脖子出現小腫塊小心癌蹤？淋巴結腫大多久沒消要注意？專家解答

至於症狀表現上，這類淋巴結腫大的位置多在比較淺層處，且通常一開始就會有疼痛感。

在適當治療或發炎自行痊癒的情況下，多數的淋巴結腫大應該在2週內就會 ... 閱讀全文0華人健康網記者洪毓琪／台北報導2019年7月23日上午9:45【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】相信大家多少都曾有過，因為脖子淋巴結腫大，而導致腫、痛的經驗。

但值得注意的是，如果脖子腫脹處，按壓起來疑似有硬塊，可千萬不可掉以輕心！耳鼻喉科醫師提醒，尤其是在民眾排除感冒、病毒感染等發炎病症下，仍出現上述症狀，就要提高警覺，當心這可能是罹患淋巴癌，甚至癌症發生淋巴轉移所發出的警訊。

脖子出現小腫塊小心癌蹤？淋巴結腫大多久沒消要注意？專家解答淋巴系統是人體重要免疫防線脖子出現淋巴結腫大，原來是因為…為什麼脖子出現淋巴結腫大，要特別當心呢？耳鼻喉科醫師蔡凱喻表示，這是因為淋巴是人體非常重要的免疫防衛系統，遍布人體全身，分別由淋巴結、淋巴管組成，形成密密麻麻的網狀防護罩。

具有抵禦外來病毒、細菌入侵的作用，當人體內有發炎、感染問題，或腫瘤細胞出現時，淋巴結就會進一步出現腫大。

但由於淋巴結的外觀、大小，在正常狀態下應如同米粒般、不大於1公分，且多埋在人體肌肉深處。

僅有位於人體耳朵前後、頸部、腋下，以及鼠蹊部等處的淋巴結，因為生長在較表層，才有可能用手觸摸、感覺到它的存在。

再加上，在上述部位裡，又以分佈於頸部的淋巴結數量特別多，大約有200～300顆左右。

這也是為什麼民眾特別容易透過用手按壓、觸摸脖子，就能直接感受到異常、發現淋巴結腫大問題的主要原因。

蔡凱喻指出，臨床上就曾碰過，有些脖子淋巴結腫大症狀嚴重者，甚至可以直接透過肉眼，從外觀上看出脖子有一顆顆，或者一大團突起的狀況。

病菌感染造成的淋巴結腫大，以及淋巴癌，或是癌症淋巴轉移，在觸感上的軟硬、摸起來可不可以移動，和腫塊位置深淺，還有會不會痛都會有所差異。

病菌感染VS淋巴癌VS癌症轉移？脖子腫塊3可能情況差異看到這裡，雖然你我已經瞭解，為什麼脖子相較人體其他部位，特別容易出現淋巴結腫大問題，以及可能導致它發生的原因。

不過，相信你一定會想問：「那麼我們到底該怎麼分辨脖子的淋巴結腫大，是因為感冒、病毒感染？還是腫瘤或癌症引起呢？」對此，蔡凱喻醫師指出，這主要可以從3個面向來討論，分別是病菌感染造成的淋巴結腫大，以及淋巴癌，或是癌症淋巴轉移。

上述3種情況出現的淋巴結腫大，在觸感上的軟硬、摸起來可不可以移動，和腫塊位置深淺，還有會不會痛都會有所差異。

情況1／病菌感染病菌感染、發炎造成的淋巴結腫大，主要常見於有傷口、細菌感染、病毒感染（尤其EB病毒，人類皰疹病毒的一種）、施打疫苗過後發生。

此時淋巴結在受到刺激下為了對抗外在細菌、病毒的威脅，便會進一步增生腫大。

但值得注意的是，正常狀態下的淋巴增生直徑很少會超過1公分，除非是免疫力尚未成熟的小朋友，淋巴結腫大時往往會比大人來的更加明顯。

至於症狀表現上，這類淋巴結腫大的位置多在比較淺層處，且通常一開始就會有疼痛感。

在適當治療或發炎自行痊癒的情況下，多數的淋巴結腫大應該在2週內就會消退、恢復到正常大小。

但臨床上曾碰過有少數的發炎緩解後，淋巴結沒有消退完全而持續摸得到的案例，針對這類族群，蔡凱喻醫師表示，只要醫師檢查過後沒有大礙，一般不需要太過擔憂。

蔡凱喻醫師提供一份，臨床上判斷頸部不同位置的淋巴轉移，可能代表的原發腫瘤來源為何的表格提供給網友參考。

情況2／淋巴癌但如果淋巴結除了腫大外，合併有長期的發燒、體重下降、夜間盜汗、就要小心可能是淋巴癌引起。

淋巴癌引起的淋巴腫大，多會以摸起來像橡皮、有點彈性、會動來動去為特徵，且不一定集中於頸項處，要特別注意！情況3／癌症淋巴轉移癌症常見轉移的方式有局部轉移、透過淋巴結轉移，以及血液轉移。

如果民眾發現自己出現流鼻血、耳朵悶塞，甚至是長期口腔潰瘍、吞嚥困難、聲音沙啞、咳血等症狀時，就要當心可能是頭頸部癌症轉移。

當癌症透過淋巴轉移時，因為淋巴結內充滿了癌細胞，因此大小也會變的較大且較硬。

所以，民眾如果發現脖子淋巴結持續不停的變大，或是直徑超過2公分，且摸起來不會痛；甚至硬梆梆像石塊、動也不動，就要擔心可能是腫瘤轉移引起的淋巴結腫大。

蔡凱喻醫師也提供一份臨床上判斷頸部不同位置的淋巴轉移，可能代表的原發腫瘤來源為何的表格，提供給網友參考：◆第1區（levelI）：可能從嘴唇、下巴、顏面皮膚、前三分之二的舌頭，以及口腔底部的轉移而來。

◆第2區（levelII）：可能從口腔，以及口咽部（包含軟顎、舌根部，以及下咽梨狀窩）轉移而來。

◆第3區（levelIII）：可能從喉部、下咽部，以及甲狀腺轉移而來。

◆第4區（levelIV）：可能從喉部、下咽部、甲狀腺、食道，以及氣管轉移而來。

◆第5區（levelV）：可能從鼻咽、鼻竇、甲狀腺，以及頭皮轉移而來。

◆第6區（levelVI）：可能從甲狀腺、食道，以及氣管轉移而來。

◆其他－鎖骨上淋巴結：可能從肺部、食道、乳房、消化道，以及生殖泌尿道轉移而來。

當醫師發現民眾有淋巴結異常腫大的問題時，第一時間會先用內視鏡檢查有無明顯的原發部位腫瘤；並搭配頸部超音波，以及細針穿刺來看細胞性質，做初步的鑑別診斷。

頸部出現腫塊？耳鼻喉科醫師呼籲：第一時間速就醫蔡凱喻醫師提醒，民眾只要發現自己出現任何的頸部腫塊，第一時間都應儘速尋求專業耳鼻喉科醫師的協助釐清原因。

耳鼻喉科醫師的專長可不只是看感冒而已，頭頸部的檢查和手術，也是耳鼻喉科醫師的專業。

尤其是，多數頸部惡性的淋巴腫大，常是從鼻腔、鼻竇、鼻咽、口腔、口咽、下咽，以及喉部轉移過來的，這些都是耳鼻喉科醫師專業的領域。

當醫師發現民眾有淋巴結異常腫大的問題時，第一時間會先用內視鏡檢查有無明顯的原發部位腫瘤；並搭配頸部超音波，以及細針穿刺來看細胞性質，做初步的鑑別診斷。

繼續閱讀報導必要時也會安排電腦斷層，以及核磁共振來做更詳細的檢查。

總之，蔡凱喻醫師再次重申，脖子淋巴結腫大代表的問題可大可小，民眾切勿小看其嚴重性，若有異常，一定要儘速就醫較有保障。

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文化部今（1）日表示，基於保護個人資料安全的立場，依個資法授權，於今日派出檢查小組至台蘋，瞭解實際個資保存情形。

對於今日尚有未能具體說明的個資管理及安全維護情況，文化部再次要求，台蘋應於9月5日前提供具體的個人資料檔案安全維護計畫或業務終止後個人資料處理方法。

文化部說明，香港壹傳媒高層因港版國安法迫害，於去年分別遭受拘捕清算，以致香港蘋果日報停刊，並進而影響臺灣蘋果日報營運。

今又欲以香港國安法延伸效力，在未經臺灣法院裁定同意前提下，前往台蘋進行相關清算作為。

因此，文化部依據《個人資料保護法》第22條規定，基於主管機關立場，為避免個人資料遭不當使用，於今日上午由資訊、法制等相關專業人員組成檢查小組，前往臺蘋大樓實際瞭解。

文化部指出，今日台蘋由人力資源、資料室、數位媒體、系統資訊等4個部門相關主管接待及說明，檢查小組已初步瞭解臺蘋所保有的個資情況、儲存方式與位置、儲存設備安全等。

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苗栗縣長選戰，國民黨籍議長鍾東錦，趕在期限最後一天登記參選，大批支持民眾為他加油打氣，被問到自己是不是代表藍軍？鍾東錦強調，鄉親的眼睛，看得最清楚，苗栗縣長參選人鍾東錦說：「藍色是盤古開天以來就有的顏色，並不是誰的專利，誰代表什麼顏色，我相信鄉親的眼睛是雪亮的。

」而外傳可能挺鍾東錦的國民黨苗栗縣長徐耀昌，並沒有陪同鍾東錦登記，而他前一天，也沒出現在國民黨提名的謝福弘登記參選場合，反而是徐耀昌的夫人蔡麗卿，上次為鍾東錦站台，這次同樣現身力挺，徐耀昌夫人蔡麗卿說：「今天開始登記之後，國民黨有可能會撤銷他(鍾東錦)的黨籍，甚至於徐耀昌，都有可能會受連帶的處分。

」苗栗縣長參選人(國)謝福弘(聲源)說：「他(徐耀昌)本來也很願意幫我站台的啊，可能有些因素啦，違紀參選應該就是開除黨籍吧。

」除了縣長夫人蔡麗卿，立委陳超明夫人吳麗利，也一起為鍾東錦加油，而鍾東錦獨立參選，可能被國民黨開除黨籍。

國民黨副發言人楊智伃說：「中央黨部以最快速的時間，召開考紀委員會，若違反黨紀參選確認通過，我們將最高以開除黨籍為處分。

」鍾東錦表示，他將依循立委陳玉珍模式，申訴自救，苗栗縣長選戰，5名候選人都已經完成登記，也將會是競爭最激烈的一次。

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