頭痛又噁心想吐嗎？養成「4習慣」遠離疼痛...少吃止痛藥吧

偏頭痛不只是頭痛，而是中樞神經系統的疾病症狀。

常常不只是頭痛而已，有些會伴隨畏光、怕吵、噁心、嘔吐， 甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能 ... 回首頁 facebook LINE Twitter 複製連結 ETtoday新聞雲 手機版 新聞雲APP ETtoday新聞雲 > ETtoday健康雲 2018年07月20日19:29 ▲你是否也頭痛到不行，就連吃止痛藥也沒用呢？（圖／記者周姈姈攝） 文、圖／林志豪醫師 偏頭痛不只是頭痛，而是中樞神經系統的疾病症狀。

常常不只是頭痛而已，有些會伴隨畏光、怕吵、噁心、嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。

而情緒失調、慢性疲勞、睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服，有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。

當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。

[廣告]請繼續往下閱讀... ▲慢性偏頭痛會出現這4個症狀。

（圖／林志豪醫師腦神經內科提供，請勿任意翻攝以免侵權） 我是慢性偏頭痛嗎？ 慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上頭痛發作，且每個月有8天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。

什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？ 較難改變的危險因子： 性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。

可以改變的危險因子： 過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛） 治療方式 如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。

譬如： 1.減少止痛藥的過度使用 2.咖啡一天攝取量不要超過100mg咖啡因 3.適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱 4.急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號 大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥15天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑10天以上，會導致藥物過度使用頭痛(Medicationoveruseheadache)或者反彈性頭痛(reboundheadache)。

起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。

如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。

慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎？ 這裡就有個典型的例子：一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。

當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。

提醒大家，如果一個月超過4天，或連續8天頭痛，吃止痛藥效果不好，請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。

本文經「林志豪醫師腦神經內科」同意授權轉載，原文在此 鸚鵡「大法師跑法」衝向媽　被爸嚇一跳炸毛氣噗噗碎唸 關鍵字： 頭痛 慢性偏頭痛 止痛藥 咖啡因 腦神經內科 陳志豪醫師 分享給朋友： 追蹤我們： ※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

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