我的孩子半夜睡到一半會坐起來？小心，他可能是睡眠呼吸中止症

黃黃醫師：媽媽，小朋友平常除了這個問題之外，睡覺會不會打呼呢？ 媽：睡覺打呼，偶爾會有耶，那不是因為他睡覺睡得太沉的關係嗎？ 黃：其實不是 ... Skiptocontent   我的孩子半夜睡到一半會坐起來？這樣是正常的嗎？ 媽媽：醫師，我覺得我的小孩平常睡眠品質應該還不錯，但是他有時候睡到一半會坐起來，然後昏昏沉沉的又躺下去繼續睡，這是什麼原因呢？ 黃黃醫師：媽媽，小朋友平常除了這個問題之外，睡覺會不會打呼呢？ 媽：睡覺打呼，偶爾會有耶，那不是因為他睡覺睡得太沉的關係嗎？ 黃：其實不是唷～他可能有睡眠呼吸中止的問題唷～表示他睡覺睡到一半，呼吸不通暢，或是呼吸就暫停了，身體為了要能夠順利地呼吸，就要用力地推開阻塞的呼吸道，就會產生呼聲。

或者是身體要稍微醒覺，才能順利呼吸，所以小朋友的睡眠就會變得斷斷續續的，小朋友容易會醒過來，或是常爬起來上廁所，這些都表示他的睡眠狀況不太好唷~~~ 媽：原來是這樣！但是小朋友在成長期不是最需要良好的睡眠的嗎？ 黃：沒錯！所以兒童期的睡眠呼吸中止的問題，造成的影響遠比在大人身上來得更為嚴重唷！ 媽：那該怎麼辦呢？ 黃：可以考慮接受睡眠檢測，除了到大醫院睡眠中心之外，現在也有居家型的檢測可以選擇了唷！ 小兒睡眠呼吸中止 不只是會發生在大人身上，也有許多小朋友會有這樣的問題唷～ 而且黃黃醫師本來以為這個問題不常見 但是接連幾周都遇到好幾個半夜睡不好，常常翻來翻去的小孩，這樣的小朋友在最應該充分休息的時間沒辦法休息，怎麼能夠正常的長高長大呢？ 其實除了少部分小朋友是中樞型的問題之外，大部分都是阻塞型的睡眠呼吸中止問題，通常是因為鼻子鼻塞，呼吸道狹窄，舌頭後垂，造成在睡覺的時候呼吸道不暢通，而發生呼吸中止的狀況。

睡眠呼吸中止的小朋友，會影響到身體的發育，大家可以參考以下這些特徵，檢查一下家裡的小朋友是不是有這些問題，如果有疑慮，記得來找醫師作檢查唷～ –睡的時間很長，卻常常感覺睡不夠 –睡醒時感覺沒有睡飽 –睡覺時候用口呼吸 –睡的時候會翻來翻去 –睡的時候會聽到呼吸暫停的現象 –睡覺會打呼 –睡覺會磨牙 –半夜會醒過來 –半夜會爬起來上廁所 –上課時注意力不集中 –過動傾向 等等 睡眠檢測 睡覺的狀況到底如何？可以利用睡眠檢測做客觀的評估。

睡眠檢測的內容通常會包括有 1.測量口鼻呼吸的頻率 2.測量血液中的氧氣含氧量 3.睡眠的狀態 等等 如果真的有睡眠呼吸中止狀況的孩子，口鼻呼吸的頻率中，可以看得到呼吸暫停的部分，如果呼吸中斷的時間過長，血液中氧氣的濃度就會下降，我們可以從睡眠報告中，依照這些數值的表現，來判斷睡眠呼吸中止症的嚴重狀況。

睡眠檢測要去哪裡做呢？ 在一般大醫院會設置有睡眠中心，各個醫院會由不同的科別所主導，通常可能是耳鼻喉科或是胸腔內科等。

睡眠中心中的檢查流程略有不同，但大概都是需要在醫院住院一個晚上，留院那天會於睡眠中架設檢查的工具，由睡眠技師輔助做檢查。

這部分會有健保給付。

但是對於孩子要到醫院中去做睡眠檢測，有種種困難，像是家長一定要陪同，家裡的狀況是否方便？換到陌生的環境中，睡眠的狀況會不會變差？睡眠狀況不好的情況之下，檢測的可信度如何？健保床位壅塞，等待時間長達數個月，這些都是大家常見的困擾。

所以在診所中，也有與廠商合作，提供居家睡眠檢測，讓家長可以減少奔波，在家中就可以進行。

廠商會有專人將儀器帶到家裡，在當天入睡前幫忙安裝，然後於檢查後隔天將機器收回，一樣有睡眠技師來幫忙解讀數據。

減少大家舟車勞頓之苦。

該如何治療呢？ 小兒的睡眠呼吸中止問題與大人的成因略有不同，大人多半與肥胖有關，但孩童多半是有呼吸道結構的問題。

長期的鼻過敏，可能會造成腺樣體以及扁桃腺的增生，長年的口呼吸，也會引起上顎骨生長過窄，進而讓下顎骨後縮，讓上下顎骨的位置在無法往前生長的情況之下，壓迫到後方的呼吸道，讓呼吸的問題更為惡化。

現在在小兒呼吸中止的治療上，常用的治療方式大概會有這兩種 1.上顎骨撐寬 可以利用牙科的裝置，將上顎骨撐寬。

在兒童輕矯正的治療中，我們會依照孩子的年齡，使用活動的或是固定式的裝置，來擴張上顎骨的尺寸，同時利用MRC的牙套，做下顎骨的生長引導。

在此同時，我們也會透過肌功能的訓練，幫助孩子能夠改正口呼吸的習慣，能夠訓練舌頭的力量，讓未來顎骨的生長發育狀況都能往好的方向發展。

2.腺樣體與扁桃體切除 如果在嚴重鼻過敏的孩子身上，腺樣體與扁桃體容易因為過敏感染而有組織增生，肥大的組織會阻塞了呼吸道，會讓過敏的症狀很難消除。

這部分可以在經過耳鼻喉科醫師專業的評估之後，做軟組織的廓清術，可以解決孩子呼吸道阻塞的問題。

如果你家小朋友有這樣的問題，請記得詢問醫師 做進一步的檢查唷～ 進一步了解 文章分類 兒童矯正新手指南(11) 兒童矯正百寶箱(16) 兒童輕矯正MRC(8) 兒童隱適美Invisalignfirst(8) 小心口呼吸(5) 我的孩子會打呼(4) 最新文章(5) 養出一口好牙(10) 社群連結 最新文章 膠帶封嘴是好的？是邪魔歪道？ 兒童“輕”矯正 【兒童”輕”矯正】MRC矯正案例–換牙空間不足之案例 到底什麼是MRC功能性矯正呢？ 什麼是好的舌頭位置？ 首頁 關於我們 兒童早期矯正知識 知識文章 案例分享 案例分享 矯正工具介紹 兒童輕矯正 兒童隱適美 課程專區 知識影片 聯絡我們 服務地點 合作醫師介紹