衛生福利部【台灣e院】-Q&A #98461 肝藥物諮詢
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主任你好請問2013年底檢查出肝指數過高,打干擾素降指數,病毒量因超標,醫生開了貝樂克治療,無接斷吃了1年,後續換了同種藥物-欣苷,又吃了一年,今年初檢查,指數 ...
#98461
肝藥物諮詢
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小J/男/(30~39),2016/03/03 提問:
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主任你好
請問2013年底檢查出肝指數過高,打干擾素降指數,病毒量因超標,醫生開了貝樂克治療,無接斷吃了1年,後續換了同種藥物-欣苷,又吃了一年,今年初檢查,指數正常,但醫生沒說停藥,所以一直到今天還都是每天服用一粒。
這幾個月有想二胎的打算,請問因長期服用,是不是藥物會對胎兒照成影響,如果真想生育,一定要停要半年以上嗎?
另外,這1禮拜因扁桃體腫大,在吃抗生素,這種藥是不是也會影響?
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彰化醫院/藥物/黃聖剛,2016/03/06 回覆:
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小J您好:
感謝您的提問,經查藥品仿單說明如下
懷孕用藥分級C級
在孕婦中並無適當且具有良好對照的Entecavir研究。
當妊娠大鼠與兔子接受28倍與212倍
之人體最高暴露劑量的Entecavir時,並無胚胎毒性的現象。
因為動物生殖研究未必能預測
人體的反應,所以只有在明確需要本藥,並且審慎考慮利弊得失之後,方能於懷孕期間使
用Entecavir。
已在大鼠與兔子中進行胚胎發生的毒性試驗。
當妊娠大鼠與兔子接受的Entecavir約為28倍
(大鼠)與212倍(兔子)之人體最高暴露劑量(人體最高建議劑量(1mg/day)下的暴露劑量)
時,並無胚胎毒性的現象。
在大鼠,當母體暴露量是人體暴露量的3100倍時,觀察到母體
毒性、胚胎-胎兒毒性(吸收)、胎兒體重較輕、尾巴與脊椎畸形、骨化減少(脊椎、胸骨節與
指骨)、以及多餘的腰椎與肋骨。
在兔子,當母體暴露量是人體暴露量的883倍時,觀察到
胚胎-胎兒毒性(吸收)、骨化減少(舌骨)、第13肋骨的發生率增加。
在出生時與出生後的試驗
中,當大鼠之Entecavir口服暴露劑量高於人體的94倍時,在後代中並未出現不良反應。
目
前對孕婦還沒有適當且控制良好的研究。
分娩與生產
沒有在孕婦進行的研究,也沒有Entecavir對HBV母子垂直感染之影響的資料。
因此應該採
取適當的介入方法,防止新生兒感染HBV。
授乳的母親
目前並不清楚Entecavir是否會分泌至人類乳汁中;然而,Entecavir確實會分泌至哺乳大鼠
的乳汁中。
因為許多藥物會分泌到人類乳汁中,且因為Entecavir在哺乳時的潛在嚴重不良
反應,在考量B型肝炎治療對母親的重要性以及哺乳的已知效益後,應決定是否終止哺乳或
停止使用Entecavir。
藥物交互作用
曾在體外及活體內試驗評估Entecavir的代謝。
Entecavir不是細胞色素P450(CYP450)酵素
系統的受質、抑制劑或誘發劑。
不知道您吃的是哪一種抗生素?不過您可在領藥時請教藥師
本則Q&A有幫助嗎?
相關附件:Envir+F.C.+Tablets+In-104-10-28.pdf
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