意志混亂與譫妄- 身心類- 副作用處理- 衛教照護

此外，譫妄使得健康照護人員在評估及處理病人的其他症狀時，變得更複雜且不容易。

它甚至會影響病人接受癌症治療的情況。

譫妄的類型 Types of delirium. 譫妄的類型有三種:. 選單切換 認識癌症 預防/治療 衛教/照護 療癒人生 專業諮詢 最新消息 實用資訊 搜尋 簡中 癌症資訊 危險因子 癌症預後 癌症圖說 簡易醫學字典 癌症篩檢 癌症預防 診斷 檢查項目 治療方式 藥品字典 常見治療組合 副作用處理 情緒管理 復健運動 營養照護 癌症照護 晚期癌症 安寧療護 衛教影片 療癒人生 追蹤照護 生活調適 長期副作用 癌症復發 第二個癌症 健康生活 慢性癌症 我要發問 常見問題Q&A 詢問醫師問題 菸害防制 臨床試驗 掛號通 心情故事 保險資訊 社會資源 康復用品 活動快訊 新聞資訊 專業新知 愛心捐款 活動投稿 × 資訊搜尋  Menu 副作用處理簡介頭頸部口腔健康味覺改變咀嚼困難吞嚥困難黏膜炎口乾組織纖維化咳嗽胸腔心臟問題呼吸困難肺或惡性肋膜積水腸胃道便秘腹瀉脫水造口護理胃腸阻塞噁心與嘔吐腹部腹水泌尿系統尿失禁泌尿與膀胱神經系統疼痛神經學問題水腫身心類疲倦睡眠問題睡眠障礙焦慮與沮喪意志混亂與譫妄記憶或專注力熱潮紅和盜汗認知障礙體重減輕體重增加血液與血管貧血血栓出血問題淋巴水腫血小板減少白血球減少嗜中性白血球減少皮膚與毛髮皮膚問題皮膚問題(二)掉髮手足症候群生育問題女性生育問題男性生育問題情緒管理自我形象面對不確定性壓力管理生氣焦慮沮喪治療的副作用應對內疚面對轉移性癌症悲傷與失落復健運動乳癌復健運動養成良好的日常生活習慣語言重建營養照護營養照護癌症治療與營養營養評估副作用改善補充營養生命末期的營養需求癌症的營養趨勢癌症照護感受癌症自我形象學習放鬆性生活問題性生活問題尋求協助我的感受治療後的親密癌症照護者的協助癌症照護者的協助青少年父母親醫療服務團隊晚期癌症照護選擇關於晚期癌症處理您的感受晚期癌症事務規劃晚期癌症與照護者前言照顧自己生命最後的幾天其他問題安寧療護起源簡介特色與做法安寧療護觀念緩和照顧台灣安寧療護現況安寧療護項目疼痛控制症狀緩解居家療護安寧醫療單位安寧醫療條款安寧醫療條例施行細則人體器官移植條例病人自主權利法意願書下載 首頁 衛教照護副作用處理身心類意志混亂與譫妄 意志混亂與譫妄  譫妄是一種認知損害失調障礙，它會影響一個人的思考、推理和記憶方式，主要的跡象有意識狀態或情緒激動狀態的突然變化，例如:感覺昏昏欲睡或焦躁不安。

有譫妄症狀的人可能會感覺困惑、迷惘、注意力無法集中，也可能會有記憶力方面的問題，或感知能力的變化。

這些症狀包括產生幻覺，或感覺經歷不真實發生過的事件。

有些癌症及其治療會對大腦及心智產生影響，繼而產生的醫學併發症中，譫妄是最普遍的徵狀。

對於癌症末期或臨終癌症病人來說，譫妄是一個常見的問題。

由於譫妄的症狀很令人煩惱不安，譫妄對病人及其家屬來說是非常有壓力的。

此外，譫妄使得健康照護人員在評估及處理病人的其他症狀時，變得更複雜且不容易。

它甚至會影響病人接受癌症治療的情況。

譫妄的類型 Typesofdelirium 譫妄的類型有三種: 遲鈍型-病人呈現昏昏欲睡狀態或舉止畏縮 活躍型-病人呈現亢奮激動狀態 混合型-病人者呈現在前兩種類型之間交替的狀態 超過三分之二的譫妄病人俱有遲鈍型或混合型，病人可能會具有其上任何類型的幻覺和妄想。

譫妄的症狀 Symptomsofdelirium 譫妄的症狀包括如下: 知覺或意識水平的改變 注意力持續時間縮短 記憶力障礙 無組織的思考和言論 定向障礙 晝夜顛倒 難以書寫，繪畫或尋找用詞 人格變化 抑鬱症 妄想或幻覺 坐立不安、焦慮、睡眠障礙或易怒   譫妄的成因 Causesofdelirium 造成譫妄的原因通常不只一個，尤其對於身體虛弱或有重症在身的病人來說更是如此，造成譫妄最主要的原因通常是藥物。

然而，其他病症也可能導致譫妄的產生，因此，找出譫妄的成因對於選擇醫療方案是非常重要的。

以下為譫妄的可能原因: 藥物 化療 止痛藥 其他症狀或副作用的藥物 包含治療反胃噁心 類固醇 睡眠 過敏性阻塞 過敏性阻塞 治療其他疾病的新藥 藥物中斷 器官功能受損 肝臟 腎臟 肺心 腦 轉移 影響覆蓋大腦的兩層內層的腦膜炎 癲癇症 體內液體和電解質不平衡 高鈣血症，血液中鈣含量過多 脫水 噁心、嘔吐或吞嚥困難造成的的水分攝取不足 水份流失 腹瀉 頻尿 水份過量 心臟衰竭 葡萄糖失調Glucosedisorder 高血糖，血糖過高 由治療造成的糖尿病惡化，或無糖尿病史的患者 低血糖，血糖過低 感染 血液缺氧 肺和心失調 肺部血栓   譫妄的診斷 Diagnosingdelirium 為要了解病人是否罹患譫妄症，醫師必須對病人進行身體檢查和血液檢查。

除此以外，還必須檢查其心理狀態，以測驗檢查病人的運動技能、記憶力和注意力水平。

根據檢查結果，醫師也許還會進行其他檢查，例如:腦部掃描。

譫妄的處置 Managingdelirium  對譫妄最有效的治療方法是找出病因，並針對其原因加以治療。

醫師可以使用藥物或非藥物的方式來治療譫妄，讓病人感覺舒服和安全。

重要的是在治療譫妄的症狀時，要與醫療照護團隊一起合作。

以下的方法也許可以提供一些幫助: 提供病人令他安心的環境，例如:有病人熟悉的人事物在其中的安靜且明亮的房間，房間中放置時鐘或掛曆也對病人會有幫助。

當病人出現幻覺或不尋常的舉止行為時，要告知醫師、護士或其他醫療照護團隊成員，他們可以協助了解並預期可能出現的症狀，給予處理。

釐清病人的精神錯亂狀況加劇是否來自停藥或換藥，又或者來自未加治療的其他醫療問題。

在某些情況下，給予精神病藥物可以幫助控制譫妄症，雖然這些藥物可會帶有副作用，但大部分的副作用可以被控制得很好。

減輕副作用是癌症護理和治療中的相當重要的一部分，這稱為症狀管理或緩和治療。

所以，當有譫妄症的症狀出現時，要和病人的醫療照護團隊討論病人的症狀，包括新出現的症狀，或症狀的改變情況。

臨終病人的譫妄 Deliriumattheendoflife 譫妄症在臨終病人中是很常見的，有些人認為幻覺是臨終病人在臨近死亡時的其中一部分過程。

例如，病人可能會看見已過世的家屬接待歡迎他到來世，這對病人來說是非常感到安慰的，然而如果出現的幻覺是令病人感到不愉快，或甚至是感到害怕的話，譫妄的治療就能給病人帶來很大幫助。

令人感到不愉快的譫妄或是引發其他症狀的譫妄，有幾種治療方式可以控制，經過調整的治療方式可以對控制的譫妄症產生幫助，並且不影響病人與他人互動的能力。

很少有因具有嚴重譫妄造成易怒的病人，無法透過治療使譫妄好轉，而得透過鎮定的方式加以控制。

鎮定是透過藥物的使用，使病人進入深層睡眠，這可以使得病人及其家屬感到較舒適。

然而，這樣的情況可能會給家屬來比預期更早的失落感，鎮定的使用應該是為了讓病人及其家屬在臨終過程感到更舒適，而不是加速死亡的到來。

即使在使用鎮靜的情況下，病人也會有清醒的時候可以和家庭成員談話。

決定治譫妄的方式取決於個人。

重要的是，病人及其家屬要和醫療照護人員討論所有可能的治療方案。