小孩撞到頭怎麼辦?注意8狀況必要時送醫 - 嬰兒與母親
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小朋友每天跑來跑去,難免會撞到頭,造成哭鬧個不停而且頭部腫了一大包, ... 或走路步態起來怪怪的,可能有腦部或脊髓的受傷影響到運動神經的功能。
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小孩撞到頭怎麼辦?注意8狀況必要時送醫
作者:
祁孝鈞|發表日期:2020-04-06
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關鍵字:
頭部外傷
、
嬰幼兒
、
居家安全
、
外出安全
小朋友每天跑來跑去,難免會撞到頭,造成哭鬧個不停而且頭部腫了一大包,家長們除了安撫小朋友之外還有很多事情要注意喔~
撞到的當下
保持冷靜,除了安撫孩子之外,撞到得當時我們需要注意三個問題:
撞到當時有沒有昏過去?有沒有肢體的抽搐?有沒有明顯骨折或傷口出血?
以上這幾點對醫生來說都是重要的參考,如果都沒有上述情形,而只是放聲大哭的話,腦部受傷的機會比較少,可以先在附近診所就診。
但若有任一上述情形出現,建議到較大型的醫院就診,完成詳細的檢查。
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撞到之後
1.瘀傷處理
在沒有傷口的瘀傷部位可以使用冰敷,每間隔數小時就冰敷15分鐘(勿冰敷太久超過時間),初期冰敷可減少組織腫脹的程度。
另外小孩頭部外傷常會出現如雞蛋般大的腫塊,但軟組織的腫脹程度並不代表受傷的嚴重程度。
至於常用的瘀傷藥膏其實可以不必擦,大部分的瘀傷藥膏是抗凝血劑,對組織受傷之後的修復並無幫忙。
2.避免按摩
盡量避免按摩,按摩受傷的組織不但無法推開瘀血,反而容易造成更進一步的軟組織傷害,在撞傷後也要避免擠壓或國術推拿以免造成更多軟組織的受傷。
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須密切觀察下列情形,如有下列情形請立刻直接至大醫院急診就診
1.嚴重頭痛或嘔吐
撞到頭卻持續嘔吐、視力模糊或頭痛的程度漸漸加劇,可能是外傷造成腦壓上升。
2.嗜睡不易叫醒
小朋友一直嗜睡,而且叫不太醒,或叫醒一下就又睡著,都有可能是腦部損傷的徵兆。
3.痙攣或突然抽搐發作
以前沒有癲癇的小朋友,突然有喪失意識的抽搐或不自主的動作,都代表可能有腦部受傷。
4.鼻或耳有出血或液體流出
顱底骨的骨折常位在鼻腔的頂部,此種骨折會造成腦脊髓液的漏出,看起來跟透明的鼻涕一樣。
5.手或腳無力或感覺喪失
除了抽搐之外,手腳沒力或走路步態起來怪怪的,可能有腦部或脊髓的受傷影響到運動神經的功能。
6.視力模糊或看東西有兩個影子
可能有腦部受傷影響到動眼神經及視神經或腦部壓力的增加。
7.說話不清、答非所問、表達困難
可能有腦部語言區域的受傷或意識狀態不清。
8.嬰幼兒無故哭鬧不安或前囟門膨脹
小嬰兒不會表達自己的不舒服,父母要特別注意哭鬧及精神活動力。
摸摸小孩的頭部前方有無凸出,前囟門膨脹是腦壓上升的徵兆。
附錄
注意家中環境安全
國民健康署設計了居家安全環境檢核表,協助家長找出家中危險因子:https://health99.hpa.gov.tw/media/public/pdf/21794.pdf
乘車安全
交通部小客車附載幼童安全乘坐之實施及宣導辦法
一、年齡1歲以下或體重未達10公斤之嬰兒,應放置於車輛後座之嬰兒用臥床或後向幼童用座椅,予以束縛或定位。
二、年齡1-4歲且體重在10-18公斤以下之幼童,應坐於車輛後座之幼童用座椅。
三、年齡4歲以下之幼童如因體型特殊顯無法依規定使用者,得選用適當之安全椅。
四、年齡4-12歲或體重18-36公斤以下之兒童,應坐於車輛後座並妥適使用安全帶。
本文章轉載自《祁孝鈞醫師》部落格
祁孝鈞
粉絲專頁
部落格
現職:新竹市小森林兒科診所兒科醫師
專長:一般兒科、兒童感染、健康篩檢、兒童發展
經歷:林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、兒童發展與健康篩檢服務認證醫師、台灣感染症專科醫師台灣感染症醫學會會員
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