鼻黏膜腫脹：症狀、病因及如何治療 - 醫學網

引起鼻黏膜腫脹的原因有很多，絕大多數由感冒、鼻部過敏、鼻部感染引起。

同時慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等也會引起鼻黏膜腫脹。

常常用手摳鼻子也會致使鼻黏膜腫脹。

此外，許多 ... 疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科鼻黏膜腫脹：症狀、病因及如何治療鼻黏膜腫脹：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00鼻黏膜表面有豐富的毛細血管網，當這些毛細血管受到感染、過敏等刺激因素時，就會迅速地擴張，從而導致鼻黏膜腫脹（nasalmucosaswelling）。

另外，鼻腔黏膜腫脹會引起許多併發症，如流鼻涕、鼻塞等症狀。

引起鼻黏膜腫脹的原因有很多，絕大多數由感冒、鼻部過敏、鼻部感染引起。

同時慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等也會引起鼻黏膜腫脹。

常常用手摳鼻子也會致使鼻黏膜腫脹。

此外，許多月經前期的女性因雌激素水平升高，也會出現鼻黏膜腫脹。

當鼻黏膜的血管網遭到刺激、傳染等因素時，會快速擴大，從而致使鼻塞。

同時，嗅覺會顯著減退，說話的聲音低悶。

感染時還會出現鼻涕增多的症狀。

若不積極治療，患者的鼻黏膜腫脹會加重，可使患者產生嚴重的呼吸困難、頭痛、頭暈、發熱、鼻涕變多、鼻涕中帶血等症狀，甚至會引起癌變。

患者還會出現焦慮、抑鬱等異常情緒，從而影響患者正常的工作及生活。

如果積極地對症治療，則恢復良好。

當患者有長期持續性鼻塞，同時伴有鼻部疼痛、嗅覺減退、頭痛、失眠等症狀，需要及時就醫。

需要做血常規、血清特異性IgE檢測、鼻腔分泌物細菌培養、鼻內鏡檢查、CT等檢查。

常用藥物來治療鼻黏膜腫脹，包括減充血劑（如偽麻黃鹼）、抗組胺藥（如阿伐斯汀）、抗感染藥（如青黴素）等，可以緩解鼻黏膜腫脹、鼻塞、流鼻涕等症狀。

平常要加強鍛鍊，多進行一些體育活動來提升免疫力。

注重保暖，以避免因傷風引發鼻炎。

可用鹽水清洗鼻腔，能夠帶走鼻腔表面的細菌等。

何時就醫？大多數症狀較輕的鼻黏膜腫脹並不嚴重，但如果嚴重的鼻黏膜腫脹並伴發下列情況，需要及時就醫：呼吸困難鼻癢、不停地打噴嚏味覺、嗅覺明顯降低一直流鼻涕、流膿涕存在鼻部出血劇烈的頭痛發熱頭昏精神不佳，做任何事情都提不起精神來，且注意力不集中就診科室耳鼻喉科呼吸內科：若出現嚴重的呼吸困難請到呼吸內科就診。

就醫前準備就醫前，請準備好既往病史資料及用藥資訊，並認真思考和回答下列問題，這些資訊有助醫生準確、快速的判斷病情：鼻黏膜腫脹是在什麼時候發現的？持續了多久？是否是第一次出現該症狀？如若不是，第一次是什麼時候出現的？是否曾經接受過治療（包括服用的藥物和接受的手術）？效果怎麼樣？是否有鼻塞、頭痛、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等其他症狀？平常生活的環境怎麼樣？有過鼻外傷史嗎？家族中是否有成員有類似的症狀或遺傳病史？常用檢查醫生通常採取以下方法來診斷鼻黏膜腫脹，並明確鼻黏膜腫脹的原因：問診：醫生會詢問患者的病史、症狀以及使用的處方和非處方藥物等資訊，以此作為疾病診斷的輔助依據。

體格檢查：醫生通常會觀察患者鼻部形態，以及患者的精神狀態是否異常。

然後會觸碰患者的鼻部表面，來判斷是否有壓痛。

鼻內鏡檢查：可以觀察到鼻內部的情況，有助於醫生判斷腫脹的程度，以及是否有其他異常情況。

鼻分泌物培養：鼻分泌物培養有助於查明鼻黏膜腫脹的原因，例如是否有細菌、病毒感染。

血清特異性IgE檢測：醫生會抽取患者的血液做免疫學檢測，以此來輔助判斷導致過敏性鼻炎的過敏原。

血常規：可檢測出機體是否存在細菌感染，有助於醫生初步診斷病因。

CT檢查：CT具備較高的解析度，是診斷慢性鼻炎、鼻竇炎的重要指標。

有助於明確病變範圍。

X線檢查：可以幫助顯示病變的形態，以評估鼻內炎症程度。

治療原則/方法對於鼻黏膜腫脹，醫生可能採取下列治療方法：積極治療原發病：針對引起鼻黏膜腫脹的原發病進行治療。

藥物治療：(1）減充血劑：常用的藥物有偽麻黃鹼、萘甲唑啉、賽洛唑啉等，可使鼻黏膜血管收縮，緩解鼻塞、鼻黏膜充血腫脹。

(2）抗組胺藥：一些抗組胺的藥物有抗炎的作用，常用的藥物有阿伐斯汀、苯海拉明等，對治療鼻癢、鼻分泌物增多等症狀有效。

(3）抗感染藥：可用青黴素、氨苄西林等抗菌藥物來控制感染。

手術治療：一些因鼻外傷導致的鼻黏膜腫脹的患者，可採用手術治療。

家庭治療輕微的鼻黏膜腫脹症狀可能無需治療，可以在家採取下列措施進行緩解：鹽水沖洗鼻腔：用鹽水沖洗鼻腔的方法有很多，患者可根據自己的條件來選擇更適合自己的方法。

患者可以用本身的鼻腔來吸入鹽水，也可以用洗鼻器進行洗灌。

該方法可以使粘液變稀，減輕腫脹，並能帶走一些細菌。

香薰蒸汽浴：可以使用香薰蒸汽浴或淋浴開啟鼻竇。

為此，只需要將幾滴精油如茶樹油，倒入一碗熱水中，然後再進行按摩、蒸汽吸入。

可以緩解鼻黏膜腫脹，還具有抗菌的功效。

常見原因引發鼻黏膜腫脹的原因有很多。

傷風、鼻部過敏、感染是最主要的病理原因。

另外，經常用手摳鼻孔也可引起鼻黏膜腫脹。

一些常見的原因如下：普通感冒流感：當病毒侵入鼻子的內部黏膜時，就會出現流感症狀感染性疾病：(1）急性鼻炎(2）急性鼻竇炎(3）慢性鼻炎(4）慢性鼻竇炎鼻部過敏：過敏性鼻炎藥物性鼻炎：過度利用鼻充血噴霧劑等藥物，會引起鼻黏膜腫脹外傷：鼻骨骨折鼻腔腫瘤：(1）鼻腔NK細胞淋巴瘤(2）鼻腔T細胞淋巴瘤(3）非癌性腫瘤月經前期妊娠晚期其他原因：鼻黏膜腫脹的其他可能原因，包括環境刺激性（如經常挖鼻孔）、腺樣體腫大等發生機制鼻黏膜腫脹的發生機制主要有以下幾個方面：感染及過敏引起的炎性反應：當鼻黏膜接觸到某些過敏原（如黴菌、灰塵、花粉等），或者病毒、細菌侵入鼻黏膜細胞時，人體會通過釋放組胺等物質，對這些刺激因素作出反應，從而導致鼻黏膜腫脹。

藥物的過分利用：過分利用鼻充血噴霧劑等藥物，會導致藥物性鼻炎，從而出現鼻黏膜腫脹。

內分泌改變：女性在月經前期雌激素水平達到峰值，在雌激素的影響下，使鼻黏膜的反應性升高，從而使鼻黏膜腫脹。

高危人群存在下列情況的人群更容易出現鼻黏膜腫脹：感冒流感急性鼻炎急性鼻竇炎慢性鼻炎慢性鼻竇炎過敏性鼻炎有經常挖鼻孔習慣的人群鼻腔有非癌性腫瘤過量的使用鼻充血噴霧劑等藥物有鼻部外傷史的人群月經期前或妊娠晚期的女性不注意保暖、免疫力低下的人群臨床表現主要表現為鼻黏膜上的血管網擴張、腫脹。

感冒後，鼻腔會而產生較多的粘液性或膿性物質，導致流鼻涕。

感染後鼻腔黏膜的血管發生腫脹也會導致鼻腔阻塞，鼻塞後患者會感到非常難受，鼻子會透不過氣，因此常用嘴呼吸；同時嗅覺會出現減退，對各種氣味極不敏感。

患者說話的聲音變得低悶。

嚴重時，患者會出現嚴重的呼吸困難、頭痛、頭暈、發燒等症狀。

有些患者還會出現焦灼、抑鬱等異常情緒，從而影響正常的工作及生活。

伴隨症狀不同原因導致的鼻黏膜腫脹會伴有相應的其他症狀：鼻黏膜腫脹伴流鼻涕、鼻塞：常見於感冒、過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等。

鼻黏膜腫脹伴鼻癢、噴嚏：多見於感冒、過敏性鼻炎、急性鼻炎等。

鼻黏膜腫脹伴發熱：多見於流感。

鼻黏膜腫脹伴頭痛：常見於急性鼻竇炎。

鼻黏膜腫脹伴鼻腔出血、疼痛：可見於鼻骨骨折、頻繁地挖鼻孔。

鼻黏膜腫脹伴嗅覺減退：見於過敏性鼻炎、急性鼻竇炎等。

日常護理手術後的患者注意不要用力擦鼻子，或頻繁摳鼻孔。

有過敏性鼻炎的患者要勤打掃房間，注意衛生，避免接觸花粉、塵蟎等過敏原。

注意飲食，要清淡飲食，避免吃辣椒、火鍋等辛辣的食物。

多喝水，有助於滋潤鼻黏膜。

預防措施改掉經常挖鼻孔的習慣。

保持充實的睡眠，同時要戒菸、戒酒，以減少菸酒對鼻腔黏膜的刺激注意保暖，天氣變冷時注意加衣服，防止出現感冒引起鼻炎。

保持身邊周圍生活環境空氣的清潔，避免接觸灰塵、花粉等過敏原。

可以通過參加一些體育活動來加強鍛鍊，提高身體素質以及免疫力。

通過運動，可以使血液迴圈得到改善。

防止因氣溫降低對鼻內黏膜的刺激，適當的時侯要注意戴上口罩。

沐浴後儘量擦乾頭髮再睡覺，防止發生感冒。

用鹽水沖洗鼻腔，能夠很好的防治鼻炎。

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