砷中毒之照護| 臺北榮總護理部健康e點通

砷用於電池、殺蟲劑、木材之防腐、除草劑、半導體製造過程，也被應用於傳統醫學的藥劑，如砒石、砒霜、雄黃、雌黃、小靈丹、礜石等也含有砷，如果過度接觸、食用或飲用過量 ... 臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 × 全站搜尋 搜尋 登入 砷中毒之照護 位置 護理指導目錄總覽毒物科 主題 砷中毒之照護 其他資訊 瀏覽:3323,最近修訂:2019-09-15 回首頁 列印日期:2021/11/24臺北榮總護理部健康e點通 護理指導目錄總覽毒物科 × 私密分享 無法分享，系統已經關閉私密分享的功能 × QRcode × 選擇網頁檔案 loading... 確定取消 × 設計知識點 × 刪除提醒 × loading... × 砷中毒之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:3323,最近修訂:2019-09-15 分享 QRcode 列印 瀏覽:3323,最近修訂:2019-09-15 × × × loading... × 建立新版本 一、何謂砷中毒？ 砷是自然界分布極廣具有毒性的類金屬元素，存在於地殼、土壤、海水、河水、大氣及食物中。

砷用於電池、殺蟲劑、木材之防腐、除草劑、半導體製造過程，也被應用於傳統醫學的藥劑，如砒石、砒霜、雄黃、雌黃、小靈丹、礜石等也含有砷，如果過度接觸、食用或飲用過量的含砷化物則可能引起臨床中毒症狀，嚴重時可能致命，最常見於受污染的飲用水，台灣某些地區曾發現的烏腳病，就與砷污染飲用水相關。

  二、砷中毒診斷： 毛髮或指甲砷含量測定，可用以評估患者過去的暴露情形，一般暴露幾週後，毛髮砷含量開始增加，正常毛髮含砷量約0.05mg/100gm，慢性中毒者可達0.1-5mg/100gm，急性中毒者毛髮砷含量甚至可達3mg/100gm；24小時尿液中，砷濃度大於50mg/L即表示中毒，但是血液中之砷濃度並不能代表中毒之程度高低。

  三、砷中毒症狀： 急性麻痺性症狀：心血管衰竭、中樞神經抑制及死亡。

急性腸胃道症狀：有金屬味或蒜頭味、口乾、唇熱、吞嚥困難、噁心、嘔吐、腹痛、吐血、腹瀉、血便、肝腫大壞死、黃疸及胰臟炎。

心臟方面：產生心律不整。

腎功能：急性腎衰竭、急性腎小管及間質性腎炎。

血液方面：骨髓抑制及溶血、紅血球嗜鹼性彩斑(basophilicstippling)。

呼吸方面：肺水腫、肺炎或呼吸衰竭。

神經方面：暴露濃度達10ppm很快引起譫妄、眩暈、神智不清、抽搐、腦病變、以及多發性神經病變。

指甲：指甲有白色橫紋，大多在暴露後4~6星期出現。

致癌性：易導致皮膚癌、肺癌、淋巴癌、膀胱癌及肝血管瘤。

  四、預防砷中毒原則： 避免暴露於砷化物。

砷化物相關製造產業之工作處不可吸菸或飲食，工作完畢需沖澡及清洗工作鞋衣物。

砷化物污染過的衣服，必須留在工作環境進行特殊處理。

如果不小心皮膚或眼睛碰到砷化物請用大量清水沖洗。

食品中重金屬並不能通過水洗、浸泡、加熱、烹炒等人們常用的方法來減少，選購食品需選購正規廠商產品。

  五、臨床處理： 洗胃：給予活性碳灌洗及胃部引流。

解毒劑：依醫師指示用藥，勿自行服用不明藥物。

支持性治療：適當補充水份並維持電解值平衡。

嚴重急性中毒：採用血漿置換術及血液透析治療。

  參考資料 Jia,C.,Wei,Y.,Lan,Y.,Hou,X.,Zuo,J.,Wang,T.,Mao,G.(2019).Comprehensiveanalysisofthemetabolomiccharacteristicsonthehealthlesionsinducedbychronicarsenicexposure:ametabolomicsstudy.InternationalJournalofHygieneandEnvironmentalHealth,222(3),434-445.doi:10.1016/j.ijheh.2018.12.010  Sidhu,M.S.,Desai,K.P.,Lynch,H.N.,Rhomberg,L.R.,Beck,B.D.,&Venditti,F.J.(2015).Mechanismsofactionforarsenicincardiovasculartoxicityandimplicationsforriskassessment.Toxicology,331,78-99.doi:10.1016/j.tox.2015.02.008 Avram,S.,Udrea,A.M.,Negrea,A.,Ciopec,M.,Duteanu,N.,Postolache,C.,Shaposhnikov,S.(2019).Preventionofdeficitinneuropsychiatricdisordersthroughmonitoringofarsenicanditsderivativesaswellasthroughbioinformaticsandcheminformatics.InternationalJournalofMolecularSciences,20(8).doi:10.3390/ijms20081804 × × 複製檢核清單 loading... × 準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。

請您試著回答下列問題： 1.台灣某些地區曾發現的烏腳病，與砷污染飲用水相關。

是 否 不知道 2.在有砷化物相關製造產業工作環境，可以吸菸或飲食。

是 否 不知道 3.不小心皮膚或眼睛碰到砷化物要用大量清水沖洗。

是 否 不知道 4.砷化物污染過的衣服，可以回家用洗衣機清洗就好。

是 否 不知道 5.砷中毒時應該補充水份並維持電解值平衡。

是 否 不知道 送出答案 × × 成績 × × 關閉 × loading... 請您填答護理指導的滿意度請登入後才可以評分 × 評分 × 查看更多 loading... 上一篇下一篇 詳細 位置 護理指導目錄總覽毒物科 英文名稱 CareofArsenicpoisoning 分類 疾病照護類 臺北榮民總醫院 11217臺北市北投區石牌路二段201號 (02)2871-2121 人工預約掛號電話：02-28712151 語音預約掛號電話：02-28732151 提醒您 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌，肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，請控制體重並遠離菸及檳榔。

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