甲狀腺腫大、甲亢，中醫的方法了解一下？ | PTT新聞

甲亢也就是甲狀腺功能亢進，是西醫的名詞，在中醫裡它的初期其實屬於氣癭。

發病初始，病人大多有神經衰弱的癥狀，惶惶然，常懷疑自己有心臟病。

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做了點兒功課，主要參考書目為《中醫外科學》和《津津有味譚》。

甲狀腺腫大這是西醫的病名，中醫裡叫做癭。

癭(ying)是甲狀腺疾病的總稱。

古人雲：「癭，嬰也，在頸嬰喉也。

」嬰有纏繞之意，是指頸前結核兩側腫大的一類疾病。

其特點是發於甲狀腺部，或為漫腫，或為結塊，或有腫痛，多數皮色不變。

良性腫物大多可隨吞咽動作上下移動，或伴有煩熱、心悸、多汗及月經不調，甚至閉經等癥狀。

癭病包含了西醫學的單純性甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌、甲狀腺炎等。

而在中醫裡，癭病則分為氣癭、肉癭、石癭及癭癰四種。

那甲狀腺為什麼會好好的腫大呢?一般來說有兩個原因，一是水質問題，水中缺碘，會導致甲狀腺腫大。

二是肝氣鬱結、痰凝血瘀。

確實現在因為水中缺碘而導致的甲狀腺腫大已經非常少見了。

然而以前由於水質問題，四川各地到處都會見到這種病症。

西方醫學也就是近代才知道水與甲狀腺腫大有關聯，而中國人早在周朝末期就知道這事兒了。

《呂氏春秋》：「輕水所，多禿與癭人」。

所謂輕水，其實指的就是缺碘的食用水。

隋朝的《諸病源候論》：「山居人民，日飲沙水，能使小兒白癡，及生癭瘤」。

既然都知道這病了，那咱老祖宗自然有解決的辦法，不開刀，不打針，就是用各種含碘的藥物來進行治療，比如海藻、昆布等。

西醫在近代也是用碘劑治療甲狀腺腫大，算是和我們不謀而合。

但是現在醫生看到甲腫就不讓吃海帶，這又是從何說起的理論，有沒有內行人給個回答? 西醫怎麼解釋的我不知道，中醫裡是這麼解釋的：腫就腫了，怎麼的吧! 但如果真的要個說法，中醫也很簡單，就是因為情志不暢，肝氣鬱結而發導致的。

同時可伴有月經紊亂、心悸多汗、兩手震顫等癥狀。

既然有氣癭、肉癭、石癭及癭癰四種類型，因此治療的時候仍然需要辨證論治。

不是一種葯就可以打通關的。

今天先來說下氣癭。

之所以被稱之為氣癭，是因為患處的腫塊柔軟無痛，可隨著喜怒而消長，俗稱大脖子病。

相當於西醫裡的單純性甲狀腺腫。

病機多為肝氣鬱滯證。

說白了，如果不是因為水質引起的，就是因為生氣。

因此自古以來得這個病的女人遠多於男人，而且集中在年輕的女人身上。

這個有很大一部分歷史原因，不用我多說大家也都知道了。

氣癭只是因為肝氣鬱結，因此屬於癭瘤中最好治的一種。

症見：頸部瀰漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質軟無壓痛，腫塊隨吞咽動作上下移動。

伴有急躁易怒，善太息。

舌質淡紅，苔薄，脈沉弦。

治法為疏肝解鬱，化痰軟堅。

一般用方為四海疏鬱丸加減。

甲亢是啥玩意兒?甲亢也就是甲狀腺功能亢進，是西醫的名詞，在中醫裡它的初期其實屬於氣癭。

發病初始，病人大多有神經衰弱的癥狀，惶惶然，常懷疑自己有心臟病。

因為普通人心跳多為60-70次/分鐘，但是甲亢病人的心跳每分鐘能有120-160次。

同時感覺脖子腫大，腫初柔軟空虛，因此被歸入氣癭。

患者除了心煩急躁、憂思失眠以外，還因為心跳加快而出現心慌、心悸。

另外隨著病程日久，眼球也會突出，慢慢變為「突眼癭」。

此時如果不及時治療，發展到後期，病人的情緒就會更加不穩定，出現震顫、多汗、肌肉鬆弛、下痢，食量劇增，但體重反而快速減輕等癥狀。

最嚴重的時候可能會引起心臟衰弱。

到了煩熱、性情急躁、眼球突出、手指震顫、面部烘熱這個階段時，其實已經是痰氣交阻，氣鬱化火了。

治療的時候要以清肝瀉火，消癭散結為基本法則。

此時的辨證要點為舌質紅、苔黃、脈弦有力。

用方為梔子清肝東加化痰散結的藥物。

推薦用方：牛蒡子3克，柴胡3克，川芎3克，白芍3克，生石膏3克，當歸3克，山梔3克，丹皮3克，黃芩1.5克，甘草1.5克，煆牡蠣20克，三棱6克，莪術6克，玄參6克，浙貝母6克。

(組方及劑量僅供參考，請在醫生指導下使用) 甲亢的有些癥狀和糖尿病(消渴證)很像，在辨證的時候一定要仔細。

另外自己不能辨別虛實的時候也請謹慎用藥，最好拿著藥方請醫生診斷後，再決定是否可以使用。

不管怎樣，甲腫主要的病因就是情緒，所以很多醫家都把它歸結為情緒病。

能好好地控制情緒，疏泄情緒確實非常重要，別憋著，但是也不能由著性子來，反正算是技術活吧。

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我做了點兒功課，主要參考書目為《中醫外科學》和《津津有味譚》。

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是以頸前喉結兩側腫大結塊、不痛不潰、逐漸增大、纏綿難消為特點的病症。

以高原地帶及山區多發，中青年女性多見。

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