吞嚥時耳朵其癢無比-過敏性耳咽管炎

一名三十歲女性，只要每當吞嚥時，就會有一種很癢的感覺，從右側喉嚨向上傳到右側外耳道，會癢到很想用棍子伸進耳道把耳膜弄破。

這種狀況在吃早餐時會特別 ... 關閉廣告 元景耳鼻喉科神經科(耳神) 跳到主文 (暈眩門診│耳鳴門診│咽喉炎特診) 部落格全站分類：醫療保健 相簿 部落格 留言 名片 Sep16Fri201600:00 吞嚥時耳朵其癢無比-過敏性耳咽管炎   耳朵癢癢，吃東西更癢，並不都是耳朵黴菌喔，可能是!     文/陳建志醫師(元景耳鼻喉科神經科診所) 編/呂佩宣護理師   吃這個也癢，喝那個也癢   一名三十歲女性，只要每當吞嚥時，就會有一種很癢的感覺，從右側喉嚨向上傳到右側外耳道，會癢到很想用棍子伸進耳道把耳膜弄破。

這種狀況在吃早餐時會特別地嚴重，就連平常吞口水時，還是會有一點癢癢的感覺到處尋醫，可是耳道和鼻腔的檢查均無異常發現，連鼻咽內視鏡檢查也無異常發現，患者對此感到焦慮不已。

所得到的答案不外乎「慮病症【備註一】」、「思覺失調性幻覺【備註二】」或「自律神經失調」。

✽備註一【慮病症】 病人全神注意他的身體狀況和恐慌想像中的病，未達妄想情形，但非常堅持，難以改變和說動其想法。

✽備註二【思覺失調性幻覺】 是一個精神類疾病的醫學名詞，由香港開始使用的、是精神疾病的早期徵兆。

泛指所有影響到思想、感官出現的早期精神問題（例如發白日夢、狂想等），而情況尚未嚴重到與現實處境脫節。

這些患者常內心有壓力、內分泌輕微失調等，卻不是處於極度嚴重的程度，因而常被忽視，造成日後神經損傷而惡化為心理疾病。

病者自覺與現實偏離。

譬如：對外界事物產生幻覺，被侵害的妄想，思想紊亂，有時候過度興奮，又時候則過度低落。

    其實是過敏性耳咽管炎作祟   耳咽管(下圖)是一條細細的管子，位於大腦底部，連接著鼻咽和中耳腔。

如果耳咽管因感染或過敏而發炎，管徑變小，甚至發生阻塞時，輕者引起傳導性聽力障礙，重者發生中耳炎。

如果過敏發炎，但尚未嚴重到發生阻塞時，就會在患者吞嚥時，因耳咽管肌肉收縮，牽動耳咽管壁的黏膜，引起嚴重的搔癢症，這種狀況猶如皮膚在癢時，隨便一個碰觸就會更加地騷癢。

倘若過敏發炎的耳道，會降低分泌保護耳道的分泌物，造成黴菌伺機生長，造成耳黴菌，此時單單治療耳黴菌，不治療過敏，效果不彰。

  下圖為耳咽管位置圖   治療方法 (1)口服抗組織胺藥物是標準的療法。

(2)靜脈注射抗組織胺效果較為迅速。

(3)上述方法都無效的患者則適用於中耳腔注射類固醇性消炎藥物。

該名患者先接受靜脈注射抗組織胺後，在規則口服抗組織胺一週後，症狀迅速緩解。

    衛教 (1)若有耳朵癢時，別隨便掏耳以免造成外耳道受傷，宜正確就醫，以避免引起更嚴重的問題。

(2)少掏耳朵，留點耳屎保護耳道。

(3)居住環境宜保持乾燥與清潔，定時清潔棉被及枕套以減少塵璊。

(4)規則的戶外活動，多接觸大自然。

    閱讀後意見箱，如閱讀後有任何疑問或覺得語句上不通順、不了解的地方，歡迎用意見箱表達您的寶貴意見，謝謝您願意撥空填寫! 閱讀意見箱 註：陳建志醫師為衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，治療專長為暈眩、耳鳴及咽喉炎，現為元景診所專任主治醫師及義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁 本院交通資訊 https://www.prospect-clinic.com.tw/traffic.html 本院聯絡方式 https://www.prospect-clinic.com.tw/information.html       文章標籤 耳咽管 過敏 黴菌 全站熱搜 創作者介紹 prospectmed665 元景耳鼻喉科神經科(耳神) prospectmed665發表在痞客邦留言(1)人氣() E-mail轉寄 全站分類：醫療保健個人分類：耳鳴｜腦鳴此分類上一篇：搏動性耳鳴後出現頭痛干擾工程師運動 此分類下一篇：一直聽到有人在耳邊吹氣顱內靜脈竇發育不全所致 上一篇：彷彿嘴巴吃辣椒的口腔灼熱症 下一篇：一直聽到有人在耳邊吹氣顱內靜脈竇發育不全所致 ▲top 留言列表 發表留言 文章搜尋 熱門文章 文章分類 暈眩｜眩暈(37)耳鳴｜腦鳴(27)慢性頭痛(14)喉嚨卡卡｜慢性咽喉炎(12)肩頸痠痛(8)口腔｜舌病(11)無嗅｜鼻炎(7)惡性咳嗽(1)安眠藥戒除(6)注意力不集中｜過動症｜妥瑞氏症(4)智能｜心理(15)其他怪病(8)未分類文章(1) 最新文章 最新留言 新聞交換(RSS) 誰來我家 參觀人氣 本日人氣： 累積人氣： POWEREDBY (登入) 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2021PIXNET 關閉視窗