血便是痔瘡或大腸癌？教你準確判斷，1個道具讓排便順暢

鍾雲霓醫師以「大便出血」的症狀為例，若是鮮紅色的血液，比較偏向因痔瘡出血；若鮮紅色伴隨著疼痛，則比較可能是肛門破皮、肛裂的狀況。

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痔瘡會變成癌症嗎？ 「痔瘡就是痔瘡，痔瘡不會變成癌症。

」鍾雲霓醫師指出，只要經過醫師檢查確認是痔瘡，擺再久也不會變成癌症，但痔瘡是老化的血管，「老的東西不會回春」，所以沒辦法置之不理，認為睡一覺起來就會不見。

然而痔瘡的症狀多變，容易造成患者的混淆，該如何是好？鍾雲霓醫師以「大便出血」的症狀為例，若是鮮紅色的血液，比較偏向因痔瘡出血；若鮮紅色伴隨著疼痛，則比較可能是肛門破皮、肛裂的狀況。

不過，鍾雲霓醫師強調，有些人會因此認為鮮紅色的血液就是痔瘡或肛裂，而認為絕對不是癌症，這也不是對的說法，因為「低位的直腸癌」也可能在排便時出血。

她分享，在臨床上大約3至5年就會碰到一個患者，一直以為自己是痔瘡，但經檢查後發現是在直腸末端的地方有腫瘤，導致一直滲血，「這個東西沒有檢查不知道」，所以若有擔憂就應該就醫檢查。

預防大腸癌：建議50歲開始大腸鏡檢查 大腸癌連12年蟬聯十大癌症第一名，是國人好發的癌症之一，檢查就顯得特別重要。

鍾雲霓醫師提醒，國民健康局建議，年屆50歲的民眾可以考慮做人生第一次的大腸鏡檢查。

鍾雲霓醫師補充，腸道要生成一個大腸瘜肉，所需時間約為6～8年；而要從一個大腸瘜肉癌變成大腸癌，則需要2～3年，因此只要在這8～10年間，經過檢查「抓到一個嫌疑犯」就可以阻止它進一步惡化。

（編輯推薦：大腸癌、乳癌禍首！腎臟醫：吃了致癌千萬少碰…｜翁正昊醫師｜譚敦慈的防毒教室） 異物感、無痛出血不要等，建議就醫檢查 鍾雲霓醫師指出，若是20～30歲的年輕人，排便時感覺大便有點硬且有出血，通常是單純肛裂的可能性較高，可以再觀察一至兩周，若仍未好轉再尋求治療是沒問題的。

但若超過兩周以上，出血狀況仍未改善，且血量甚增多，就要稍微提高警覺。

而若出現以下兩個症狀，也建議趕緊就醫檢查： 異物感：奇怪的異物感或有東西脫垂出來卡住，疼痛影響生活。

無痛出血：出血都不會痛，同時出血量多到染紅整個馬桶水。

這可能是單純內痔出血，也有可能是其他狀況。

但鍾雲霓醫師提醒，就算只是單純痔瘡出血，後續也可能造成其他嚴重後果。

她進一步說明，因為出血不會痛，所以常會有患者認為不影響生活，但三不五時就在流血，若斷斷續續超過6個月，就會開始有「慢性貧血」的問題。

臨床上就曾有患者長期排便出血不以為意，漸漸出現易喘、頭暈無力等症狀，結果竟導致心衰竭。

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