孩子睡覺會打呼？鼻塞別輕忽！醫師教你3個月改善過敏

不過檢查之後，發現孩子有慢性腺樣體肥大的問題，並且繼發了口呼吸症候群，媽媽有些驚訝！ 以上是兒童過敏科常見的場景。

早晚容易打噴嚏、流鼻水，是爸爸 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 孩子睡覺會打呼？鼻塞別輕忽！醫師教你3個月改善過敏 王家瑜整理 2021/03/0918:00 字體放大 診間門一打開，走進來的孩子一看就是習慣用嘴巴呼吸的孩子，雖然孩子是來看腸胃炎。

「小孩晚上睡覺時打呼嗎？」醫生問。

媽媽一開始有些疑惑，明明她是帶小朋友來看腸胃炎的，怎麼醫師會問這個的問題，但還是如實回答：「是啊！小小的孩子呼聲挺嚇人的！」   小孩睡覺會打呼別輕忽鼻過敏 「小孩鼻子很塞喔！」醫生又說。

媽媽是覺得還好，也問了孩子，孩子也都說他沒事。

不過檢查之後，發現孩子有慢性腺樣體肥大的問題，並且繼發了口呼吸症候群，媽媽有些驚訝！   以上是兒童過敏科常見的場景。

早晚容易打噴嚏、流鼻水，是爸爸媽媽熟悉的孩子鼻子過敏，這一型的鼻子過敏容易診斷，不容易被忽略；但另一型以鼻塞來表現的過敏或非過敏鼻炎，則很容易被忽略。

  在這類型的過敏兒臉上，可以看到比較無神的雙眼、違和的黑眼圈、平坦的中臉、突出的門牙、乾燥脫皮的嘴唇、後縮的下巴及前傾的頭頸，看診時可聽見孩子明顯的呼吸聲、呼吸時很淺的胸廓擴張。

延伸閱讀：長期過敏鼻塞沒關係？他眼睛腫痛險失明！這些症狀超過7天快就醫   長期用嘴呼吸導致暴牙、下巴後縮 父母親常覺得小孩很好沒有問題，誤以為小孩只是比較文靜或憨厚。

孩子也因為是慢性塞住，慢慢習慣這種狀態，沒有覺得任何呼吸的辛苦或不舒服。

客觀的檢查可以看到這些孩子的鼻甲肥厚、紅腫，兩側扁桃腺肥大。

從鼻竇的X光檢查也可以看出，原本應該充滿空氣的鼻竇，卻因為慢性鼻子發炎、鼻甲腫脹，所以充氣不良、液體累積。

  學齡前是孩子鼻翼兩側的鼻竇發育期，容易因為慢性鼻塞造成鼻竇發育阻礙，而形成臉上蘋果肌這個位置平坦。

醫師檢查時從外表能看到的鼻甲肥大、扁桃腺肥大，但都只是冰山的一角，實則整個上呼吸道的腺體都是肥大的！   可以想見孩子呼吸的辛苦，因此隨之衍生出經口腔呼吸。

為使口腔呼吸順利，孩子的舌頭位置勢必要由頂著上顎而改變成下壓，因此連帶造成上顎的面積及體積減小，會有牙齒咬合不正、門牙突出像兔寶寶牙、高拱形硬顎、下巴後縮等臉部特徵。

延伸閱讀：林志玲過敏、支氣管發炎住院開刀！過敏需要手術嗎？醫師這樣說   孩子鼻腔腫脹感冒易併發中耳炎 經口呼吸不好嗎？是啊！鼻子是我們呼吸道免疫的第一道防線，鼻子的鼻毛、鼻水可以物理性的先抓住空氣中的灰塵、病菌、黴菌分子等，除此之外，也可以調節吸入的空氣溫度及濕度，充氣良好的鼻竇使頭部輕盈。

孩子感冒時，平常鼻黏膜、鼻腔腫脹的狀況，也會增加感冒時併發鼻竇炎、中耳炎的機會。

  經口呼吸的孩子，除了影響顏面的發育、頭頸的前傾外，肺動脈的收縮血壓，也比用鼻子呼吸的小孩，有統計學意義的升高。

慢性鼻塞及經口呼吸這個情形，對兒童的健康影響既深且廣，不可輕忽。

延伸閱讀：「小下巴」別輕忽！不僅暴牙不美觀，更可能引起心血管疾病   調整生活＋用藥3個月鼻子變通暢了 什麼原因造成些孩子腺樣體肥大？腺樣體原本就是孩童時期較大而成年後萎縮的組織，造成腺樣體在孩童時期更加肥大的原因，不外乎基因、環境及生活型態多種因素。

  有過敏體質的基因遺傳則是大家熟悉的因素；環境中塵蟎、黴菌等過敏原或PM2.5、二手煙等刺激物，造成黏膜的慢性發炎及黏膜下腺體肥大；生活型態的影響包含：靜態的生活、體重過重，飲食不均衡引起免疫失衡，包含鋅、維他命A、維他命D、鐵質等調控免疫營養素不足，低纖維及高油脂食物形成的慢性發炎狀態。

延伸閱讀：這些食物會加重鼻過敏、促進發炎！耳鼻喉科醫師教你「低過敏飲食」   對於這些孩子的治療，除了上述環境及生活型態的調整，藥物的使用有助於肥大腺體的萎縮，及控制後續的環境過敏反應。

如果孩子能確實使用藥物及實行健康生活型態，2到3個月的時間，孩子的鼻子健康通暢了，便可以順利改回鼻腔呼吸的型態，孩子臉上的發育也能明顯改善。

孩子重拾健康的呼吸型態，是父母親和兒科醫生最開心的事了！   ◎撰文／振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳  ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供   →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0LINE好友】 →最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】   相關文章 鼻噴劑快速解鼻塞？這種成分不能用超過1週恐怕越噴越鼻塞！ 換季濕氣重容易過敏！彥寬老師「升陽法」祛濕排寒、增強抵抗力 早上起床喉嚨乾，睡前1件事做錯了！桌上放一杯水有幫助嗎？ 38歲主婦兩邊鼻孔被息肉塞滿，菜燒焦她也沒感覺…鼻子為什麼會長息肉？ 一吃東西就流鼻水竟是「台灣首例」翼管神經瘤！全球僅20例 過敏鼻塞打呼孩子呼吸鼻竇暴牙下巴黑眼圈羅玉芳 延伸閱讀 以為鼻子過敏就醫驚見鼻竇癌3症狀快檢查 2019/09/0916:21 鼻噴劑快速解鼻塞？這種成分不能用超過1週恐怕越噴越鼻塞！ 2020/12/0811:00 吃完火鍋或喝酒後，會鼻塞、流鼻水…你可能是血管運動性鼻炎 2021/01/2616:02 我對疫苗過敏嗎?醫：出現這些反應屬嚴重型過敏 2021/08/0510:53 吸不到氣真的好苦！改善長期鼻塞　做到這事可避免空鼻症 2020/06/2911:51 別把「秋季過敏性鼻炎」當成「假感冒」 3重點分清楚 2019/09/2415:03 人氣排行榜 1 抑制膽固醇吸收！超級食物「天貝」3功效：營養超越黃豆專家教你怎麼吃 2 發燒快按1穴位！有如「人體退燒藥」早晚摩擦補虛又壯陽 3 做對運動健腦事半功倍！教授大推3種「認知負荷運動」預防失智效果比慢跑更好 4 打完疫苗頭髮一碰就掉？中醫師教2個手法幫頭皮補氣搶救落髮 5 衣服有霉斑、泛黃怎辦？超實用「除斑去黃」祕技只有這「水溫」才能搞定 6 蔡頭驚傳肝癌住院！醫曝常吃2類食物也可能中鏢保肝護肝這樣做 7 你家的蔬果有洗乾淨再吃嗎？營養師親授蔬果洗淨撇步，1/5民眾沖洗時間不夠 8 膽固醇過高「按1穴位」排濕清血管！有效2招降膽固醇、預防高血脂不難 9 女性保養不只四物湯四紅湯不僅吃出白裡透紅，還能去濕消腫、瘦腿 10 年輕就手抖是什麼前兆？醫警告：常碰「這些物品」得巴金森氏症風險高 11 李亞萍曾過勞長皮蛇！醫曝罹帶狀疱疹2件事勿做把握治療黃金72小時 12 吃蓮霧可以調節血糖！營養師曝5大營養價值，蓮霧吃「這裡」能抗發炎、抗癌 人氣排行榜 1 抑制膽固醇吸收！超級食物「天貝」3功效：營養超越黃豆專家教你怎麼吃 2 發燒快按1穴位！有如「人體退燒藥」早晚摩擦補虛又壯陽 3 做對運動健腦事半功倍！教授大推3種「認知負荷運動」預防失智效果比慢跑更好 4 打完疫苗頭髮一碰就掉？中醫師教2個手法幫頭皮補氣搶救落髮 5 衣服有霉斑、泛黃怎辦？超實用「除斑去黃」祕技只有這「水溫」才能搞定 6 蔡頭驚傳肝癌住院！醫曝常吃2類食物也可能中鏢保肝護肝這樣做 7 你家的蔬果有洗乾淨再吃嗎？營養師親授蔬果洗淨撇步，1/5民眾沖洗時間不夠 8 膽固醇過高「按1穴位」排濕清血管！有效2招降膽固醇、預防高血脂不難 9 女性保養不只四物湯四紅湯不僅吃出白裡透紅，還能去濕消腫、瘦腿 10 年輕就手抖是什麼前兆？醫警告：常碰「這些物品」得巴金森氏症風險高 11 李亞萍曾過勞長皮蛇！醫曝罹帶狀疱疹2件事勿做把握治療黃金72小時 12 吃蓮霧可以調節血糖！營養師曝5大營養價值，蓮霧吃「這裡」能抗發炎、抗癌