不靠基因編輯！台灣3萬名愛滋感染者，可結婚、生健康小孩

短短一個月，阿青的免疫力上升、病毒量也測不到，成功控制病情。

醫生告訴阿青，現在的他可以安心與伴侶發生性行為，不用擔心傳染給別人。

愛滋病患者也能 ... 回首頁 English 免費訂閱電子報 天下APP免費下載 搜尋 頻道分類 財經 理財五角課 貿易戰 財經焦點 財經週報 投資理財 產業 製造 服務 金融 科技 國際 國際週報 兩岸四地 東南亞 亞洲 歐洲 美洲 非洲 紐澳 管理 管理 行銷 創新創業 人才 職場競爭力 環境 永續發展 氣候變遷 環境 能源 教育 教育趨勢 創新教育 親子教養 人物 大師觀點 CEO觀點 人物特寫 政治社會 政治 政策 社會現場 調查排行 2000大調查 兩岸三地1000大 快速成長企業100強 CSR天下企業公民 標竿企業 金牌服務業調查 縣市調查 2000大調查資料庫 健康關係 健康醫療 兩性關係 心靈成長 時尚品味 時尚精品 旅行 設計 藝文 影視 運動生活 運動 生活 重磅外媒 經濟學人 BBCNews中文 日經中文 德國之聲 路透社 專欄作者 多媒體 數位專輯 互動專題 深度專題 品牌專區 數據圖表 資料新聞 數字說話 圖表動畫 調查報導 聽天下 重磅封面 財經週報 國際聚焦 天下好讀 記者開講 好主管的12樣禮物 創新突圍軍師 四端看天下 大數據，熱品牌 天下書房 天下影音 雜誌 策展 企業突圍 傳承接班 數位轉型 創新突圍 經營管理 Off學 風格 文化 旅行 美食 特色頻道 未來城市@天下 [email protected]天下 獨立評論@天下 創新學院 天下學習 我讀網 換日線 天下影音 微笑台灣 粉絲專頁 官方instagram 官方Line 台積電法說講得有多好？ ADR大漲5％，台積電最好的時刻還在後頭 健康關係 健康醫療 不靠基因編輯！台灣3萬名愛滋感染者，可結婚、生健康小孩 今天（12月1日）是世界愛滋病日。

中國科學家培育出對愛滋免疫的「基因編輯寶寶」的新聞佔盡版面。

其實，台灣已有超過3萬1千人愛滋患者成功將體內病毒量降到儀器偵測不出的水準。

他們的生活、外表、壽命都與一般人無異，而且，不用基因技術，也能生出健康寶寶。

35186瀏覽數 圖片來源：Shutterstock 分享 其他 文 陳潔 天下Webonly 發布時間：2018-12-01 更新時間：2020-09-17 35186瀏覽數 25歲的健身教練小傑（化名）理著乾淨的平頭，常穿凸顯壯碩肌肉的無袖背心。

他去年底認識同性男友阿青（化名），互有好感，曖昧的兩人正準備進一步確認關係時，晴天霹靂的消息從天而降：阿青驗出HIV陽性，也就是感染了愛滋病。

「當時聽到蠻震驚的⋯⋯，但仔細想想，其實好好治療就只是個慢性病啊！」小傑以他一貫沈穩溫和的口氣對《天下》記者回憶。

消化了一兩個小時，他跟阿青說：「我們在一起吧！」 那天起，阿青積極接受治療，小傑負責盯著他吃藥、為他補身體。

短短一個月，阿青的免疫力上升、病毒量也測不到，成功控制病情。

醫生告訴阿青，現在的他可以安心與伴侶發生性行為，不用擔心傳染給別人。

愛滋病患者也能擁有正常生活 台灣愛滋病學會常務理事、台大醫院感染科主治醫師洪健清說，愛滋病患者不能發生性行為是一個迷思。

2008年，瑞士衛生局率先提出U＝U（Undetectable，偵測不出)=Untransmittable，不具傳染力），指出血液與精液的病毒量同步。

若血液中測不到病毒，精液也同樣不會測到，等於沒有傳播力。

（延伸閱讀：同志才需要預防？破解愛滋病4大迷思） 廣告 而後，加拿大等各國提出後繼研究，結果都證實，即便與「測不出病毒」的感染者發生無套性行為，都沒有任何健康性伴侶被傳染。

愛滋病患者只要好好接受治療，成功將病毒量降到儀器偵測不出的水準，就可以跟一般人一樣，不用擔心病毒傳染給親密的伴侶。

（Shutterstock） 要達到U=U，感染者必須穩定服藥治療，這件事在過去是一件困難的事情。

1995年，中研院院士何大一發明的雞尾酒療法問世，愛滋病不再是聞之色變的「世紀黑死病」，而是吃藥便可控制的慢性疾病，如同肝炎、糖尿病。

只不過「吃藥」的難度不低，當時感染者一次得吃下超過10顆藥、每天3至6次，伴隨強烈的副作用如噁心、拉肚子等，很多患者的治療難以持續。

廣告 隨著愛滋藥物研究的逐年進步，現在的感染者只需「一天一次一顆藥」，只要服用一顆小小的膠囊，副作用低，大大改善了治療狀況。

（延伸閱讀：全球愛滋藥最大突破、授權金最高醫材都MIT　台灣生技站起來了？） 如今，根據疾管署的最新統計資料，全台灣有3萬7千多名愛滋感染者，已有超過3萬1千人穩定服藥、成功將病毒量降到儀器偵測不出的水準。

他們的外表、健康狀況都與一般健康的人相同，甚至只要終身服藥，壽命也與健康的人相同。

「這是一個很正向的研究結果！」洪健清說，這讓感染者知道，只要好好治療，就可以跟一般人一樣，不用擔心病毒傳染給親密的伴侶。

事前預防性投藥，提供多一道保護 理論上，只要阿青定期服藥，小傑和阿青已可當一對正常的同志情侶。

但現在還多了一重保護，小傑加入了今年9月疾管署推動「暴露前預防性投藥（PrEP）補助計畫」，每天服用一顆抗病毒藥物「舒發泰」（Truvada）。

該計畫針對1千位高風險者提供1年的藥量。

廣告 2012年在美國上市的「舒發泰」，是目前研究上最有效能事前預防HIV感染的藥物，若穩定服藥，預防效果超過95%，效果僅次於保險套。

苗栗苑裡李綜合醫院急診護理師、同時在台中衛生局疾管科兼職服務6年的陳傳翔，總是跟來做愛滋篩檢的人說，PrEP是一種「自私」的保護措施。

因為這是一種主動保護自己的預防性藥物。

「過去我們只能被動的預防，問對方有沒有愛滋？病毒量測得到嗎？要不要戴保險套？但萬一對方騙人，我們要怎麼保護自己？」本身也是同志的陳傳翔說，所以即使價格高，一顆要價400塊，他仍自費購買這一道保護自己的防線。

2012年在美國上市的「舒發泰」，是目前研究上最有效能事前預防HIV感染的藥物。

（美國衛生研究院官網） 29歲從事服務業的阿哲（化名）也在補助計畫內，屬於第二類的他沒有固定伴侶。

他說，一般人不見得會馬上揭露自己是帶原者，因此主動吃藥保護自己，就不用擔心對方是否誠實。

廣告 洪健清說，性伴侶是否誠實之外，最嚴重的問題，其實是「不知道自己是帶原者」，或知道但不願意接受治療的那群人。

透過預防藥物，可以減少被這群人感染的可能性。

但目前因價格過高，除非在補助計畫內，一般人難以負擔。

這也是全世界普遍關注，且長期宣導的議題：知道自己有沒有感染HIV。

今年是世界愛滋病日第30年，年度主題就是「了解自身感染狀況」（KnowYourStatus），呼籲民眾主動預防、定期篩檢，因為沒有自覺，才是最可怕的事。

穩定治療，愛滋病患者也能生下健康寶寶 此外，愛滋藥物的進步，不僅可應用在同志圈的愛滋防治，更可造福罹患愛滋的異性戀夫婦。

洪健清說，自己常遇到來求診的血清相異伴侶（即異性戀夫妻，其中一方為HIV感染陽性、另一方為陰性），都是想知道自己有沒有機會孕育健康的下一代。

廣告 洪健清解釋，早期藥物發展不夠成熟，若要懷孕自然產，媽媽要在孕期注射藥物、新生兒也得吃4至6週的藥物，即便如此，仍有一成的胎兒會被感染。

如今，越來越多證據證實，只要透過穩定的藥物治療，媽媽在受孕前，自己或伴侶偵測不到病毒量、不具傳染力，當然就不會傳染給胎兒。

「今天我才遇到一個感染者！第一個孩子都5歲了，現在又懷孕了，都很健康！」洪健清說。

若感染者為爸爸，洪健清還會建議媽媽服用暴露前預防性投藥（PrEP）。

控制病毒量之外，透過預防藥物多提供一層保護，來確保自己、胎兒不被感染。

PrEP是由兩種藥物組成。

都是用來抑制酵素，阻止病毒轉化成DNA，進入到細胞核內，進而複製、感染。

換言之，PrEP雖然無法阻止病毒進入到體內，但能像個衛兵，成功阻止病毒完成複製、感染。

「能否讓病毒進入體內之前就擋下來？」洪健清說，這就是幾天前中國科學家賀建奎研究團隊，宣稱以基因編輯技術培育初愛滋免疫寶寶所用的技術。

（延伸閱讀：中國教授打造愛滋免疫寶寶為什麼噓聲比掌聲大？） 先撇除倫理不談，洪健清用易懂的方式說明，中國科學家的做法，是將病毒要進入體內的那道大門鑰匙孔，「像小朋友惡作劇般用口香糖塞住，這樣病毒就永遠進不了家（體內）！」 但這並非百分之百能成功的做法，他說，人體這道大門，其實有兩個鎖口，中國科學家堵住了一個，還有另一個，病毒仍能透過變異方式進入體內。

因此，與其把希望寄託在基因編輯技術，不如穩定治療，做到U=U；同時主動向醫師諮詢評估，服用暴露前預防性投藥（PrEP），主動預防病毒感染。

（責任編輯：吳凱琳） 相關熱門主題 訂閱天下每日報（每週一至週五發送） 天下編輯精選國內外新聞，每天早晨發送，也可以聆聽語音朗讀 訂閱天下每日報 編輯精選新聞，早晨寄送 訂閱 感謝您的訂閱！ 請查看您的信箱，我們將寄送驗證信給您，確保未來信件會送到您的信箱 #基因編輯 #愛滋病 #世界愛滋病日 你可能有興趣 合作推薦丨【創造時代的人】邀請每一份積極的力量發揮對未來的影響力 最新訊息 領取首訂優惠3個月$399(原價$699) 訂閱天下雜誌電子報 天下雜誌當期內容的精華與延伸，每周三發送最具時效性的深度內容 立即訂閱 您已成功收藏此文章 您已成功取消收藏此文章 請先登入或註冊登入會員後，即可收藏文章 註冊 登入 請先登入天下雜誌會員 文章PDF檔案下載為全閱讀專屬功能，若您還不是天下全閱讀訂戶，請先訂閱。

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