「皮膚癢」的中醫觀點與治療- 臺中 - 台中榮總

如果是皮膚發癢又伴隨身體大面積或全身性的紅疹，則要考慮是食物過敏所致。

食物過敏還可能會出現搔抓後紅腫加重、眼皮腫脹……等症狀；而且如果在初次發病 ... 跳到主要內容區塊 最新消息 部科簡介 傳統醫學科介紹 醫療團隊 門診時間 活動花絮 衛教專區 衛教資訊 心血管疾病　 呼吸系統疾病 胃腸肝膽疾病 新陳代謝疾病 腫瘤疾病 兒童疾病 婦產科疾病 皮膚科疾病 神經系統疾病 腎臟系統疾病 養生醫療 中藥醫療觀點 常見問答 教育訓練 學術活動訊息 公開資訊 論文發表 中藥局 領藥流程 認識草藥 藥膳食譜 問題Q&A 服務信箱 交通指南 常用連結 分享 中榮首頁 單位首頁 English 選擇分院 選擇分院 埔里分院 嘉義分院 灣橋分院 臺中榮民總醫院 × :::快捷選單 網路掛號 看診進度 即時動態 衛教專區 服務諮詢 交通指南 健康檢查 常見問答 該看哪一科 「皮膚癢」的中醫觀點與治療 引用(12) 2021/4/616:29:21 10392 「皮膚癢」的中醫觀點與治療   文：江佩蓉醫師 發生在皮膚局部的突然發癢，首先要考慮的是蚊蟲叮咬。

通常這樣的發癢症狀，會在一到七天內完全消退；不過有些蚊蟲叮咬除了造成皮膚發癢之外，還會誘發特定體質的全身性反應，而這樣的反應通常在叮咬後一到兩天內發生。

針對一般蚊蟲叮咬導致的皮膚發癢或紅腫，中醫外用膏劑如止癢膏，就可以消腫與止癢，不須另外服藥；而併發全身性反應的蚊蟲叮咬，則須盡快送醫。

  如果是皮膚發癢又伴隨身體大面積或全身性的紅疹，則要考慮是食物過敏所致。

食物過敏還可能會出現搔抓後紅腫加重、眼皮腫脹……等症狀；而且如果在初次發病之後，又吃進導致過敏的食物，常常還會再次出現癢、腫、紅疹等症狀，甚至一次比一次加劇。

例如：某人曾經因為吃了螃蟹而引起過敏，導致全身起疹、發癢，那麼他再吃到螃蟹很可能會無可避免地又起疹與發癢。

  因食物過敏所致的紅、腫、癢症狀，發病突然而且難受，一般民眾常前往西醫急診，尋求立即的症狀緩解。

而以中醫的觀點來看，這樣的症狀稱為「風疹」，通常只要民眾即時尋求中醫師治療，並服用醫師開的藥方，也可以消疹與止癢。

此外，中醫更能經由體質的調整，讓身體不再因為特定食物如蝦、蟹、酒……等，表現出各類過敏症狀；不過在治療初期，民眾仍須避免或減少吃入過敏食物，須待體質完全改善後才不忌口。

如果是反覆的發癢，伴隨皮膚脫屑、紅腫、龜裂，甚至流血的症狀，就可能是慢性皮膚炎，中醫稱為「油風」、「白屑風」、「四彎風」……等。

慢性皮膚炎的症狀會反覆發作，遷延多年，令人十分困擾。

這些在西醫歸為濕疹、皮膚炎、乾癬、銀屑病……一類的慢性皮膚病，發病原因大多不明，有些醫師認為可能與身體的自體免疫反應相關。

  中醫治療此病，通常會視患者的症狀之發作情形，運用不同的方式治療。

在症狀發作時，必須依據病人的發病原因與身體的反應機轉，以內服藥與外用藥雙管齊下治療；而在症狀緩解時，治療方式則改從體質調整入手。

不過，因為慢性皮膚炎不易治療，需要患者耐心配合，三個月甚至到一年是常見的療程。

  因為過敏體質造成的皮膚反覆發炎，我們稱為異位性皮膚炎，好發於小朋友與青少年，也常見於四十歲之後的中、老年族群；由於每個人的體質不同，所以過敏體質的人會有此病的困擾，其他人則不會。

引起皮膚發炎的原因包羅萬象，包括特定的物品材質，如手錶的金屬錶帶，特定的食物如蝦蟹，其他像是裝潢建材的甲醛氣味、昆蟲叮咬……等等，也都是常見的發病原因。

  異位性皮膚炎的症狀，主要就是發癢，以及皮膚起紅疹，紅疹的部位散見於頭部、頸項部、四肢伸展側與四肢關節。

隨著病程發展，紅疹還會伴隨脫屑、乾燥、痂皮等症狀，若再加上長期的搔抓，局部皮膚也會變得粗厚，且膚色黑而黯沈。

此病亦常伴隨鼻過敏的症狀：鼻塞、噴嚏、流涕，甚至氣喘。

  異位性皮膚炎的中醫治療需「內外並進」，「內」指內服中藥，「外」指外擦止癢膏藥。

內服中藥的治療，可依疾病發作的情形分成兩類：在疾病發作時期，內服中藥的目的在於緩解病勢，減少紅疹的蔓延，並減輕脫屑、痂皮與發癢的症狀。

而在疾病緩解期時，中醫治療的目的則是經由氣血與體質的調整，而達到預防皮膚炎發生的效果，並改善因發炎而粗厚黯沈的皮膚。

  而外擦膏藥的目的主要在於止癢，以及避免因為搔抓而引起的傷口感染。

中醫外用膏藥與西醫外用類固醇的差別，在於中醫膏藥止癢藥效較短，而類固醇藥效較長；而雖然中醫外用膏藥止癢藥效較短，卻可以在發癢時隨時使用，而且即使小朋友塗擦膏藥後拿取食物也無須顧忌。

  當異位性皮膚炎的患者感到搔癢難耐的時候，除了使用止癢膏藥外，也應該以拍打取代搔抓的方式止癢。

不過，因為小朋友較不能忍耐癢感，常常忍無可忍而抓遍全身，或在睡眠中無意識搔抓，以致於皮膚局部膿、血淋漓；為了避免此情況，家長可修短小朋友的指甲，或者在睡前為小朋友戴上手套，或在指尖纏上透氣膠帶。

  突然發作的發癢，中醫以內服中藥與外用膏藥併用來緩解症狀；之後則以內服中藥來改善體質，增強人體正氣，以減少發作的頻率與減輕症狀的嚴重程度。

中醫認為疾病的發生與個人體質息息相關，而體質的轉換需要時間，所以慢性皮膚炎的治療時間較長，一般來說，三個月到半年是必須的療程。

  從蚊蟲叮咬到慢性皮膚炎，中醫都可以發揮一定的療效，雖然醫療方式不同於西醫，但一樣以客觀的症狀觀察來評估治療效果。

有意以中醫的醫療方式改善發癢症狀的民眾，可以尋求合格中醫師開立處方，配合醫師服用適合自己體質而且對證的中藥。

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