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自我照顧能力缺失 ... 觀察、記錄,並報告病人每天功能、知覺或認知上的能力。
針對潛在的狀況依醫囑執行治療。
記錄病人的進展並報告良好的和不良的反應。
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Apr04Mon201120:09
自我照顧能力缺失
沐浴或衛生自我照顧能力缺失/知覺或認知障礙
護理措施
觀察、記錄,並報告病人每天功能、知覺或認知上的能力。
針對潛在的狀況依醫囑執行治療。
記錄病人的進展並報告良好的和不良的反應。
允許病人表達挫折、生氣,或無能的感覺。
提供情緒上的支持以幫助病人達到最佳功能的程度。
記錄每天沐浴及衛生完成度。
提醒病人他需要完成什麼。
給予稱讚。
穿著或修飾自我照顧能力缺失/知覺或認知障礙
觀察、記錄,並報告病人每天功能、知覺或認知上的能力。
針對潛在的狀況依醫囑執行治療。
記錄病人的進展並報告良好的和不良的反應。
允許病人表達挫折、生氣,或無能的感覺。
提供情緒上的支持以幫助病人達到最佳功能的程度。
每天觀察病人穿著衣服和修飾時,提醒他有哪些是必須完成的。
進食我照顧能力缺失/知覺或認知障礙
觀察、記錄,並報告病人每天功能、知覺或認知上的能力。
針對潛在的狀況依醫囑執行治療。
記錄病人的進展並報告良好的和不良的反應。
允許病人表達挫折、生氣,或無能的感覺。
提供情緒上的支持以幫助病人達到最佳功能的程度。
每週幫病人測量體重一次記錄其結果。
當體重減少超過0.9kg時則應報告以確保病人獲得足夠的營養和液體的平衡。
如廁自我照顧能力缺失/知覺或認知障礙
觀察、記錄,並報告病人每天功能、知覺或認知上的能力。
針對潛在的狀況依醫囑執行治療。
記錄病人的進展並報告良好的和不良的反應。
允許病人表達挫折、生氣,或無能的感覺。
提供情緒上的支持以幫助病人達到最佳功能的程度。
監測攝入/排出量(I/O)以及皮膚的狀;記錄失禁的情形。
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