辨別小兒常見的6種紅疹！正確判斷、照顧 - 嬰兒與母親

粟粒疹是由於新陳代謝作用不良而形成的角質層增生，是新生兒時期常見的疹子，也稱為「熱疹」。

紅疹外觀. 一些小小紅紅的疹子。

許登欽醫師指出，臨床上 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 0% 首頁 育兒 寶貝健康 辨別小兒常見的6種紅疹！正確判斷、照顧 作者： 編輯部|發表日期：2019-05-18 收藏 關鍵字： 紅疹 、 異位性皮膚炎 、 粟粒疹 、 脂漏性皮膚炎 、 新生兒皮膚問題 寶寶的皮膚經常會在不同部位出現不同外觀的紅疹，弄不清楚狀況的爸比媽咪，往往感到十分緊張，不知道寶寶究竟感染什麼疾病，也不曉得是否需要立即帶寶寶就醫。

我們特別整理出6種寶寶常見的紅疹及其病因，並由專業醫師詳解治療及照顧之道，供爸比媽咪們參考。

  新生寶寶的皮膚薄，新陳代謝又旺盛，身體有什麼狀況都容易從皮膚上顯現出來，對新手爸媽而言，是一道育兒照顧的入門課題。

而「紅疹」是最常出現的皮膚狀況，最常見的有以下六種～   身上出現紅疹，有可能是… 1. 異位性皮膚炎 在健兒門診，常常有家長抱著長疹子的新生兒前來就診，擔心孩子是否患有異位性皮膚炎，《新手父母輕鬆育兒沒煩惱》一書的作者許登欽醫師認為，其實有異位性皮膚炎體質的寶寶大多在3個月大之後才會慢慢顯現出來，家長往往都擔心得太早了。

紅疹外觀 典型的異位性皮膚炎一開始會先從臉頰、下巴、耳前、髮際…等位置出現嬰兒濕疹，會有一些紅紅的斑塊，伴隨些許滲出液，接著皮膚變得粗糙、脫屑，慢慢地連脖子、胸前、肘膝踝關節也會有紅紅的發炎及粗粗的皮屑。

國泰醫院小兒科沈仲敏醫師指出，和一般新生兒出生時常有的小紅疹不同的地方是，異位性皮膚炎的外觀比較不是一粒一粒的紅疹，而是整片摸起來粗糙的區塊，嚴重時孩子手肘彎曲的內側、膝蓋後方、小腿、手臂摸起來都會粗粗、乾乾的，此時就要懷疑可能是異位性皮膚炎在作祟！ 延伸閱讀：寶寶臉上常出現的小紅點是什麼？教你快速分辨8種紅疹症狀 形成原因 許登欽醫師解釋，正常皮膚的角質層具有保水、保油的功能，其中一個關鍵蛋白「聚角蛋白微絲」，可建構皮膚細胞骨架、成為緊緻強硬的形狀，避免外物入侵，又可在角質層中轉化成「天然保濕因子」，藉以留住水分，維持正常皮膚的酸鹼值。

然而，異位性皮膚炎的患者因聚角蛋白微絲不足，使角質層的屏障功能失常；另一方面，他們皮膚角質層細胞間的脂質以及細胞間的黏合劑「神經醯胺」量也不夠，皮膚無法保持油分；更糟的是，C神經纖維帶來的皮膚癢感，更是導致「發癢→搔抓→皮膚發炎惡化→更癢」的惡性循環發生！ 紅疹特性 許登欽醫師指出，患有異位性皮膚炎的孩子，常因無法忍受極度的癢感而忍不住搔抓患部，造成破皮流血、細菌感染，把自己抓得「體無完膚」，經過一段時間，皮膚就會增厚、苔癬化，呈現白色糠疹樣，通常患有異位性皮膚炎的孩子，身上會同時存在各個時期的病灶，伴隨大大小小的傷口，往往影響其生活品質。

沈仲敏醫師認為，大部分的寶寶在6〜8個月後會慢慢改善，而且因為這種問題在皮膚上的反應是比較淺層的，不太會傷到真皮層，所以一般痊癒後也不會留疤；然而，也有1〜2歲後又反反覆覆發作的孩子，治療方式其實都是類似，異位性皮膚炎雖有可能完全恢復，但最麻煩的是經常反覆發作。

治療與照顧 由於異位性皮膚炎是皮膚的過敏反應所導致的、皮膚容易水分散失的現象，沈仲敏醫師認為，照顧重點首要還是必須做好保濕的工作。

如果寶寶做好保濕後狀況還是很嚴重，持續破皮、滲出組織液，就要以藥物來治療，一般使用的藥物雖含有類固醇，但短期的使用其實不需過於擔心，擦藥5〜7天，好轉後經醫師評估就可停藥，但保濕工作還是要持續。

沈仲敏醫師表示，異位性皮膚炎寶寶的皮膚經常出水，嚴重時保濕乳液或藥膏可能都塗不上去，此時可以擦一點茶葉水使患部收斂，但收斂後肌膚會變得很乾澀，一定要接著塗抹保濕乳液或藥膏才行！至於坊間流行的紅嬰水，由於成分不確定，最好還是不要使用比較好。

如果狀況一直沒有改善，建議媽咪要盡量哺餵過敏性最低的母乳，或可考慮給寶寶吃水解配方的奶粉，以減少過敏原。

2.毒性紅斑 小寶寶臉上其實會有各式各樣不同的疹子，每一種都各有特色。

沈仲敏醫師指出，若是在剛出生1〜2個禮拜的嬰兒身上發現疹子，最常見的就是毒性紅斑。

紅疹外觀 許登欽醫師表示，毒性紅斑的特徵是皮膚上有不規則、紅紅的斑塊，中央有大小約1〜2mm、黃黃的小水泡，大部份出現在胸部、腹部，少部份出現在臉上或四肢。

形成原因 毒性紅斑的形成，目前原因仍不明，但可以肯定的是，並非身體裡真的有什麼毒素，許登欽醫師指出，把這些水泡內的液體放在顯微鏡下看，裡面都是嗜伊紅性白血球，推測可能是寶寶出生後接觸到外界環境（如：包巾、床舖、大人的手…等）的一個適應過程。

紅疹特性 沈仲敏醫師表示，毒性紅斑並非感染所造成，不痛也不癢，大部分在1〜2個星期後就會消失。

治療與照顧 不需要任何治療或處理。

延伸閱讀：嬰兒玫瑰疹，會傳染嗎？要不要替寶寶退燒？ 3.粟粒疹 粟粒疹是由於新陳代謝作用不良而形成的角質層增生，是新生兒時期常見的疹子，也稱為「熱疹」。

紅疹外觀 一些小小紅紅的疹子。

許登欽醫師指出，臨床上根據汗腺阻塞的位置可以有3種不同的皮膚外觀型態： 1. 當汗腺阻塞在皮膚表淺位置：可以看到一顆顆亮晶晶清澈的小水泡佈滿在寶寶的額頭上，要是不小心弄破，還會有一滴滴汗珠流出來 2. 當汗腺阻塞在表皮層內：寶寶的皮膚會有紅紅的、一粒粒的小丘疹，像是「痱子」，雖然不會癢，卻會很刺痛。

3. 當汗腺阻塞在更深的真皮層：外觀看起來像白色的丘疹，也就是經常可以看到的、新生兒生下來，鼻子上一點一點類似白頭粉刺的疹子。

形成原因 粟粒疹是由於汗腺出口阻塞而產生，常見的情況是給寶寶穿得太悶、太熱時，就容易長出這種紅疹。

紅疹特性 因為汗腺出口阻塞而長出來的粟粒疹，如何與皮脂腺出口阻塞所導致的痘痘做區分？許登欽醫師表示，最簡單的分辨方法，前者是與毛不相關的疹子，而後者的疹子則是與毛囊長在一起的喔！ 治療與照顧 解決熱疹的問題其實很簡單，只要讓環境涼爽、通風或給寶寶吹吹冷氣，就可以改善，除此之外，也可以塗抹痱子膏，能減輕寶寶的不適感。

沈仲敏醫師提醒，看到粟粒疹，爸比媽咪千萬不要因為過於擔心而去擠破它，否則可能會有傷口感染問題。

  還有哪３種小兒常見的紅疹？   1 2 下一頁→ 收藏 熱門影音 防疫不可不知，兒科醫師分享全家抗菌重點 斜槓六寶媽《林叨囝仔》日夜不落拍就靠它 【影音】5種NG點心，寶寶想吃要控制 最新文章 熱門文章  看更多 名人家庭 5年艱辛求子路！趙小僑公佈懷... 肺炎防疫懶人包 新冠藥物懶人包！輝瑞、默沙... 親子旅遊 親子變身海洋遊戲一角，沉浸... 寶貝健康 滴露除菌泡沫潔手液百位媽媽... 肺炎防疫懶人包 小煜1歲兒確診！護理師太太言... 寶貝健康 梅雨季氣管過敏好煩惱！遠離... 肺炎防疫懶人包 喉嚨痛！染疫沒食慾？醫師開... 家庭關係 爸爸也有產後憂鬱？男性產後... 學習當爸媽 「0～1歲親子遊戲」防疫宅在...  看更多 1 當媽後才知道的16個「真相」！ 2 ９步驟圖解！嬰兒猝死症預防... 3 照顧新生兒不再熊貓眼七招哄... 4 政府救生育，不孕補助最高10... 5 痱子、曬傷、蚊蟲叮Out，解除... 6 溫度、水分是關鍵！天熱小心... 7 頭暈、嘔吐、疲倦…老公，你... 8 別勉強在不願意的關係裡，呂... 9 不能拖！寶寶出現這7種現象，... 當期雜誌 看更多 ● 媽媽真實經驗產後護理之家VS.在家坐月子  ● 兒童新冠肺炎疫苗，打還是不打？ ● 爸媽要注意防範對策，小心幼兒染疫併發症 ● 職場媽媽大喊快崩潰，10大心聲說給你聽 ● 緊急送醫6要件，嬰幼兒染疫送醫指引 雜誌訂閱 駐站醫生看更多 陳威君 專長：海扶刀保宮無傷口手術治療、子宮腔鏡手術、婦科腫瘤癌症手術、更年期婦女醫療... 黃雅芬 專長：自閉症、注意力不足過動症、個別心理治療、親職諮商 吳四維 專長：精神官能症、焦慮症、睡眠障礙、情緒障礙、兒童及青少年心理疾病及輔導（過動... 加入駐站醫生&專家 部落客看更多 碧安朵 是一位博物館/藝術領域工作者，現為全職媽咪，兼職文字/活動工作者。

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