心臟裝支架自費22萬，三張醫療保單理賠1萬元!!! @ 保險黑傑克

心臟動手術，重大疾病險不就理賠大條的？！ 下一秒鐘，我想到了、不對 條款我想到了條款. 關閉廣告 保險黑傑克 跳到主文 黑傑克搬新家了歡迎到http://www.bj.idv.tw/index.php 部落格全站分類：財經政論 相簿 部落格 留言 名片 保險黑傑克-理財銘人的保險世界 黑傑克目前有新家了，歡迎到http://www.bj.idv.tw/index.php 不然就請您直接電話聯絡 0919-835273 LINEID：0919835273 Jan10Sun202108:54 心臟裝支架自費22萬，三張醫療保單理賠1萬元!!! 心臟裝支架，三張醫療險保單理賠7千元?   黑傑克從事保險10多年，看過的鬼故事不少，這件也算是其中一件 故事的主角住在中部大肚山，年紀約50多歲，這位大姊在103年找我規劃實支實付醫療險，108年派上了用場。

109年初大姊打來電話用"搞甚麼東西"做開場   她說她老公108年中，就有胸痛的症狀，年底受不了就醫，發現是心臟冠狀動脈阻塞，醫師評估後決定兩種手術一、繞道手術，二裝支架。

討論結果要做三條繞道手術要花很久的時間，風險太高了，還是裝四根支架比較省時間。

手術動完了，四根支架花費22萬元，我當時幫她規畫的是幫幫人壽的NHR30單位(這產品停售了，請別再詢問)，雜費部分理賠額度25.4萬元，她跟我說全額理賠，但是她是要打來給我靠北，之前她老公買的三張醫療險保單竟然只有理賠數千元。

又不是鬼月，她是在講甚麼鬼故事呢？ 我當然繼續問下去，到底買到甚麼醫療險保單? 她說：第一張是住院日額的保單，住院一天理賠一千元，住院四天理賠四千元，這個合理。

第二張終身醫療，這個總該有理賠了吧，不過她說她的購買日期是民國103年間，恩 我知道 那陣子很流行賣還本型的終身醫療然後搭配還本的終身手術險，特色是 身故退還所繳保費 手術理賠很少，不管大小手術，一律只理賠3千元，再說一次，皮膚縫合理賠3千元，心臟動刀也是理賠3千元。

  當初流行這種保單時候，我一張也沒賣過，理由是我自己都不會想買的東西，我就不會介紹出去。

大體上來講保費不算貴，以30歲男生而言，繳費20年期，一年保費大約1萬2千元，20年總繳24萬元，很多客戶聽到終身醫療1.2萬，就一定投降了，這時候業務員再補上一句，因為他的手術理賠比較少，所以請再多買一張終身手術險，保費一年約8千元，一樣一堆人又投降了。

不過這位大姊當初因為考量預算，只有買住院的部分，所以一張年繳1.5萬保費的保單，心臟裝支架指理賠了他3千元 (如果你看過那張終身手術險，妳就知道就算買了也賠不到1萬元)   兩張講完了，我等著第三張是甚麼？防癌險嗎？她說不是，是重大疾病險，哇！ 心臟動手術，重大疾病險不就理賠大條的？！ 下一秒鐘，我想到了、不對 條款我想到了條款     我細想著她台灣國語傳來的不平之音。

心臟裝支架稱為冠狀動脈血管支架置放術   將一根叫做支架，可以擴張的網狀管子，插入冠狀動脈病變所在的區域，利用氣球使病變區域變寬之後，植入的支架便能保持冠狀動脈的通暢，進而改善心臟的血流。

冠狀動脈繞道手術 是從患者身體，擷取其他部位血管，接到心臟上的冠狀動脈。

冠狀動脈繞道手術的目的，是在幫助心臟上的冠狀動脈因血管硬化變窄，或血栓造成血管阻塞，藉由手術方式來增加心臟肌肉的血液循環。

之所以叫做“繞道”手術，是因為整個手術過程，並未將原先冠狀動脈狹窄或阻塞的部份切除，而是選取身體其他部位的血管，繞過阻塞部分，連接到更遠端的冠狀動脈血管，來為心臟開出一條新的血管通道，故稱冠狀動脈繞道手術。

這兩個手術的確有高度替代性，不過形式與治療方式完全迥異，所以我上網去查法院判例 結果先是看到金融消費評議中心【106年評字第001680號】 評議結果認定兩者是不同手術 再去看司法院的判決，結果法官也對類似事件，做出不予理賠的判決，也就是判決方都認為，條款內寫著”其他手術不包括在內”已經排除了其他形式手術的危險支付，所以只有做繞道手術才能理賠。

  就這樣，她在100年期間買的三張醫療險保單，確實只理賠了七千+四千元，後來我幫她規畫的實支實付一年保費1萬元，賠了她先生22萬多元，真的發生這樣的鬼快實情，我不是要告訴你，我很厲害理賠的CP值最高，我是要講”條款就是條款”買錯保單，不會理賠就是不賠，買保險別相信保費貴就是保障高，業務員是處經理，就賠的多 保險就是買條款 保險就是買條款 心臟裝四根支架自費22萬元，三張醫療險保單理賠一萬元，天啊 這是幾月的鬼故事 ，​​​​​​​​​​​​ ​​​​​​​​​​​​​​                                       文章標籤 重大疾病險 醫療險 實支實付醫療險 高CP保險 公勝保經 保險黑傑克 全站熱搜 創作者介紹 保險黑傑克 保險黑傑克 保險黑傑克發表在痞客邦留言(0)人氣() E-mail轉寄 全站分類：醫療保健個人分類：重大疾病險上一篇：信用卡繳保費優惠 下一篇：寫在規劃之前---誰來服務我 ▲top 留言列表 發表留言 熱門文章 文章彙整 文章彙整 2021七月(1) 2021六月(3) 2021五月(1) 2021四月(3) 2021三月(3) 2021一月(3) 2020十二月(1) 2020十一月(3) 2020十月(1) 2020七月(2) 2020五月(3) 2020四月(3) 2020三月(2) 2020二月(3) 2020一月(6) 2019十二月(2) 2019十一月(4) 2019七月(3) 2019五月(1) 2019四月(1) 2019三月(4) 2019一月(3) 2018十二月(5) 2018十一月(2) 2018六月(1) 2018五月(2) 2017十二月(2) 2017十一月(3) 2017五月(1) 2016八月(1) 2016七月(1) 2015十一月(5) 2015十月(1) 2015七月(3) 2015四月(1) 2015二月(1) 2014十二月(3) 2014十月(3) 2014六月(1) 2014四月(1) 2014三月(3) 2014二月(4) 2013十二月(15) 2013十月(2) 2013一月(1) 2012十二月(1) 所有文章列表 近期文章 文章分類 理賠案例(2) 理賠案例(4)理賠(7) 保險總則篇(3) 保險資訊(11)買保險停看聽(2)保單規劃(7) 車險(3) 第三人責任險(1)車險(6)強制險(1) 醫療險評論(8) 失能殘扶險(16)電話行銷(1)醫療險文章(5)終身醫療險(1)實支實付醫療險(1)防癌險(2)重大疾病險(4)醫療險(6) 個人意外險(2) 意外醫療險(1)意外險(6) 團體保險(2) 1-4類(第4類)員工團體保險(3)團體保險5、6類(1) 壽險類評論(5) 壽險(4)投資型保險(4)定期壽險(1)投資型保險(2)保險-殘廢扶助金(7) 生活(1)社會保險(1)生活日記(1)理財(2)產險(2)社會保險(2)未分類文章(6) 參觀人氣 本日人氣： 累積人氣： 最新迴響 部落格文章搜尋 {{article.user_name}} {{article.timestamp*1000|date:'MMM.dd.y.hh.mm'}} {{article.title}} {{article.content}} 我要留言 QRCode 官方公告 [公告]2022年度農曆春節期間服務公告[公告]MIB廣告分潤計劃、PIXwallet錢包帳戶條款異動通知[公告]2021年度農曆春節期間服務公告 月曆 « 五月2022 » 日 一 二 三 四 五 六 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31         保險黑傑克有新家了，歡迎到http://www.bj.idv.tw/index.php 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2022PIXNET 關閉視窗 PIXNET Facebook Yahoo! Google MSN {{guestName}} (登出) 您尚未登入，將以訪客身份留言。

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