醫砭» 線上醫書» 中華針灸» 甲狀腺機能亢進

氣癭穴位置：相當於天突穴，視甲狀腺腫大情況，而稍有出入。

上天柱：天柱穴直上5分。

(二)治法. 第1組常用穴和備用穴主治甲狀腺亢進症之高循環動力、高代謝症狀；第2 ... 醫 砭沈藥子 流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效 字型大 中 小 色系● ● ● 首頁 關於 服務條款 看診地點 預約掛號 全站搜尋 會員登入 線上醫書»中華針灸  目錄 筆劃 ㄅㄆㄇ 部首 索引 搜尋   5-3-8-2甲狀腺機能亢進 原文|我的觀點|他人觀點 體針(之一) (一)取穴 常用穴：(1)平癭、氣癭；(2)上天柱、風池。

備用穴：(1)內關、間使、足三里、三陰交；(2)攢竹、絲竹空、陽白、魚腰。

平癭穴位置：在頸4～5椎間旁開7分處。

氣癭穴位置：相當於天突穴，視甲狀腺腫大情況，而稍有出入。

上天柱：天柱穴直上5分。

(二)治法 第1組常用穴和備用穴主治甲狀腺亢進症之高循環動力、高代謝症狀；第2組常用穴和備用穴主治內分泌突眼症。

以常用穴為主，酌加2～3個備用穴。

平癭穴要用徐進徐出之導氣法，進針0.5～1寸許，得氣後作徐入徐出手法，使針感達喉結下；氣癭穴進針後，採用拇指後退為主的捻轉瀉法；間使、內關、進針得氣後，以拇指後退為主的捻轉瀉法結合重提輕按的提插瀉法；足三里、三陰交，則採用拇指前進為主的捻轉補法結合重按輕提的提插補法。

上天柱穴和風池穴，針尖向鼻尖作75度內斜，進針1.3～1.5寸左右，用徐入徐出手法使針感到達眼區。

余穴為：攢竹、絲竹空、陽白，三針齊刺，透向魚腰。

留針均為30分鐘。

每日或隔日1次。

50次為一療程。

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(2)突眼症：臨床痊癒：症狀消失，球後間隙≦13毫米；顯效：症狀明顯好轉，球後間隙減少2毫米或以上者；有效：症狀有一定程度好轉，球後間隙減少1毫米；無效：治療前後無改善。

甲亢症共治125例，臨床控制71例(56.8％)，有效為41例(32.8％)，無效13例(10.4％)，總有效率為89.6％；突眼症共109例，計208只眼，其中100只按上述標準評定，臨床痊癒22只(22.0％)，顯效14只(14.0％)，有效34只(34.0％)，無效30只(30.0％)，總有效率為70.0％(4～6)。

體針(之二) (一)取穴 常用穴：人迎。

備用穴：突眼加攢竹、睛明、絲竹空，心率快加內關，高代謝症狀加足三里、神門、三陰交。

(二)治法 人迎穴相當於甲狀腺體中心，每次必取，備用穴據症而加。

人迎穴刺法：左手將甲狀腺體抬起，右手持針呈25度角刺入中心部位，如腺體腫大局部隆起，可據腫大情況選擇刺入最佳點，可稍向下或左、右移動一些均可，但無論從哪個位置刺入，針尖必須刺到腫大腺體或結節的中心。

若腫大腺體結節堅硬如石，則須運用指力才行。

進針後施提插補瀉手法，平補平瀉，一般針刺入後提插6遍即可出針。

備用穴應輕刺淺刺，平補平瀉，不重刺不留針。

每日或隔日1次，10～15次為一療程。

(三)療效評價 療效判別標準：臨床控制：高代謝、高循環動力症狀、突眼症狀及甲狀腺腫大，實驗室檢查均正常；顯效：高代謝、高循環動力症狀基本消失，仍有輕微突眼症或甲狀腺腫大未完全消失，實驗室檢查基本正常；有效：上述諸症狀體征明顯好轉，實驗室檢查接近正常範圍；無效：症狀、體征及實驗室檢查均無變化。

治療112例，臨床痊癒72例(64.3％)，顯效30例(26.8％)，有效10例(8.9％)，有效率達100％(7)。

穴位激光照射 (一)取穴 常用穴：扶突。

備用穴：耳門、睛明。

(二)治法 每次常用穴和備用穴各取1穴。

以氦氖激光器聚焦照射，功率為25毫瓦，波長6328，光斑直徑2毫米。

常用穴每天照射5～7分鐘，備用穴照射3～5分鐘。

每日1次，10次為一療程。

一般治療1～2療程。

(三)療效評價 共治14例，臨床痊癒6例(42.9％)，顯效6例(42.9％)，有效2例(14.2％)，有效率達100％(10)。

穴位電療 (一)取穴 常用穴：阿是穴。

備用穴：太陽、內關、神門。

阿是穴位置：腫大之甲狀腺外側。

(二)治法 常用穴、備用穴均取。

應用電脈衝理療儀治療，將交流電變直流電輸出，輸出電壓為25伏。

以電極板代替針刺。

將高頻或音頻的兩側電極板，置於阿是穴，行強刺激。

兩組低頻輸出線，一組置於太陽穴，一組置於內關、神門。

予中等強度刺激。

每次刺激時間為30～40分鐘。

每日1次，18次為一療程，療程間隔7天。

(三)療效評價 共治83例，臨床痊癒42例(50.6％)，顯效18例(21.7％)，有效14例(16.9％)，無效9例(10.8％)，總有效率為89.2％(8)。

穴位注射 (一)取穴 常用穴：上天柱。

(二)治法 透明質酸酶1500單位加醋酸可的松25毫克，為1次注射量。

將藥液吸入注射器，以5號齒科針頭速刺破皮，進針上天柱穴，逐步向前送針至1～1.5寸深，略加提插，待針感向同側眼部或頭部放射，回吸無血時，緩慢推入藥液。

隔日1次，10次為一療程。

停治10天後，再作下一療程。

(三)療效評價 本法主要治療內分泌性突眼症，療效判別標準同體針之一。

共治50例，計98眼。

結果臨床痊癒9只(9.2％)，顯效48只(49.0％)，有效25只(25.5％)，無效15只(16.3％)，總有效率為83.7％。

本法還對甲亢全身症狀有改善，且有一定遠期療效(9)。

艾灸加火針 (一)取穴 常用穴：大杼、風門、肺俞、風府、大椎、身柱、風池。

備用穴：內關、間使、太溪、照海、復溜、三陰交。

(二)治法 每次取主穴3～4穴，輔穴2～3穴，穴位輪用。

操作方法有三：(1)取米粒大之純艾炷，著膚灸(無疤痕灸)，每穴灸7壯；(2)以直徑為0.7厘米之艾條，點燃後隔7～8層紙按壓在穴位上，一按即起為1壯，每穴灸5～7壯；(3)以小號平頭火針，在酒精燈上燒燙後，迅速點穴處1～2下。

此三法可在一人身上施行，亦可分別施行或選擇施行。

每日1次，10次為一療程，間隔3～5天，再行下一療程。

(三)療效評價 共治30例，臨床痊癒4例(13.3％)，顯效11例(36.7％)，有效15例(50.0％)，有效率達100％(11)。

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