強迫症行為難自制!原因與症狀大公開 - Hello醫師
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以聽歌為例,多數人不會因為癡迷於一首歌,就影響了他的吃飯和睡眠,但強迫症患者卻會如此。
清潔衛生、反覆檢查、懷疑、自責、自言自語、對數字和排列極為 ...
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以打掃為例,一個愛清潔的人或許會習慣每天掃地;但患有強迫症的人可能會花很長的時間持續打掃,即使地板已經非常乾淨,他們仍無法停下打掃的動作,只有不停重複地做同一件事,才能撫平內心的焦慮,但這無形中卻會打亂了生活秩序,造成強迫症患者更大的壓力。
以下為你介紹強迫症的症狀和心理因素。
強迫性思考及強迫性行為的差異根據美國精神醫學學會(AmericanPsychiatricAssociation,簡稱APA)的資料,強迫症行為可以發生在任何年紀,最早在兒童期就可能出現,患者的平均年齡為19歲。
一般來說,強迫症患者無法控制思想和行為,雖然他們也許會意識到自身的強迫症行為,但想要遏止自己卻十分困難。
強迫症患者可能會花數小時反覆思考或做相同的事情,但始終沒辦法得到滿足,恐嚴重影響其生活日常和人際關係。
要了解強迫症,首先需要明白強迫性思考(Obsessions)和強迫性行為(Compulsions)的差別,前者是思想上的不合理要求和困擾,不僅難以阻止,還會帶給人強烈的不適感,包括害怕、噁心和懷疑等等;後者則是行為上的執著,強迫症患者會試圖透過重複性的動作,以除去強迫性思考與行為,但往往只是徒勞。
強迫症非癡迷症狀易合併抽動疾患我們很常用「強迫症」來描述自己有多癡迷於一件事,但這絕對不是醫學所指的強迫症。
以聽歌為例,多數人不會因為癡迷於一首歌,就影響了他的吃飯和睡眠,但強迫症患者卻會如此。
清潔衛生、反覆檢查、懷疑、自責、自言自語、對數字和排列極為敏感,以及瘋狂收集東西等,都是強迫症的常見症狀。
另外,有的患者也會有抽動疾患(Tic)的症狀,像是眨眼睛、聳肩、頭部和臉部抽搐、清喉嚨、擤鼻子及發出呼嚕聲等。
雖然強迫症的原因不明,但有幾個風險因素值得注意,例如家族病史、個性、壓力和其他心理疾病問題。
根據美國國家心理衛生研究院(TheNationalInstituteofMentalHealth)的資料,若直系親屬患有強迫症,孩子出現強迫症的風險將提高。
此外,腦部構造異常也可能是潛在原因之一,但其真實性仍有待進一步研究。
傾聽與表達:談話治療的5種心理療法認知和藥物治療親友支持很重要若強迫症已經到了會影響生活的地步,通常會建議先給予認知治療(Cognitivetherapy),或是習慣反向訓練(Habit-ReversalTraining,簡稱HRT),再搭配像選擇性血清回收抑制劑(Selectiveserotoninreuptakeinhibitors,簡稱SSRIs)的抗憂鬱劑使用,但請按照專業醫師的指示接受治療。
如果治療效果不佳,有的醫師可能會考慮使用暴露與反應抑制法(Exposureandresponseprevention,簡稱ERP),藉此降低強迫症行為。
其他方法還有像家族治療和團體治療。
面對強迫症的家人和朋友,您可以怎麼做?千萬別小看我們可以給予的支持,請多表現出友善和耐心,聊些輕鬆的話題,但不要拿他的強迫症行為開玩笑,更不可批評和怒罵。
強迫症不該成為人際關係的阻礙,時時保持正向溝通,並用愛支持對方,這才是好的幫助者。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
參考資料WhatIsObsessive-CompulsiveDisorder?https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorderAccessedMarch19,2020.
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Obsessivecompulsivedisorder(OCD).https://www.nhs.uk/conditions/obsessive-compulsive-disorder-ocd/AccessedMarch19,2020.
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