什麼是腦震盪? - 康健知識庫
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如果症狀包括焦慮、抑鬱、短期失憶或是情緒改變,可轉身心科進行治療 ... 高醫醫訊:我撞到頭殼了,是否有腦震盪? 衛生福利部衛教文章:頭部外傷會有哪些狀況?
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腦震盪
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什麼是腦震盪?
腦震盪發生後容易留下大大小小後遺症,症狀包括頭痛、噁心、無法集中注意力、全身無力、嗜睡等,且持續超過3個月未好轉。
當病程進入腦震盪後症候群後,其症狀可能持續數月甚至數年之久,嚴重影響病人的生活品質。
診斷時,醫師通常會先詢問患者病史,確認頭部是否曾受外力撞擊,或是頭頸曾快速甩動,例如:遭遇緊急剎車,之後再進行影像學檢查,腦震盪的症狀有可能相當多樣化,因此治療有需要需與各科醫師聯手合作。
腦震盪症狀
腦震盪的症狀包括頭痛、噁心、全身無力、注意力無法集中、嗜睡等,如果上述症狀持續3個月以上仍不見好轉,代表病情可能進展到「腦震盪後症候群」的階段。
腦震盪進展
腦震盪的症狀因人而異,大多數會在外傷後的7~10天內逐漸消失。
但症狀可能會因各種刺激而加重,若患者沒有妥善休息,症狀持續超過3個月仍未好轉或痊癒時,代表病情進展至腦震盪後症候群,這時腦震盪的症狀就可能持續數月甚至數年,對病患的日常生活造成很大的影響。
腦震盪併發症
腦震盪本是腦部撞擊的後遺症,有時當下並不會有明顯的症狀或不適,而在6小時後出現遲發性的腦出血問題,此時有可能是嚴重的:蜘蛛網膜下出血或腦部硬膜發生失血,病人可以注意是否暈眩更加嚴重、不停地嘔吐或兩眼瞳孔大小不對等,或者出現癲癇、胡言亂語或昏迷等嚴重症狀,此時需要立即就醫觀察。
多數的腦震盪病人不會有明顯後遺症,需要專心靜養就好。
臨床觀察發現,不專心休養的病人,頭痛頭昏的問題較其他病人嚴重。
少數病人症狀持續三個月以上仍不見好轉,會演變成腦震盪後症候群階段,這時腦震盪的症狀就可能持續數月甚至數年,對病患的日常生活造成很大的影響。
腦震盪常見致病原因
跌倒、高處墜落、車禍,或各種原因導致頭部受到撞擊而造成損傷。
有時頭部未受到撞擊也可能出現腦震盪,像緊急剎車這類易造成頭頸部快速前後甩的突發狀況,也可能使大腦因快速撞擊頭骨而產生腦震盪。
腦震盪高危險群
年輕人
三次以上腦震盪的病史
偏頭痛病人
憂鬱症病人
腦震盪急性期(外傷後一週內)缺乏足夠休息的病人
腦震盪預防重點
避免頭部受傷,包括運動時做好防護、開車不超速、預防摔倒等。
腦震盪診斷方式
可透過影像學檢查腦部的結構,並推論可能的潛在問題。
電腦斷層:必要時可注射顯影劑以區別腦部內之不同組織。
核磁共振造影:視情況可注射顯影劑得到更好的診斷效果。
如果出現嚴重的頭暈、耳鳴等症狀,可轉診至耳鼻喉科治療。
如果症狀包括焦慮、抑鬱、短期失憶或是情緒改變,可轉身心科進行治療
腦震盪治療
腦震盪症候群沒有具體的治療方法,多休息,避免心理壓力待其自行痊癒,這段時間醫師會視需要給予止痛止暈等症狀治療的藥物,減少患者的不適。
腦震盪照護重點
建議頭部外傷的患者妥善休息,減少心理(如工作壓力大)或生理(如劇烈運動、長時間聲光刺激)上的負荷,若症狀在7~10天後都未有好轉,應盡快就醫。
腦震盪就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
需要做進一步的檢查?
腦震盪是怎麼得到的?
治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
腦震盪還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
何時要複診或進一步檢查?
已經確診腦震盪,照顧者應該知道:
病人目前腦震盪的哪一個階段?
有那些症狀平常要注意?
需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
需要調整飲食或生活習慣?
下一次複診或追蹤是什麼時候?
疾病發生部位
主要發生部位為腦部。
看診科別
神經內科
找醫院
神經外科
找醫院
急診醫學科
找醫院
參考資料
衛生福利部南投醫院衛教資料:腦震盪知多少?
高醫醫訊:我撞到頭殼了,是否有腦震盪?
衛生福利部衛教文章:頭部外傷會有哪些狀況?
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與醫師充分討論。
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