長期單側鼻塞小心腫瘤上身- 即時新聞 - 自由健康網
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若單側鼻塞,合併鼻涕黏稠、有血絲,要特別注意;圖為情境照。
... 許多患者就診時,常自述呼吸時,鼻孔會輪流塞住,僅能用一邊鼻孔呼吸,其實這是 ...
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長期單側鼻塞小心腫瘤上身
2017/05/2806:00
▲電腦斷層腫瘤影像。
(照片提供/陳亮宇、張益豪)文/陳亮宇、張益豪▲若單側鼻塞,合併鼻涕黏稠、有血絲,要特別注意;圖為情境照。
(照片提供/陳亮宇、張益豪)◎案例一:45歲張小姐長期為左側鼻塞所苦,鼻涕經常呈黃色黏著狀,偶爾夾雜帶有血絲狀的分泌物,在診所接受藥物治療,效果不佳。
▲陳亮宇醫師透過鼻內視鏡,替民眾檢查鼻咽部狀況。
(照片提供/陳亮宇、張益豪)於是她到醫院先後接受鼻內視鏡與電腦斷層檢查發現,左側鼻部與鼻竇長滿乳突樣的腫瘤,雖然切片結果證實為良性的倒生性乳突瘤,但仍有潛在癌化風險,經鼻竇內視鏡手術切除後,目前定期於門診追蹤,並無復發跡象。
請繼續往下閱讀...
◎案例二:27歲游小姐也是長期左側鼻塞,鼻涕中伴有血絲,耳朵經常有悶塞感,於門診接受鼻內視鏡檢查發現,鼻咽部有一個腫大且充血的腫瘤,切片後發現是鼻咽癌。
目前正積極治療中。
台灣地處亞熱帶,且國內的空氣品質日漸低下,造成過敏性鼻塞的病患不斷增加,尤其是鼻塞症狀十分普遍,因此許多人掉以輕心。
殊不知魔鬼往往藏在細節裡,若總是單側鼻塞,恐與腫瘤有關。
許多患者就診時,常自述呼吸時,鼻孔會輪流塞住,僅能用一邊鼻孔呼吸,其實這是正常現象,我們稱為「鼻循環」,其受到自律神經調控,約2.5至3.5小時為一週期,此週期也會隨著年齡越大而越長。
但若鼻孔塞住的情形只發生在某一側,或總是某一側比較明顯,甚至合併出現膿性分泌物、血絲、麻脹痛等神經症狀,以及出現視力變差、牙痛等情形,就得當心,因為可能是惡性腫瘤。
單側鼻塞在不同年齡層有不同表現,若出生不久的嬰兒僅有單側鼻孔有氣息流動,可能為後鼻孔狹窄或閉鎖所致;若好動的嬰兒單側鼻孔出現惡臭或膿液,可能為異物塞住造成;青少年若向家長抱怨單側鼻塞影響專注力,則應該檢查鼻中膈是否彎曲。
單側鼻塞通常與單側鼻竇炎有關。
根據2010年本土研究分析,台灣約7成單側鼻竇炎個案與腫瘤、黴菌感染、鼻息肉有關,所以無論任何年齡層,只要出現單側鼻塞合併血絲、臉部麻脹或疼痛等症狀,都應立即求診專科醫師,並接受上呼吸道檢查,才能有效診斷病因。
(作者分別為亞洲大學附屬醫院耳鼻喉頭頸外科主任、台北榮民總醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師)
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