什麼是壞死性筋膜炎？ - 康健知識庫

壞死性筋膜炎，俗稱食肉菌感染，是一種嚴重且緊急的醫療狀況，當細菌經由皮膚傷口、 ... 壞死性筋膜炎的症狀為患部出現紅、腫、熱、痛，並合併發燒、水泡、皮膚變色、 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了 壞死性筋膜炎 首頁 健康百科 皮膚 壞死性筋膜炎 症狀 病程 併發症 成因 危險族群 預防 相關檢驗 治療 照護 就醫準備 部位 分享 收藏 訂閱 點擊可以訂閱電子報喔！ ✕ 加入LINE好友 什麼是壞死性筋膜炎？ 壞死性筋膜炎，俗稱食肉菌感染，是一種嚴重且緊急的醫療狀況，當細菌經由皮膚傷口、燒燙傷、手術或是穿刺進入皮膚後，開始感染，當感染範圍介於表皮層與真平層時，算是蜂窩性組織炎，但當感染擴散至更深層的皮膚之下軟組織與肌肉時，就算是壞死性筋膜炎，筋膜是覆蓋在肌肉表面的一層組織，感染會沿著筋膜的平面快速擴散，需要盡速做清創治療，嚴重時甚至需要截肢。

 症狀通常會發生在四肢，另一個常發生症狀的地方是會陰，可能是由於肛門膿瘍擴散感染，造成會陰腫大，皮膚變黑壞死，由於細菌在筋膜內的流竄速度極快，病程會以很快的速度進展成敗血症，造成患者休克死亡。

 壞死性筋膜炎的高風險群包括抵抗力低的糖尿病患、腎臟病患者、免疫力差的人、年長者等，此外傷口處於易感染的環境如野外、水痘疫區、吸毒的人等也有較大的機率罹患此症。

壞死性筋膜炎的症狀？ 壞死性筋膜炎的症狀為患部出現紅、腫、熱、痛，並合併發燒、水泡、皮膚變色、傷口化膿、心跳加快、血壓上升等，壞死的區塊會沿著筋膜擴散至其他組織，甚至會起水泡並帶有惡臭，如果連神經也壞死還會造成感覺失常。

壞死性筋膜炎如何發展？ 初期的症狀與蜂窩性組織炎類似，患部出現紅、腫、熱、痛，但病程比蜂窩性組織炎快得多，之後出現高燒，並出現全身性敗血症狀，患部會從初期的疼痛發展到組織缺血，造成感覺麻木，皮膚會從青銅色轉變為紫色甚至發黑，傷口出現化膿與惡臭，皮下組織及筋膜會出現廣泛的壞死。

壞死性筋膜炎併發症？ 敗血症： 敗血症會先出現全身性發炎症候群，之後會進入急性器官官能障礙，出現意識改變、黃疸、低血壓、寡尿以及心跳過快等症狀，最後出現敗血性休克甚至死亡。

壞死性筋膜炎的致病原因？ 主要的原因是皮膚的傷口被細菌入侵，當人體內器官或是其他部位被細菌感染時也可能造成壞死性筋膜炎，常見的感染菌種有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、創傷弧菌以及海洋弧菌等。

這些人容易得壞死性筋膜炎！ 年長者 糖尿病患 腎臟病患者 免疫力差的人 壞死性筋膜炎如何預防？ 沒有明確的方式可以防止壞死性筋膜炎的感染，但是保持良好的衛生習慣，再出現傷口時快速治療並保持傷口處的乾燥與乾淨，都能幫助降低感染風險。

壞死性筋膜炎診斷方式？ 診斷方式包括症狀觀察、抽血檢查、電腦斷層以及核磁共振等，必要時也可能取下部分組織做組織活檢，以釐清感染的菌種。

壞死性筋膜炎治療？ 手術清創：移除傷口上的壞死組織以及造成炎症反應的細菌，防止傷口持續感染以及惡化。

  抗生素治療：使用靜脈注射抗生素，殺死造成感染的細菌，通常用於輔助清創手術。

得到壞死性筋膜炎如何照護？ 壞死性筋膜炎的重點就是快速診斷、快速給藥並盡快手術，縱使快速治療本症的死亡率仍高達25%，因此當皮膚出現傷口且久未癒合，甚至出現紅、腫、熱、痛等症狀時，要盡快就醫，以免感染擴及其他地方，造成重大傷害。

壞死性筋膜炎就醫前提醒？ 初期就醫階段，病人和家屬應該知道： 對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？ 壞死性筋膜炎需要做進一步的檢查？ 壞死性筋膜炎是怎麼得到的？ 治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？ 壞死性筋膜炎還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？ 生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？ 何時要複診或進一步檢查？   已經確診壞死性筋膜炎，照顧者應該知道： 病人目前處於壞死性筋膜炎的哪一個病程階段？ 有那些症狀平常要注意？ 是否需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？ 藥物副作用是什麼？服藥要注意哪些事？ 需要調整飲食或生活習慣？ 下一次複診或追蹤是什麼時候？ 壞死性筋膜炎發生部位 壞死性筋膜炎好發部位為會陰與四肢，症狀則可能遍布全身。

看診科別 皮膚科 找醫院 感染科 找醫院 參考資料 國軍高雄總醫院-104年11月第64期 三軍總醫院-大腸直腸外科-醫療諮詢 請注意，並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人，一般表格內建議的治療方法並非絕對不變，請您務必與醫師充分討論。

× 訂閱電子報 請勾選您想訂閱得電子報，並填寫Email。

康健知識庫電子報 康健好生活週報 康健5分鐘健康報 《大人社團》美好生活報 訂閱 × 我知道了