血便＝大腸癌？7種可能導致的原因－《中高齡不可忽視的身體 ...

血便 (圖片來源：photo AC). 除了藥物因素外，按照器官部位來分，造成 ... (一)肛門最常見的血便是痔瘡所導致，肛門有良性或惡性腫瘤也會造成血便。

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文／李龍騰   張先生是搬運工，最近老是覺得肚子怪怪的，偶爾拉肚子、偶爾便祕。

早晨上廁所時，竟然發現馬桶裡一坨紅紅的大便，他嚇了一跳，難道是得了大腸癌了嗎？   一、何謂血便   我們肉眼看得見的血便，不管是黑色的，或是鮮血所沾黏而呈鮮紅色的，都稱為血便。

血便大多數是糞便檢查才能發現，可以是指血液混合在糞便中，或是指在糞便外面帶有一層血。

  前者可能是小腸或大腸的前半段有出血所致；後者則可能是大腸的後半段或是痔瘡的出血所致。

  二、血便的原因   使用了某些藥物可能會造成消化道潰瘍，形成上消化道或是下消化道出血而造成血便。

例如高血壓病患為了預防中風而使用水楊酸製劑、心房顫抖病患為了預防中風和心肌梗塞等而使用抗凝血藥物、類風濕性關節炎等病患為了急速控制病情而使用類固醇等，都可能造成消化道潰瘍而有血便發生。

  (圖片來源：photoAC)   除了藥物因素外，按照器官部位來分，造成血便的原因可能有以下幾種：   (一)肛門 最常見的血便是痔瘡所導致，肛門有良性或惡性腫瘤也會造成血便。

  (二)消化器官 1.十二指腸 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、十二指腸乳頭癌等，這一類的消化性潰瘍發生血便是極常見的。

由於不當的飲食習慣、飲酒過量、使用止痛藥物或水楊酸等，都有可能造成消化性潰瘍而產生血便。

  2.小腸 小腸的良性或惡性腫瘤、小腸的憩室等，都有可能造成血便。

憩室的產生是因腸壁肌肉層變弱，腸管內壓力增加，使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外而產生袋狀突起。

整個消化道都可能產生憩室，但也有少數的小腸憩室是先天性的。

  3.大腸 大腸的良性腫瘤（例如瘜肉）或惡性腫瘤，有細菌或寄生蟲（例如阿米巴或痢疾等）感染，或是有潰瘍（例如潰瘍性結腸炎等），也會造成血便。

  4.直腸 直腸的良性或惡性腫瘤，有發炎、直腸內有異物阻塞等，也會造成血便。

  (圖片來源：photoAC)   (三)肝、膽及胰臟 肝癌、肝炎、膽管炎、膽道癌、胰臟炎等，都可能會使人產生續發性的潰瘍，因而造成血便。

  (四)其他疾病 例如尿毒症、敗血症、白血病、血小板減少症、膠原病等，都有可能造成消化道上的黏膜產生病變，因而造成血便。

  三、血便的診斷   中老年人如果發現肉眼可以看得見的鮮紅色或是黑色的血便，或是糞便潛血反應檢查出有血便時，不宜恐慌，盡快找出原因就對了。

醫師根據病患的描述和詢問病史後，會安排一些適當的檢查，來釐清血便的原因與位置。

  最準確、快速的是使用內視鏡檢查（包括胃鏡、大腸鏡等）。

另外，可能會使用核子醫學檢查、血管攝影檢查等。

    繼續閱讀：   1.貧血暗藏大腸癌三期！養血吃蛋4招營養一滴不漏   2.你腸道老了嗎？預防便祕，多吃這兩種食物就對了！   更多《中高齡不可忽視的身體警訊》的文章：   當胸痛發生時　這些特徵都要留心    水腫不單是跟腎臟有關　這些疾病都有可能引起   《中高齡不可忽視的身體警訊》 作者／李龍騰 本文經三民出版社同意後轉載，本書更多的精彩內容，請按此了解 更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 　　　　 關鍵字 血便   大腸癌   痔瘡   中高齡不可忽視的身體警訊   李龍騰    長期腹瀉、發燒，竟是免疫系統亮紅燈！發炎 ●關於作者>> +看更多作者 出版媒體 三民書局 三民書局創立於1953年，為了「傳播學術思想，延續文化發展」，多年來默默耕耘著書的園地。

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