乾燥症（修格連氏症） - 中亞健康網

乾燥症（修格連氏症） · ※生活型態調整：包括 · ※乾燥症狀的緩解：包括 · ※組織器官侵犯的治療： 部分免疫調節藥物，如奎寧(商品名：必賴克廔；Plaquenil)可調節免疫系統、 ... 風濕免疫 搜尋 熱門關鍵字： 狼瘡腎炎 、乾癬性關節炎 、纖維肌痛症 首頁 衛教單張 重大傷病 類風濕性關節炎 風濕性關節炎治療免扎針 風濕性關節炎治療免扎針 類風濕性關節炎簡介 類風濕關節炎診療之新進展 類風濕性關節炎與人工關節置換手術 類風濕性關節炎與懷孕 類風濕性關節炎病患接受生物製劑治療 血清陰性類風濕關節炎介紹 T細胞生物製劑指揮免疫系統共譜和諧曲 類風濕關節炎與牙周病之關聯 抽血檢查可診斷類風濕性關節炎嗎？ 類風濕性關節炎之達標治療 紅斑性狼瘡 系統性紅斑性狼瘡 中老年人的全身性紅斑狼瘡 男性之全身性紅斑狼瘡 紅斑狼瘡之腹部急症 紅斑狼瘡病患如何自知病情將要失控 紅斑狼瘡與光敏感 狼瘡腎炎之黃金治療時機 全身性紅斑狼瘡與魚油 乾燥症 乾燥症（修格連氏症） 肺纖維化，小心乾燥症作怪！ 中西醫聯手對付乾燥症 硬皮症 硬皮症 發炎性肌炎 發炎性肌炎 常見關節炎 類風濕性關節炎 風濕性關節炎治療免扎針 風濕性關節炎治療免扎針 類風濕性關節炎簡介 類風濕關節炎診療之新進展 類風濕性關節炎與人工關節置換手術 類風濕性關節炎與懷孕 類風濕性關節炎病患接受生物製劑治療 血清陰性類風濕關節炎介紹 T細胞生物製劑指揮免疫系統共譜和諧曲 類風濕關節炎與牙周病之關聯 抽血檢查可診斷類風濕性關節炎嗎？ 類風濕性關節炎之達標治療 僵直性脊椎炎 僵直性脊椎炎長期背痛的一大元凶 僵直性脊椎炎的治療和保健 遺傳性僵直性脊椎炎應及早檢測 僵直性脊椎炎病患如何舒眠 僵直性脊椎炎病患如何舒眠 僵直性脊椎炎病患如何選擇適當之運動 僵直性脊椎炎病患之運動須知 下背痛 痛風 尿酸過高痛風來了 向痛風說NO 假痛風，真發作 高尿酸血症會增加心血管疾病死亡風險 嚴重痛風造成癱瘓 痛風年輕化 痛風治療之最新趨勢 乾癬性關節炎 乾癬與乾癬關節炎是全身免疫疾病 乾癬性關節炎 乾癬、乾癬性關節炎與葡萄膜炎 其他關節炎 最常見的性病關節炎 雞啄害慘了關節 走路喀喀響退化性關節炎來了 退化性關節炎 風濕病患如何去除疲累 防治退化性關節炎要趁早 風濕病疼痛治療 針尖到位，止痛更快 超音波導引疼痛微創治療分享 治療實例影片 頸椎神經根注射 肩關節積水抽吸 投擲運動的尺側副韌帶受傷治療 鈣化性肌腱炎治療 經尾椎硬脊膜上注射 滑液囊注射 全身性風濕病 類風濕性關節炎 風濕性關節炎治療免扎針 風濕性關節炎治療免扎針 類風濕性關節炎簡介 類風濕關節炎診療之新進展 類風濕性關節炎與人工關節置換手術 類風濕性關節炎與懷孕 類風濕性關節炎病患接受生物製劑治療 血清陰性類風濕關節炎介紹 T細胞生物製劑指揮免疫系統共譜和諧曲 類風濕關節炎與牙周病之關聯 抽血檢查可診斷類風濕性關節炎嗎？ 類風濕性關節炎之達標治療 僵直性脊椎炎 僵直性脊椎炎的治療和保健 遺傳性僵直性脊椎炎應及早檢測 僵直性脊椎炎病患如何舒眠 僵直性脊椎炎病患如何舒眠 僵直性脊椎炎病患如何選擇適當之運動 僵直性脊椎炎病患之運動須知 下背痛 紅斑性狼瘡 千面女郎有剋星標靶療法力克紅斑性狼瘡 系統性紅斑性狼瘡 中老年人的全身性紅斑狼瘡 男性之全身性紅斑狼瘡 紅斑狼瘡之腹部急症 紅斑狼瘡病患如何自知病情將要失控 紅斑狼瘡與光敏感 狼瘡腎炎之黃金治療時機 全身性紅斑狼瘡與魚油 免疫風濕疾病 反覆性風濕症一個容易被忽略的風濕病 慢性蕁麻疹患者看過來！ 假性腫瘤與IgG4相關疾病 病史問診 風濕病之症狀 血液檢驗 C型肝炎之另番面貌 如何診斷雷諾氏現象 有雷諾氏現象之病患，如何過冬 發炎性肌炎 發炎性肌炎 硬皮症 硬皮症 乾燥症 乾燥症（修格連氏症） 肺纖維化，小心乾燥症作怪！ 中西醫聯手對付乾燥症 抗磷脂症候群 抗磷脂質症候群作怪反覆引起自發性流產 血管栓塞之推手 年輕人中風！ 纖維肌痛症 改善睡眠是纖維肌痛症重要法門 纖維肌痛症衛教網介紹 纖維肌痛症 實驗室影像學檢查 影像檢查 骨骼肌肉超音波 成因及檢驗 哪些病人會有類風濕因子 血液檢驗 常用藥物 用藥須知 懷孕及哺乳時之用藥須知 常見用藥 免疫常見藥物 為類固醇伸冤談類固醇在紅斑狼瘡病患之使用 生物製劑—安挺樂(Actemra)介紹 生物製劑—抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)介紹 生物製劑—恩瑞舒(Orencia)介紹 生物製劑—莫須瘤介紹 疾病修飾抗風濕病藥物DMARDs介紹 學習天地 肌膚保健 乾癬的預防與保健 異位性皮膚炎預防與保健 異位性皮膚炎 蕁麻疹 痛風保健 痛風治療病人與心血管全死亡率 低普林飲食原則 痛風的中醫預防保健 低普林食物選擇表 高尿酸血症會增加心血管疾病死亡風險 積極運動可助高尿酸病人延年益壽 風濕免疫照護 柔軟組織風濕症 柔軟組織風濕症 治療失智免疫學引進了一道光 下背痛 C型肝炎之另番面貌 足底肌膜炎痛死人的第一步 有雷諾氏現象之病患，如何過冬 氣喘病人的居家照顧 氣喘病人的居家照顧 當疫苗遇見風濕免疫病和生物製劑 帶狀皰疹 肌膜疼痛症候群一按激痛點痛得受不了 肌膜疼痛症候群一按激痛點痛得受不了 風濕病患如何去除疲累 防治退化性關節炎要趁早 社會支持 風免-一般長期照顧資源 風免-社會保險資源 風免-一般社會保險資源 風免-長期照顧資源 風免-諮詢、病友活動資源 風免-法律資源 風免-經濟資源 風免-外籍人士資源 心靈支持 風免-心理支持資源 風免-保護資源 影音衛教 風濕免疫 【影音】床上腿部及腰部伸展 【影音】認識紅斑性狼瘡 【影音】類風濕性關節炎 【影音】認識類風濕性關節炎 【影音】纖維肌痛症整合治療 【影音】正確睡姿-減輕頸椎及腰椎負擔 專家團隊 中醫內科 中醫內科團隊 中西醫結合科 中西醫結合科團隊 老年醫學科 老年醫學科團隊 皮膚科 皮膚科團隊 家庭醫學科 家庭醫學科團隊 復健醫學部 復健醫學部團隊 新陳代謝科 新陳代謝科團隊 風濕免疫科 風濕免疫科團隊 中亞健康網 優質老化 中醫養生 婦女健康 兩性關係 兒童健康 醫學美容 癌症腫瘤 風濕免疫 心臟血管 新陳代謝 優生孕產 健康減重 腦中風 整形重建 眼睛保健 牙齒口腔 腎利人生 DryLab醫療新知 快來FB找我們 Facebook 熱門文章 疾病修飾抗風濕病藥物DMARDs介紹 生物製劑—莫須瘤介紹 乾燥症（修格連氏症） 哪些病人會有類風濕因子 抽血檢查可診斷類風濕性關節炎嗎？ 纖維肌痛症 生物製劑—安挺樂(Actemra)介紹 癌症高風險族群：發炎性肌炎 中亞健康漫畫 你可能還會想看 給皮膚全方位的照護皮膚乾癢不再來 癌症高風險族群：發炎性肌炎 風濕性關節炎治療免扎針 T細胞生物製劑指揮免疫系統共譜和諧曲 僵直性脊椎炎病患如何舒眠 硬皮症 癌症高風險族群：發炎性肌炎 氣喘病人的居家照顧 搜尋 首頁 » 重大傷病 » 乾燥症 » 乾燥症（修格連氏症） 字體： 小 中 大 列印此頁   QRCode 分享 中亞粉絲團 乾燥症（修格連氏症） 摘要重點整理: 乾燥症（修格連氏症;Sjogren’ssyndrome）是一種慢性、全身性自體免疫疾病，主要侵犯淚腺及唾液腺，造成眼乾、口乾症狀，但也可侵犯全身多樣組織與器官(例如：皮膚、關節、肺臟、肝膽腸胃、神經系統…等)；此外，許多其他的自體免疫疾病(如：全身性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、硬皮症、原發性膽道硬化症、自體免疫甲狀腺炎…等)也會合併乾燥症，謂之『次發性乾燥症』。

乾燥症主要侵犯停經期前後的女性(40~55歲)，女男比約8:1，一般認為其盛行率接近人口的1%。

乾燥症病因 乾燥症目前病因不明，一般認為與遺傳及環境因子(例如：病毒感染)有關；其為一種自體免疫疾病，為身體的免疫細胞(淋巴球)錯誤的去攻擊自身的組織、造成組織器官功能異常。

例如：免疫細胞攻擊產生淚液的淚腺、造成眼乾；免疫細胞攻擊產生唾液的唾液腺、造成口乾；免疫細胞攻擊肺臟、造成間質性肺炎…等等。

一般而言，血液中可檢測到『自體抗體』(如：抗SSA抗體、抗SSB抗體…等)。

什麼是『自體抗體』？ 『自體抗體』是『免疫系統失調』所產生的『特殊抗體』，與『自體免疫疾病』具有高度相關性。

有些自體抗體，會攻擊自己身體多樣組織與器官、造成病變！常出現在乾燥症的自體抗體有：抗SSA抗體[anti-SSA(Ro)]、抗SSB抗體[anti-SSB(La)]、抗核抗體(ANA)、抗甲狀腺過氧化酶抗體(anti-TPOantibody；與『自體免疫甲狀腺炎』相關)、抗甲狀腺球蛋白抗體(anti-thyroglobulinantibody；與『自體免疫甲狀腺炎』相關)…等。

乾燥症症狀 乾燥症典型症狀是眼乾(由於淚腺被破壞、造成淚水分泌下降)及口乾（由於唾液腺被破壞、造成唾液分泌下降）；除此之外，全身性的乾燥，如：黏膜乾(如：鼻黏膜或陰道)、皮膚乾、呼吸道乾…等亦相當常見。

由於其為全身性自體免疫疾病，所以亦可破壞腺體(淚腺、唾液腺)外的組織器官(如：皮膚、關節、甲狀腺、肺臟、肝膽腸胃、神經系統…等等)、產生各式各樣的症狀，如：疲累、關節痛、口腔蛀牙、皮疹、乾咳/喘(間質性肺炎/肺纖維化)、雷諾氏現象、白血球低下、血管炎、神經病變(麻、刺痛、無力)、失眠、憂鬱、間質性腎炎/腎小管性酸中毒、免疫性肝功能異常…等，影響到病患的生活品質。

原發性乾燥症的診斷準則 以下6項中至少須符合4項才能診斷為原發性乾燥症：  眼乾症狀(自覺經常眼乾超過3個月或眼睛常有異物感、或常需使用人工淚液來緩解眼睛不適)。

 眼乾檢查(Schirmertest；淚液分泌檢查)：以一小塊無菌濾紙輕輕地插入到眼球與下眼瞼之間的間隙。

5分鐘後，測量濾紙被淚水濕潤的程度，若至少有一眼為小於或等於5mm被淚水浸濕，即為異常。

 口乾症狀(自覺經常口乾超過3個月或反覆唾液腺腫大、或吃乾燥食物時經常需配水喝才能下嚥)。

 口乾檢查(sialoscintigraphy；唾液腺核醫掃瞄)：測量唾液腺分泌唾液功能。

 免疫異常(乾燥症抗體，如anti-SSA/anti-SSB)。

 唾液腺切片檢查(salivaryglandbiopsy)：局部麻醉下劃開下嘴唇內襯黏膜、取一小塊小唾液腺組織做病理檢查。

※其中乾燥症抗體以及唾液腺切片檢查2項，至少須符合其中1項才能診斷為原發性乾燥症。

次發性乾燥症的診斷準則 病人本身有慢性自體免疫疾病(如：全身性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、硬皮症、原發性膽道硬化症、自體免疫甲狀腺炎、混合結締組織病、發炎性肌炎、自體免疫性肝炎…等)合併有眼乾或口乾的症狀、再加上眼乾檢查(Schirmertest；淚液分泌檢查)、口乾檢查(sialoscintigraphy；唾液腺核醫掃瞄)、唾液腺切片檢查，3項檢查中至少符合2項，則可符合次發性乾燥症。

乾燥症的器官侵犯及併發症 全身性的乾燥會造成各式各樣的併發症：淚液的減少導致眼睛表面缺乏天然潤滑層，嚴重時會造成眼角膜潰瘍、引起眼睛疼痛；唾液分泌減少會造成口腔潰瘍、蛀牙、咀嚼或發聲困難、味覺改變、甚至口腔黴菌感染；生殖道黏膜乾燥會造成行房疼痛。

乾燥症的器官侵犯，會造成各式各樣的器官功能異常，如：皮膚侵犯可造成皮疹、雷諾氏現象、甚至血管炎；肺臟侵犯會造成間質性肺炎、肺纖維化，造成慢性咳嗽、肺功能下降、甚至漸進性呼吸困難；合併自體免疫甲狀腺炎可造成甲狀腺功能異常；肝膽胰腸胃侵犯可造成肝功能異常(免疫性肝炎)、膽道性肝硬化、胰臟炎、胃食道逆流、萎縮性胃炎及消化吸收不良；神經系統侵犯可造成神經病變(麻、刺痛、無力)、類多發性硬化症症狀(multiplesclerosis–likepicture)及認知功能障礙(cognitivedysfunction)；骨骼肌肉系統侵犯可造成關節痛、肌肉痠痛、甚至合併纖維肌痛症；泌尿系統侵犯可造成間質性腎炎、腎小管性酸中毒/腎結石及間質性膀胱炎；造血系統侵犯可造成白血球降低、甚至血液淋巴癌…等。

乾燥症的治療　 乾燥症的治療分三部分： 生活型態調整 乾燥症狀的緩解 組織器官侵犯的治療 ※生活型態調整：包括  多刷牙、漱口。

 少吃刺激性食物：少吃油炸、燒烤、麻辣、補品(如：薑母鴨、燒酒雞、羊肉爐…)。

 少吃甜食。

 少喝含咖啡因飲料：易造成利尿、造成更乾燥！  勿一次喝大量水：因為反而容易造成利尿、造成更乾燥！一般建議可在白開水中加幾片檸檬片(檸檬水)，一次喝一口，先含在口中1-2分鐘之後再吞下去，這樣較易解渴。

 可嚼『無糖口香糖』。

 規律作息、少熬夜。

※乾燥症狀的緩解：包括 1.使用人工淚液緩解眼乾：大多數人使用人工淚液來緩解眼睛乾澀，但有些病人對人工淚液中的防腐劑敏感(眼睛有燒灼感或搔癢)，可改用不含防腐劑的人工淚液替代；在夜間，可使用眼軟膏來產生保濕效果。

乾眼症嚴重的病人，眼科可施行鼻淚管阻塞術來改善乾眼症狀。

2.使用口腔潤滑凝膠或唾液分泌刺激劑(副交感神經刺激劑)緩解口乾：口腔潤滑凝膠使用方法：擠些許在指頭上，直接擦拭於舌頭上，同時再擠些許擦在牙齦上；可以吞食。

唾液分泌刺激劑目前上市的有兩種可使用：pilocarpine(商品名：舒樂津；Salagen)、及cevimeline(商品名：愛我津；Evoxac)。

唯使用上有些病人會出現腸胃不適、流汗、心悸、頻尿、臉潮紅…等副作用。

有嚴重之心血管疾病、氣喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病者，應在醫師的嚴密監控下謹慎使用。

3.使用凡士林、保濕乳液/軟膏、潤滑劑緩解皮膚及黏膜乾燥。

※組織器官侵犯的治療：部分免疫調節藥物，如奎寧(商品名：必賴克廔；Plaquenil)可調節免疫系統、減緩慢性漸進性的腺體發炎，其可改善乾燥症狀、皮膚症狀、關節炎及較輕的全身症狀(唯發病早期使用效果較佳)。

奎寧具有免疫調節及抗發炎的特性，一般約在服用4~8週後才會開始產生療效，而最大的療效則可能在6個月後才會達到。

其副作用常見的有：噁心、腹瀉、胃口不好、頭暈…等，不是每個人都會出現，而若是出現的話通常也很輕微，通常在剛開始服藥的第一週最明顯，之後會慢慢適應，一般不需要停藥。

若是真的很厲害的話，可改為飯後睡前服用，大多都會改善；其餘副作用尚有：色素沉澱(一般劑量減低可改善)、皮疹(為較不常見的副作用)；『極罕見』的副作用包括視力受影響(視網膜病變)、肌肉病變…這些『極罕見』的副作用通常在高劑量、非常長期使用後(大於5年)才會發生；或是年紀大於60歲、或是腎功能很差的病患較可能發生；本身若有眼疾的病患可定期眼科追蹤。

目前使用的Plaquenil為新一代改良型，副作用已被改進。

乾燥症組織器官侵犯的治療視侵犯的器官以及嚴重程度，需使用不同劑量的類固醇。

若是嚴重的器官(如肺臟、神經)侵犯、造成功能受損，甚至須合併使用免疫抑制劑，如：化學針(cyclophosphamide)脈衝治療(商品名：癌得星；Endoxan)或口服免疫抑制劑(azathioprine；商品名：安思平/壓彼迅錠/移護寧)。

使用此類藥物時，需仔細監測藥物副作用和對治療的反應。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院免疫風濕科吳柏樟醫師】 醫師門診時間 【誠心提醒您，本網站內容無法取代醫師的治療。

如遇疾病問題，請您盡速就醫】 乾燥症、 免疫系統 相關文章 肺纖維化，小心乾燥症作怪！ “乾燥症”即一般所稱的「口乾眼乾症」，為一自體免疫疾病，大部份侵犯腺體（即淚腺及唾液腺），但需注意的是它也會造成較為少見肺部纖維化之併發症。

中西醫聯手對付乾燥症 乾燥症（聯結風濕免疫—乾燥症）是一種全身性的風濕免疫疾病，常影響淚腺和唾液腺的功能。

患者常覺得眼睛乾澀、發紅、有異物感或灼熱感、視力模糊或容易疲勞... 風濕免疫病友施打新冠病毒疫苗5個QA大哉問 世界衛生組織在2020年3月宣布由新型冠狀病毒引起的傳染病COVID-19已經造成全球大流行，迄今已累積近兩億人口的確診案例、死亡人數已近四百萬人。

我國今年5月發生防疫破口而導致社區與醫院院內感染，確診數竄升超過萬人。

千面女郎有剋星標靶療法力克紅斑性狼瘡 一名35歲女子，平時健康狀況良好，某日早上起床，突然感覺一陣胸痛，稍事活動還會發喘，就醫發現是紅斑性狼瘡引起的肋膜積水作祟。

氣喘病人的飲食法則 當氣喘急性發作時，初始治療的目標為快速減輕呼吸道攣縮，以便改善缺氧狀態及儘快恢復肺功能。

根據統計，80%的氣喘兒童經過適當的藥物治療... 類風濕性關節炎病患接受生物製劑治療 陳小姐，35歲，擔任舞蹈教師，她亭亭的身影和優雅的姿勢，一直吸引著他人的目光。

直到兩年前，她發現自己罹患類風濕性關節炎。

類風濕性關節炎與人工關節置換手術 類風濕性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種慢性且持續破壞性的多關節發炎疾病，在過去沒有良好藥物治療的年代，病患常常因為嚴重的關節腫痛... 類風濕性關節炎之達標治療 關節炎是身體任何關節引起發炎之疾病，常見於各種不同之風濕性疾病如類風濕性關節炎、退化性關節炎、痛風關節炎…等等 TOP