20190926（簡報）衛生福利部:「2025消除C肝」 - SlideShare

2 C肝是僅次於B肝造成國人肝硬化與肝癌的主要原因肝硬化肝炎肝癌圖片來源：肝病防治基金會、全民健康基金會、好心肝基金會; 3. 3 二、C肝可治癒-C肝 ... SlideShareusescookiestoimprovefunctionalityandperformance,andtoprovideyouwithrelevantadvertising.Ifyoucontinuebrowsingthesite,youagreetotheuseofcookiesonthiswebsite.SeeourUserAgreementandPrivacyPolicy. SlideShareusescookiestoimprovefunctionalityandperformance,andtoprovideyouwithrelevantadvertising.Ifyoucontinuebrowsingthesite,youagreetotheuseofcookiesonthiswebsite.SeeourPrivacyPolicyandUserAgreementfordetails. Upload Home Explore Login Signup Successfullyreportedthisslideshow. YourSlideShareisdownloading. Activateyour30dayfreetrial tounlockunlimitedreading. 20190926（簡報）衛生福利部:「2025消除C肝」 0 Share R.O.C.ExecutiveYuan • Sep.26,2019 • 0likes • 769views DownloadNow Download Report NextSlideShares Youarereadingapreview. Activateyour30dayfreetrial tocontinuereading. 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三、國內多少C肝病人? 如果2025年治療25萬C肝病人(約82%病人) 可達WHO80%治療涵蓋率之目標 5. 5 資料下載網址：https://www.mohw.gov.tw/lp-26-1.html 四、目標2025年消除C肝 6. 6 提前達到WHO2030年目標 7. 精 準 公 衛 防 治 一 條 龍 以治療引領預防 以篩檢支持治療 以預防鞏固成效 防 治 在 地 化 C型肝炎病毒新感染 C型肝炎病毒相關死亡 C型肝炎治療涵蓋率 2025 消除C肝 7 三大核心策略及三大政策方向 8. 精 準 公 衛 8 一般地區：發展適合低盛行地區之 篩檢策略，如利用現有健檢項目組 成之其他替代指標 特殊族群：依高感染風險族群之特 性建立預防感染/再感染策略，並與 其他現有常規檢查介入相結合 山地離島：依山地離島社會、文化、 疾病、醫療資源等特性，發展防治 模式(高盛行區優先) 高盛行地區：界定高盛行地區，整 合現有資源，優先提供篩檢與治療 介入 三大核心策略-精準公衛 9. 精 準 公 衛 防 治 一 條 龍 垂直與橫向整合預防、衛教、篩檢、檢驗、治療、追蹤、 個管服務，建立以病人為中心的健康管理與追蹤服務 建立資訊共享協作平台，發展以民眾為中心的資料流，建 構村里別為單位之動態C肝資訊地圖，滾動式更新與回饋 資訊，提供政策規劃和執行活動之參考 建立協調評估單位以支持各項業務，視需求與實務推動滾 動式合作，追蹤防治進度，進行篩檢與治療成效分析 9 三大核心策略-防治一條龍 10. 精 準 公 衛 防 治 一 條 龍 防 治 在 地 化 10 提高檢驗/治療可近性：對交通偏遠族群提供民眾不動、 醫療團隊行動的防治模式 整合公衛及醫療體系，建立以民眾為中心、家庭為單位、 社區為範疇的照護追蹤管理模式 依據在地社會文化及特有健康問題(如飲酒)，發展對應的 在地防治策略 三大核心策略-防治在地化 11. †全國排名前20%視為高盛行地區 C型肝炎 風險潛勢 等級 1.整篩 /NGO社 區篩檢陽 性率2.成健 陽性率† (45歲以上， 民55年以 後出生) 3.捐血中 心17-39 歲首捐陽 性率† 4.健保資 料庫曾因C 肝就診率† 5.肝癌 標準化 發生率† 6.成健替 代指標可 能高盛行 41鄉鎮[91] 7.八家醫院 肝癌病人C 肝陽性率高 盛行25地 區[92] 五、Ｃ肝風險潛勢地圖之七項界定指標 11 12. 全國各鄉鎮市區之Ｃ肝風險潛勢地圖(第1版) 12 13. C肝口服新藥自2017/1/24開始納入健保給付，2017年C 肝用藥31.01億元、2018年49.36億元、2019年68.01億 元，累計已治療約7萬多人。

努力降低治療門檻障礙 2019/1/1:大幅增加C肝新藥預算，提高治療名額至4萬人 2019/1/1:不再限定特定肝纖維化程度病人才可接受治療 2019/6/1:不再限定Anti-HCV陽性需超過六個月以上才可接受治療 2019/6/1:再新增一全基因型口服新藥Epclusa 2019/6/1:Harvoni健保給付適應症放寬至12歲以上病毒基因型第1型兒童患者 C肝防治在地化，提高醫療服務可近性 2019/4/1:開放基層診所申報C肝病毒基因型檢驗 2019/4/12財政部公告：自2018/1/1起，基層診所C肝口服新藥列計成本由80%調 整為96%，大幅減輕基層診所醫師因治療C肝病人的稅額負擔 13 六、C肝防治成效(一)以C肝口服新藥治療已累計7萬多人 14. (二)C肝全口服新藥之治癒率平均達97.5% 14 97.0% 97.4% 98.5% 97.5% 90.0% 92.0% 94.0% 96.0% 98.0% 100.0% 2017年2018年2019年合計 治療成功比例(SVR12) 治療成功比例(SVR12) 治療後12週病毒量檢測結果 資料更新日期:2019/7/27 健保口服C肝新藥治療人數 15. 15 截至107年服務 59萬8,842人 民國55年或以後出 生且滿45歲之民眾 100年8月起 1.民國55年或以後出 生且滿45歲之民眾 2.原住民40-60歲 108年6月起 每月提供符合成健資格之 C肝已篩、未篩及篩檢陽 性名冊予衛生局。

. 篩檢資訊整合 搭配成人預防保健服 務，提供B、C型肝 炎篩檢，終身1次 六、C肝防治成效(三)成人健檢累計篩檢約59萬9千人 16. 六、C肝防治成效(五)加強C肝預防作為 16 落實醫院感控 提升民眾衛教 強化HIV照護品質 加強急性C肝監測 推動注射藥癮者清潔針具 確保檢驗品質 17. 六、C肝防治成效(六)加強原鄉C肝防治作為 山地型原鄉C型肝炎完治試辦計畫 17 18. 七、結語 編列C肝口服新藥足夠預算 爭取C肝用藥預算，以符合國內C肝治療需求。

調整C肝篩檢年齡 將研議納入C肝高盛行地區7-4級全面篩檢可行性。

規劃全面調降C肝篩檢年齡至40歲起之實施期程。

加強篩檢陽性個案主動管理 加強醫療院所主動告知民眾篩檢結果，以利追蹤治療。

宣導篩檢民眾自我查詢相關檢查結果。

持續推動民眾預防C肝衛教及自我保護措施。

促進政府與產官學界及NGO合作與資源整合，提升防治量能。

WHO已宣示於2030年消除病毒性肝炎，為了儘早達到我國C 肝消除的目標，本部將目標提早於2025年，希望能使臺灣成為 全球C肝消除的典範！ 18 Editor'sNotes 健保資料庫捐中17-39yrs成健101-105年45-50歲肝癌標準化發生率盧P替代指標41鄉鎮全人口盛行率(整篩/肝基會)>10%8家醫院男性肝癌病人Anti-HCV陽性率高於平均值(VV:顯著24個地區;V:未顯著18個地區) 0likes × Bethefirsttolikethis Views × Totalviews 769 OnSlideShare 0 FromEmbeds 0 NumberofEmbeds 0 Youhavenowunlockedunlimitedaccessto20M+documents! × UnlimitedReading Learnfasterandsmarterfromtopexperts UnlimitedDownloading Downloadtotakeyourlearningsofflineandonthego YoualsogetfreeaccesstoScribd! Instantaccesstomillionsofebooks,audiobooks,magazines,podcastsandmore. Readandlistenofflinewithanydevice. FreeaccesstopremiumserviceslikeTuneln,Mubiandmore. DiscoverMoreOnScribd × ShareClipboard × Facebook Twitter LinkedIn Link Publicclipboardsfeaturingthisslide × Nopublicclipboardsfoundforthisslide Selectanotherclipboard × Lookslikeyou’veclippedthisslidetoalready. Createaclipboard Youjustclippedyourfirstslide! Clippingisahandywaytocollectimportantslidesyouwanttogobacktolater.Nowcustomizethenameofaclipboardtostoreyourclips. Createaclipboard Name* Description Visibility OtherscanseemyClipboard Cancel Save SharethisSlideShare SpecialOffertoSlideShareReaders × TheSlideSharefamilyjustgotbigger.Enjoyaccesstomillionsofebooks,audiobooks,magazines,andmorefromScribd. Readfreefor60days Cancelanytime.