如何有效治療「足底筋膜炎」？ - The News Lens 關鍵評論網

足底筋膜炎（plantar fasciitis）往往被描述為一種「觸擊腳跟而向外擴散的抽痛感」。

在美國，足底筋膜炎則是最常見的足部疾病之一，約有200萬的美國人受此 ... 集團資訊關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物歐搜哇旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心Cr.EDShareParty與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作加入我們新聞中心成為會員，在關鍵評論網暢所欲言成為會員成為會員「口譯哥」趙怡翔提不在籍投票卻被炎上，不在籍投票分成哪幾種？台灣可能採用的是哪個？2則觀點3+11等防疫混亂讓年輕人憤怒，他們如何理解國民黨「用公投民意懲罰民進黨」？3則觀點索尼攜手台積電在熊本設廠，為何受到日本社會批評？學者：該補貼案使日本廠商更難以競爭1則觀點大同高層頻換人，王光祥接手董事長未來重點「活化土地」，研究員強調：公司並不會放棄電子本業1則觀點美、日晶片荒未獲改善，業內人士：白宮可能擴大查供應鍊囤貨，矛頭指向中國1則觀點【重啟核四公投QA】爭議超過20年，核四當初蓋到哪了？沒有它台灣會缺電嗎？1則觀點【公投民調】6成民眾會投票但所有人投票意願都降低，哪個黨的支持者「不跟著黨投」？2則觀點今日新增本土1例舊案、境外移入11例，指揮中心公布防疫旅宿4大強化作為1則觀點我是金山高中退休教師，這是當地居民與萬年核廢料共伴的心情4則觀點保護動物還是寵物？鼓吹修法將虐待動物加重刑責之前，必須考量這三個面向1則觀點特別報導【TIME】【FORTUNE】全球中文獨家授權如何有效治療「足底筋膜炎」？2018/07/20,評論TIMEPhotoCredit:DepositephotosTIME時代雜誌是全球最受信賴的新聞來源，透過卓越報導、文字與攝影捕捉那些形塑我們生活的事件。

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文：MARKHAMHEID譯：許睿洋足底筋膜炎（plantarfasciitis）往往被描述為一種「觸擊腳跟而向外擴散的抽痛感」。

在美國，足底筋膜炎則是最常見的足部疾病之一，約有200萬的美國人受此疾病所苦。

它可以僅是持續數周到數個月的短期症狀。

不過在某些情況中，它甚至可能成為一種慢性疾病。

足底筋膜（plantarfascia）是沿著腳底延伸的輻射狀結締組織，一共五條，橫跨足弓並依附在腳跟及腳趾骨頭之間。

加州大學洛杉磯分校醫學中心（UniversityofCaliforniaLosAngelesMedicalCenter）足部和腳踝外科醫師瓊．威廉斯（Dr.JoanWilliams）說道，「當結締組織受到損傷或是發炎時便會導致足底筋膜炎的產生，而這種情形常發生在那些從事『重複性作用活動』（例如跑步）的人們身上」。

威廉斯醫師解釋道，「足底筋膜炎發生時，人們會在跑步結束後感受到腳跟有陣陣痠痛感，但大家往往會選擇忍耐而忽略它。

」然而，這是一個很糟糕的情形。

她也說道，「足底筋膜的發炎、腫脹及不適感，是導致疼痛的原因。

」如果在上述情況發生時，患者仍持續訓練，那麼這些症狀只會更加惡化。

西奈山伊坎醫學院（IcahnSchoolofMedicineatMountSinai）的骨科副教授詹姆士．格萊斯頓（Dr.JamesGladstone）表示，跑步也可能造成足底筋膜微小的撕裂。

假如撕裂傷沒有經過一定時間的治療，它們最後會變得非常疼痛。

格萊斯頓醫師說道，足部的結締組織和肌肉，處於一個持續崩解又再重生的狀態（此過程通常是處於平衡狀態）。

但他表示，「假如你過度訓練，你的身體將無法維持再生的功能，於是身體健康便開始衰弱，且罹患上一些因身體過度使用所導致的病痛，就好比足底肌膜炎。

」而久坐不動的生活方式、年老以及肥胖，也都是導致這種疾病的潛在因素，65歲以上的老年人中便有7％受足底筋膜炎所苦。

此外，值得注意的是，如同頭痛或是消化不良，「足底筋膜炎」指的是一種肇因於許多不同潛在因素的症狀。

約翰霍普金斯醫學院整形外科助理教授、也是足部及腳踝科主任的凱西．漢姆柏德（Dr.CaseyHumbyrd）說道，「儘管過度使用及腳跟的疲勞性骨折皆會造成腳跟疼痛，但阿基里斯腱的過度緊繃，也可能造成相同的疼痛感。

」她補充道，「對於扁平足而言，缺乏足弓的支撐也可能是導致疼痛的因素。

」由於造成腳跟疼痛的原因，往往難以被精確地診斷出來，因此醫生在開始面對足底筋膜炎患者時，通常會以一系列的保守治療方式來控制疼痛並促進痊癒。

對於受到腳跟疼痛所苦的運動員而言，他們的當務之急應該是休息。

威廉斯醫師說，「我告訴腳跟疼痛的病人要休息四到六周。

我知道要賽跑選手休息是非常困難的，但持續的訓練只會讓這個症狀更加惡化。

」除了休息以外，威廉斯醫師也建議針對小腿、阿基里斯腱和足底筋膜進行伸展（像是將腳指朝小腿方向扳）。

尤其是每天早上醒來，或是在久坐和久躺之後。

由於那個時候足部肌肉和結締組織過度緊繃，伸展將有助舒緩足底筋膜炎的疼痛感。

格萊斯頓說道，用以支撐足弓的鞋插入物，也可以幫助分擔足底筋膜和阿基里斯腱的壓力，但插入物若置放於太高的位置，實際上可能為腳踝增添更多壓力，使情況更加惡化。

此外，用腳底踩著球滾動也能幫助足底筋膜伸展，並保持足弓的柔軟。

在一些嚴重的足底筋膜炎案例，或是對早期治療並無明顯成效的患者而言，施打消炎藥對於他們可能會有所幫助。

有時（雖然是少數）利用手術來移除畸形的骨頭或是使僵硬的肌肉鬆弛，也是一種必要的手段。

然而，愈來愈多的醫生採用聚焦式的體外震波療法（extracorporealshockwavetherapy,ESWT），或一些相關的聲波療法幫助受損的筋膜進行修復和再生。

知名醫學期刊《InternationalAdvancesinFoot&AnkleSurgery》運動醫學編輯、帕洛奧圖醫學基金會（PaloAltoMedicalFoundation）專攻運動醫學的足科醫師阿默．薩克斯那（Dr.AmolSaxena）說道，「體外震波療法和聲波療法，兩者都是利用高速粒子衝擊受損區域引發微創傷，以刺激癒合反應。

」薩克斯那醫師表示，由於足底筋膜並不是一個有大量血液流過的足底區域，因此對於足底筋膜的退行性損傷（degenerativeinjuries，因多年來踩踏路面所導致）人體所展現的自癒能力通常是有限的。

震波和聲波療法，兩者都是透過將血液引導至足底筋膜，進而促進體內的自我修復。

薩克斯那醫師引用自己關於足底筋膜炎治療的研究說道，「這些療法（指震波與聲波治療）已被證明在治療足底筋膜炎上有最佳的效果」。

他說道，接受這些震波療法的患者，通常需要隔周進行三個階段的治療，而且有時還需要六周至三個月的後續治療。

這樣的治療會造成短暫的疼痛感（震波又比聲波更痛一些），且在多數情況下保險並未涵蓋這些治療（薩克斯那醫師說，這項治療總共可能至少需要花費400至數千美元）。

而要完成「組織重建」並使症狀完全消退，則大約需要3個月。

「但震波療法已經是目前為止我們所擁有最接近『仙丹』的療法了」薩克斯那醫師說道。

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