一般大腸鏡檢查真的會痛嗎? 專科醫師破解迷思

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【健康醫療網/記者曾正豪報導】四十五歲張先生,有大腸癌的家族病史,在公司提供的健康檢查中,有一項糞便潛血檢查顯示陽性,加上平常也喜歡吃油炸 ... 閱讀全文0健康醫療網/記者曾正豪報導2021年6月27日下午4:00·2分鐘(閱讀時間)【健康醫療網/記者曾正豪報導】四十五歲張先生,有大腸癌的家族病史,在公司提供的健康檢查中,有一項糞便潛血檢查顯示陽性,加上平常也喜歡吃油炸燒烤類的食物,因此擔心的到醫院接受大腸鏡檢查。

但張先生耳聞長輩或朋友說大腸鏡過程會相當疼痛,因此馬上就要求要做無痛式的,但因張先生本身有慢性氣喘,平常就需要用到支氣管擴張劑,因此無痛式的靜脈麻醉亦有一定風險。

正在猶疑不定時,醫師解釋「即便在沒有麻醉的狀況下,也可以利用一些穩定輕柔加上灌水等內視鏡技巧,以減輕施作過程中的不適。

」張先生考慮後決定接受一般大腸鏡。

大腸鏡怕痛不敢做無痛大腸鏡是另一選擇很多人在聽到大腸鏡的時候都會害怕,原因就是「怕痛」!奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師王宿鴻表示,現今大腸鏡隨著技術突破和儀器的進展,不再是人人聞之色變的檢查。

即便在清醒、不麻醉的情況下,利用單人操作法中的「軸保持短縮法」、「灌水式大腸鏡(Waterexchangecolonoscopy)」、「不形成套環式的大腸鏡前進法(non-loopmethod)」等技術,都可以減少檢查過程中的不適;以上技術最核心的概念都是希望減少腸子的拉扯以減輕疼痛,也減少灌空氣造成的疼痛和不適。

但假若對檢查仍真的不放心、或有心理壓力的話,「無痛大腸鏡」也是另外一種很好的選擇,但王宿鴻主治醫師指出,先需經由麻醉專科醫師評估麻醉風險,例如:過度肥胖、嚴重氣喘、孕婦、睡眠中止症或是心肌梗塞病史等都不宜做無痛大腸鏡。

檢查前配合衛教確保揪出病灶王宿鴻主治醫師解釋,無痛大腸鏡指的是在檢查開始前,從血管注射止痛鎮靜藥物,使病人能緩解緊張,陷入睡眠狀態後再開始檢查。

但在麻醉前需經由麻醉專科醫師評估麻醉風險,且麻醉前的準備和檢查完的甦醒,會讓檢查所需時間較長;另外一方面,不管是一般大腸鏡或是無痛大腸鏡,在病人端需配合的就是檢查前的的腸道準備,因此檢查前的衛教絕對必需要聽清楚問明白,包括:檢查前的飲食內容、哪些東西可以吃、哪些東西不能吃、喝瀉藥的時間點及次數、喝水量等,都需要依照指示執行。

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