搶救妊娠紋及早治療效果佳 - 林政賢醫師

妊娠紋的治療，一般是在生產後開始。

尚在紫紅色時期時，可擦外用A酸或果酸乳液來輔助其淡化，並促進膠原蛋白及彈力蛋白的增生。

但要注意的是，外用A酸具刺激性，濃度亦 ... Tweet 作者：林政賢皮膚科診所／林政賢醫師 出　處：2010/11/25自由時報健康醫療版D14 最後更新：2021/11/25   「妊娠紋」又名「擴張紋」。

它在懷孕期間開始產生，之後隨著肚子愈來愈大，這些紋路會愈來愈明顯，面積也愈來愈大。

類似妊娠紋的狀況還有：生長紋（或稱成長紋)、肥胖紋、萎縮紋（常因擦外用或口服類固醇所引起）等。

妊娠紋在開始時呈紫紅色，之後慢慢變成銀白色，略為凹陷，且皮膚變薄。

妊娠紋的產生與個人體質有關，但真正的原因尚未有定論；目前的主要理論是認為，肚子在漸漸撐大的過程中，造成真皮層結締組織斷裂及表皮層萎縮，所形成的萎縮性疤痕。

妊娠紋的預防 在懷孕期間，可勤擦不含香料及色素的保濕乳液、乳霜、妊娠霜、玻尿酸或是按摩油等，增加皮膚的保水度及柔軟度，可減少妊娠紋產生的機會及嚴重程度。

至於其他添加的「修復」成份，或是「膠原蛋白」等，皮膚的吸收度，以及實質能產生的功效，尚需要更多研究來証實。

妊娠紋的治療 妊娠紋的治療，一般是在生產後開始。

尚在紫紅色時期時，可擦外用A酸或果酸乳液來輔助其淡化，並促進膠原蛋白及彈力蛋白的增生。

但要注意的是，外用A酸具刺激性，濃度亦有很多種，一定要在皮膚科醫師的指示下使用才安全，且懷孕期間不可使用。

另外，在早期也有使用高濃度果酸換膚的方式來治療妊娠紋，主要也是著眼於果酸有促進膠原蛋白增生的效果。

而無論是白色或是紅色階段，皆可考慮使用「非汽化型」或「汽化型」的「分段式雷射（飛梭雷射）」來治療。

其療效在近兩年有許多國外論文發表。

至於紅色或銀白色妊娠紋，何種的治療效果較好，不同學者有不同的結論。

依筆者經驗，是以尚在紫紅色階段的妊娠紋治療效果較佳（如圖一）。

▼圖一：本診所以分段式雷射(飛梭雷射)治療紫紅色妊娠紋。

左：治療前；右：治療一次後。

以飛梭雷射治療妊娠紋的效果，在2011年也由韓國醫師發表的論文得到了臨床上及病理學上的証實(AnnDermatol23(4),481∼9,2011)。

如下圖二，左邊是治療前的妊娠紋組織切片，可以看到表皮層變薄，乳突真皮層形成疤痕組織(淡粉紅色)，血管減少，整體看起來是一片死寂。

右邊則是每個月作一次，進行了三次波長1550奈米的非汽化型飛梭雷射後的皮膚切片，可以看到表皮層增厚，乳突真皮層開始有新生的、較粗的膠原蛋白，血管也增多，整個皮膚好像活過來了。

再以特殊染色來看，可見到膠原蛋白及彈力纖維都大量增生，皮膚增厚，因而解釋了臨床上以飛梭雷射治療妊娠紋的效果。

治療後病人主觀上的滿意度達八、九成以上。

同時，也發現原本白色的妊娠紋，在術後也變得較接近正常皮膚的顏色。

▼圖二 其他報告過的治療方式包括：電波緊膚術、脈衝染料雷射、長脈衝銣雅各雷射、強力脈衝光等，各有不同的療效。

同樣地，這些治療亦不建議在懷孕期間進行，以避免相當高機率的色素沉澱產生。

在2012年，韓國醫師發表了以微針的方式來治療妊娠紋(DermatolSurgAug2012)。

改善的幅度及患者的滿意度約為八、九成。

因此以改良後的極速飛針來治療，效果應該會更好！ 較新的嘗試，則是國、內外有醫師開始嘗試以3D聚左旋乳酸(舒顏萃;Sculptra;PLLA)注射，來刺激膠原蛋白增生，改善妊娠紋。

至於成效如何，還需要一段時間的追蹤。

值得一提的是，並非所有的妊娠紋都有很好的療效。

這與妊娠紋的嚴重程度，粗細長短，萎縮程度，已形成的時間長短，懷孕的次數，以及個人體質有關。

同時，因妊娠紋本身已是一種疤痕組織，因此各式的治療都只能將其淡化，變得較不明顯，而無法將其完全恢復至正常的皮膚喔！ 延伸閱讀 ▼膠原蛋白增生劑(如舒顏萃、艾麗斯)、玻尿酸，可以填補凹痘疤，而且效果瞬間見效！ ▼UP雷射(UltraPulse)為何能精準地治療凹痘疤，而且滿意度很高？UP雷射治療凹疤的原理及優勢又是什麼？ ▼擦的A酸，真的可以控油、縮毛孔、抗老化嗎？第一代A酸比第三代A酸強？第四代A酸(Aklief)和第三代A酸(Differin;痘膚潤)，到底差在那裡？ 延伸閱讀 妊娠紋有救嗎?最有效的方法是? 3D變頻飛梭雷射：雷射磨皮vs飛梭雷射 探索皮秒雷射升級版：飛梭式紅寶石雷射，亮白除斑再進化 探索皮秒雷射，掃黑除斑，還你淨、白、透、亮 FacebookTwitterPinterest 延伸閱讀 同分類下一篇消除及預防妊娠紋、肥胖紋全攻略！矽谷電波(Sylfirm)對妊娠紋有效嗎？ 專業且經驗豐富的皮膚科、微整形及雷射光療團隊，用溫柔細膩的心，呵護您每吋肌膚。

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