聲公 玩FUN飯 旗開得勝 無色覺醒 追劇 健康 展開子選單 健康首頁 總覽 新聞快遞 名醫名家 養生健體 醫病百科 中醫健康 心靈關係 健康專輯 健康規劃局 運勢 展開子選單 運勢首頁 總覽 星座 生肖 風水 寶島 展開子選單 寶島首頁 總覽 台北基宜花 新北金馬 桃園竹苗 台中彰投 台南雲嘉 高雄屏東澎 孝親報報 汽車 房產 首頁 健康 腸道發炎放著不管癌症提早上身！醫曝：腸子真會破成瘻管。

(示意圖/Shutterstock) Facebook Messenger Line Weibo Twitter Telegram 複製連結 字級設定：小中大特 五十多歲李先生在4年多前因為持續拉肚子而發現潰瘍性大腸炎，但是由於工作忙碌，所以沒有規則接受治療。

「在長期追蹤的過程中，可以發現只要他有按時用藥、定期回診，抽血的指數就都非常好，跟一般人沒有兩樣，」三軍總醫院大腸直腸外科鄭屹喬醫師回憶，「但是如果他有一陣子沒有回診，後續抽血檢查就會發現貧血的狀況，營養指數、白蛋白也都不夠，甚至體重下降，變得面黃肌瘦。

」 李先生也因為一直沒有穩定接受治療，潰瘍性大腸炎的狀況時好時壞，後來追蹤大腸鏡時，發現大腸裡已經產生癌症病變，只好安排手術切除。

發炎性腸道疾病是一個大家較陌生的疾病，很多患者誤以為只要用了藥，把症狀控制下來就可以停藥，結果卻導致病情反反覆覆。

鄭屹喬醫師指出，其實發炎性腸道疾病有點像是高血壓、糖尿病等慢性病，持續治療的目的是將病情控制穩定，避免進展到更嚴重、甚至難以挽回的併發症，因此不可以在藥物產生反應後，就擅自把藥物停掉。

隨著生物製劑的發展，發炎性腸道疾病已可獲得良好控制，達到黏膜癒合的目標，鄭屹喬醫師說，如今也有腸道專一型生物製劑，能夠減少全身性的副作用，提高患者接受治療的意願。

病友與醫師好好配合，可以減少併發症，降低需要手術治療的機會。

●放任腸道持續發炎，形成瘻管問題多多 發炎性腸道疾病可分成「潰瘍性大腸炎」與「克隆氏症」，兩種疾病的病程演進有些不同。

潰瘍性大腸炎主要影響直腸、結腸，剛開始的症狀通常以血便為主，大多數病人都是因為解血便，做大腸鏡檢查意外發現。

潰瘍性大腸炎剛開始的症狀比較輕微，但是如果沒有接受治療，可能就會產生大量的血便，拉肚子的次數會從一天三、四次，變成一天二、三十次，且營養狀況變差、體重下降，甚至有發燒、感染的風險。

克隆氏症則會影響整個消化道，各處都有可能出現病灶，患者可能會出現腹痛、腹瀉、發燒等，且由於症狀多變，較難診斷。

(圖/照護線上提供) 持續發炎的腸道可能漸漸形成瘻管。

瘻管是一個不正常的通道，可能從腸道通往皮膚或鄰近器官。

腸道是消化食物形成糞便的通道，如果瘻管通往皮膚，形成腸皮瘻管、肛門瘻管，會有流出糞水、分泌物，或反覆發炎化膿；如果瘻管通往膀胱，解尿時就會排出空氣，或是糞渣，容易造成泌尿道感染；如果瘻管通往子宮、陰道，就會出現異常分泌物，因為陰道開口與尿道很接近，所以也可能導致泌尿道感染。

「發炎性腸道疾病除了影響生理，也會對心理造成負面影響。

」鄭屹喬醫師說，「因為頻繁拉肚子，會影響生活、睡眠，也會影響工作、社交，使患者承受相當大的心理壓力。

」 ●穩定接受治療，提升生活品質 發炎性腸道疾病的治療，除了改善症狀，更希望達到腸黏膜癒合的目標，鄭屹喬醫師說，因為大腸、小腸發炎時，可能產生膿瘍，漸漸形成瘻管，或者是在反覆發炎之後，腸道可能變得狹窄，而且長期發炎，也會使癌症風險增加。

因此治療的目標就是讓腸道不要反覆發炎，並使腸黏膜能夠癒合，才能夠避免後續併發症，而進展到需要手術的狀況。

(圖/照護線上提供) 發炎性腸道疾病的傳統治療包括5-ASA抗發炎藥物、類固醇、免疫調節劑等，較新的生物製劑，研究顯示早期使用有助降低腸道黏膜反覆發炎的狀況，也可以減少日後手術的機會，且能幫助病友擁有比較好的生活品質。

目前的生物製劑，可分成「全身型」和「腸道專一型」，鄭屹喬醫師分析，「全身型」生物製劑對全身都有作用，有助於改善腸道外症狀；「腸道專一型」生物製劑，適合用於沒有腸道外症狀的病患，可以針對腸道發揮作用，同時降低副作用的發生機率。

「使用生物製劑對大多數病人而言蠻安全的，醫師也會密切監測治療反應以及可能的副作用。

」鄭屹喬醫師說，「由於台灣仍有肺結核，所以在使用生物製劑時，需要注意是否有肺部症狀。

」 ●發炎性腸道疾病　日常保養重點 發炎性腸道疾病是一種自體免疫疾病，日常生活中有幾個部分要特別注意。

首先務必要戒菸，因為抽菸會增加發炎性腸道疾病復發的風險，鄭屹喬醫師說，有些研究發現，發炎性腸道疾病跟壓力有關係，所以這類病患的生活作息盡量正常、避免熬夜，降低生活中的壓力，保持良好的運動習慣，也可以減少復發情況。

飲食多元且均衡，才有足夠的營養來對抗疾病。

(圖/照護線上提供) 因為需要長期治療，病友應跟醫師討論，根據病情及個人的狀況調整藥物的種類、劑型、使用方式等，以維持較好的生活品質與照護品質。

●貼心小提醒 發炎性腸道疾病是自體免疫疾病，並非單純的拉肚子。

鄭屹喬醫師說，如果出現腹瀉、腹痛、血便、體重減輕等狀況，一定要就醫檢查。

生物製劑的發展，讓發炎性腸道疾病可以得到穩定的控制。

規則接受治療，能夠避免出現腸道穿孔、狹窄、瘻管等棘手的併發症，降低手術甚至罹患癌症的風險！ 文章來源：本文由《照護線上》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章 年輕人也不能大意！劇痛且要命的主動脈剝離 出現昏厥時平均剩３年！透視主動脈瓣狹窄 這姿勢每天做卻超虐脊椎！醫：像脖子壓了27公斤大石頭 #照護線上 #腸道 #發炎性腸道疾病 #胃潰瘍 #瘻管 B肝患者兩族群當心！若免疫下降病毒量會竄高 06:232021/12/22 健康 預防動脈粥狀硬化醫曝：這指數控制好就是最強保護 07:432022/02/09 健康 腸道微生物新發現：自閉症恐與腸道發炎有關 05:232021/12/14 健康 腸道衰弱當心疾病找上門營養師：多吃一類食物養好菌 14:492021/12/08 健康 天冷腸胃凍未條務必重視10大症狀這種屁味最糟糕 11:032021/12/18 健康 反覆拉肚子還帶血便醫示警：輕忽恐變癌3招有助逆轉 07:532022/01/21 健康 這姿勢每天做卻超虐脊椎！醫：像脖子壓了27公斤大石頭 11:282022/01/29 健康 就算不動、躺平都會喘！心臟瓣膜狹窄嚴重恐猝死 07:232021/12/29 健康 降低皮膚癌惡化或死亡風險達30％每天建議多吃5克的營養素 23:002022/01/11 國際 清楚圖解》乳房這些變化不單純務必要檢驗 07:432022/01/26 健康 心悸喘不過氣休息就好？醫曝數據：惡化病患半數在5年內死亡 10:432021/12/10 健康 益生菌顧腸道非每個人都適合營養師：4族群會有反效果 15:082022/01/04 健康 莫名搔癢、夜間盜汗竟是骨髓纖維化！盤點10大症狀 08:532022/01/18 健康 留言規則 中時新聞網對留言系統使用者發布的文字、圖片或檔案保有片面修改或移除的權利。

當使用者使用本網站留言服務時，表示已詳細閱讀並完全了解，且同意配合下述規定： 請勿重覆刊登一樣的文章，或大意內容相同、類似的文章 請不要刊登與主題無相關之內容 發言涉及攻擊、侮辱、影射或其他有違社會善良風俗、社會正義、國家安全、政府法令之內容，本網站將會直接移除 請勿以發文、回文等方式，進行商業廣告、騷擾網友等行為，或是為特定網站、blog宣傳，一經發現，將會限制您的發言權限或者封鎖帳號 為避免留言系統變成發洩區和口水版，請勿轉貼新聞性文章、報導或相關連結 請勿提供軟體註冊碼等違反智慧財產權之資訊 禁止發表涉及他人隱私、含有個人對公眾人物之私評，且未經證實、未註明消息來源的網路八卦、不實謠言等 請確認發表或回覆的內容（圖片）未侵害到他人的著作權、商標、專利等權利；若因發表或回覆內容而產生的版權法律責任將由使用者自行承擔，不代表中時新聞網的立場，請遵守相關法律規範 違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！請使用者在發言前，務必先閱讀留言板規則，謝謝配合。

關閉 回到頁首發表意見