二度與三度「燙傷」 預後結果大不同- 即時新聞

三度燙傷失去了毛囊的表皮細胞，擦再多藥膏也無法自行癒合，這時一定要藉由新的細胞來源，皮膚才能重生。

在小範圍的燙傷，植皮是提供細胞最快的方法，但 ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw 首頁 >新聞現時批 >即時新聞 二度與三度「燙傷」預後結果大不同 2015/07/0906:00 文／吳唯銘發生在6月27日的八仙塵爆意外至今第13天，最近是重要的關鍵，因為二度燙傷的傷口這時應該已經生出新的表皮細胞蓋滿皮膚。

雖然傷口還是紅通通的，但已經不會滲出組織液，將來會色素沉澱一陣子。

但就如同換了一層新皮，是不會有疤痕的，甚至還可能比受傷前的皮膚更好。

但如果到今天，皮膚還沒有癒合，還在滲水或潰瘍，則代表是「深二度」或「三度燙傷」，深度傷及毛囊，癒合則常常要幾個月之久，疤痕是不可避免了。

請繼續往下閱讀... 其實皮膚是很好的保溫層，一般的燙傷很難燙及皮膚深層。

發生嚴重燙傷時，即使是一杯冰果汁，或是一杯冰咖啡，或甚至隔壁掃地阿嬤的拖地板的水，只要不是熱的，這時都應該立刻倒在燙傷的地方，這是決定燙傷嚴重與否的關鍵。

因為二度和三度燙傷預後差別甚大，卻可能只差那麼一個小動作。

如果到今天傷口還未癒合，這時最重要的是清創與提供細胞來源。

如同森林大火，首先是移除已燒死的樹木，燒死的組織不會再活過來，而且是細菌的溫床，所以應該讓外科一次一次的清創，在失血控制下，把壞掉的組織清乾淨，這時新的細胞才有生長的空間。

捐贈的人皮或豬皮都可以提供清創後暫時的保護，但這終究不是自己的皮，傷口也不會因此癒合。

下一步是提供細胞的來源，一片光禿禿的石頭，沒有種子是無法生長的。

三度燙傷失去了毛囊的表皮細胞，擦再多藥膏也無法自行癒合，這時一定要藉由新的細胞來源，皮膚才能重生。

在小範圍的燙傷，植皮是提供細胞最快的方法，但大規模的燙傷，植皮不可行時，這時頭皮是最重要的表皮細胞來源，因為頭皮大量的毛囊，每一根都是大量的皮膚細胞來源，可以利用如植髮手術般將毛囊植入清創後的傷口，或是將皮膚或毛囊細胞分離後再植入傷口，都可以提供新的表皮細胞，有了這些種子，皮膚才能重生。

以往對於燙傷，清洗後再敷以燙傷藥膏是傳統的做法，但對於深層的燙傷，更積極的清創與提供種子細胞已經證實可以減少患者死亡率，祝福這些患者。

（作者為高雄皮膚科開業醫師） ☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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