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小孩誤吞電池怎麼辦？ · 一、禁食（包括喝水）直到確認電池位置. 不要試著催吐、喝水或吞東西試著把電池吞落。

· 二、如果電池在食道內，盡快取出. 如果電池 ... 熊孩子出沒!~小簡醫師與碰器太太的一方天地 跳到主文 簡睦旼醫師，碰器太太與熊孩子們的故事 部落格全站分類：婚姻育兒 相簿 部落格 留言 名片 Jun27Thu201914:10 小孩誤吞電池怎麼辦？   兒童不小心吞了電池該怎麼辦？最近有篇文章貼出電池灼傷雞胸肉的照片，怵目驚心。

這邊引用美國毒物中心的指引，幾個重點替大家整理一下。

  一、禁食（包括喝水）直到確認電池位置 不要試著催吐、喝水或吞東西試著把電池吞落。

美國的指引中有提到可以喝蜂蜜，但如果不肯定或無法及時獲得的話，反而應該選擇直接到最近的兒童急診。

如果小朋友沒症狀，可以盡快找找看包裝或者替換電池，以便辨別吞入電池的種類。

  在大部分的狀況，急診會安排X光確認電池或異物的位置。

  二、如果電池在食道內，盡快取出 如果電池在食道內，兩個小時後可能就會出現嚴重的燒灼傷。

中間可能會給予一些胃乳（sucralfate）幫忙，但這只能減緩食道的傷害，還是得緊急安排內視鏡取出電池。

  用內視鏡取出電池時，同時會觀察食道黏膜受傷的狀況。

如果黏膜有受損，有可能必須要留院觀察。

可能出現的併發症包括食道穿孔、氣管食道之間形成不正常通路（又稱瘻管）、縱膈腔發炎等。

有的併發症，包括穿孔和瘻管等，可能會延遲發生。

例如曾有在電池移除後27天才被觀察到有瘻管。

  穩定且狀況良好的小孩，在一到兩天後可能會做食道攝影，觀察是否有穿孔的跡象。

如果沒有，小朋友可考慮慢慢開始吃清流飲食。

  三、如果電池已經到胃部以下，部分情況需取出 如果有下列情況，應取出電池（如可能的話以內視鏡的方式）： 同時吞入磁鐵 有可能跟吞入電池有關的症狀 大尺寸鈕扣電池（直徑≥15mm）被小於六歲的孩童吞入，且停留在胃裡已經超過四天。

大尺寸鈕扣電池（直徑≥20mm）被小於五歲的孩童吞入，電池在胃部以下，但根據病史可能有停留在食道兩個小時以上，可以考慮診斷性的內視鏡來排除食道傷害的可能性。

最後一項情況，是基於有不少案例病人雖然電池已經通過食道，內視鏡下他們還是有顯著且有症狀的食道傷害。

如果有食道或胃部傷害的症狀，還是會建議盡快安排內視鏡檢查來排除食道受損。

  四、如非以上狀況，可以讓電池自然排出，並密切觀察症狀 如非以上的情形，已經到胃部以下的電池且小孩沒有明顯症狀，可以讓它自然排出。

正常飲食，鼓勵活動，避免不必要的內視鏡或手術移除。

如果小孩有新的症狀，儘速重新評估。

就算是輕微的症狀，如果電池還在胃中，還是應該安排內視鏡取出。

  如果電池已到了內視鏡無法抵達的位置，在少見的病人內，如有腸道出血、腹痛、嘔吐、發燒等症狀，可能要考慮手術取出電池。

  在這段期間，家長應觀察糞便來確認電池是否有排出。

如10-14天內沒有在糞便內觀察到電池，可以考慮再照一次X光確認電池位置。

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