癌症末期病人之譫妄 - 慈心病房

症狀：包括睡眠週期紊亂、注意力不集中、短期記憶障礙、日夜顛倒、情緒不穩定、焦慮、易怒、憂鬱、發生視幻覺、聽幻覺及行為舉動失常、神智混亂、語無倫次、躁動不安、喪失 ... 關於我們 宗旨理念 團隊介紹 組織架構 交通路線 服務內容 服務流程 服務項目 安寧病房 安寧居家 安寧共照 安寧特別門診 環境設施 病房介紹 公共環境 舒適照護設備設施 安寧療護資源 服務資源分佈 給付說明 相關資源 社群服務 安寧粉絲團 本網動態 最新消息 活動報導 衛教新知 捐款芳名錄 家屬感言 便民服務 線上咨詢窗口 問卷調查專區 民眾投票互動 檔案下載專區 常見問題 Careisthecornerstoneofourpractice A / A+ ChooseTypeSize: 電話03-2868001#3331、3332桃園成功路,3段100號 Mon-Sat：09:00–17:00歡迎　現場來訪 門診預約專人服務Connectmetoday 癌症末期病人之譫妄 首頁衛教新知癌症末期病人之譫妄 本網動態courses 2015-11-04/衛教新知/由慈心病房 症末期病人之譫妄TerminalDelirium 定義：譫妄是癌症末期病人常見的神經精神合併症，可能因腦部轉移、感染、電解質不平衡、藥物使用、惡化之慢性疾病、身體重要器官衰竭、無法控制的疼痛等等，造成大腦功能失調而發生之意識混亂之情形。

而根據研究報告指出，約25~50%的癌症住院患者會出現譫妄之現象，80~90%臨終癌患在瀕臨死亡前會出現譫妄之現象。

症狀：包括睡眠週期紊亂、注意力不集中、短期記憶障礙、日夜顛倒、情緒不穩定、焦慮、易怒、憂鬱、發生視幻覺、聽幻覺及行為舉動失常、神智混亂、語無倫次、躁動不安、喪失定向感（亦即對人、事、時、地分不清楚）。

如何照護譫妄病人？   1.維持安寧的環境，減少不必要的噪音與干擾， 2.注意病人安全。

(1) 病人要求下床時，應考慮安全性及體力狀況，情況允許之下，鼓勵 下床活動，或使用輪椅。

(2) 當病人出現煩躁、不安的情形時，以溫和、簡單的字眼，安撫其不 安的情緒，並保護病人安全避免受傷，盡可能不要約束病人。

  3.提供定向感訊息。

(1) 注意室內在白天及夜晚時的適當光線，每天盡可能的提供陽光的暴 露。

(2) 在病人視線可及之處，放置時鐘、月曆，並適當的提醒病人時間與 地點。

(3) 可播放病人熟悉或喜歡的音樂、電視等輕微感官刺激有時會使病人 較為安定。

(4) 病床旁有熟悉的人陪伴，也可將病人熟悉的物品(例如：家人的照片) 或習慣使用的睡衣等攜至病房，緩解病人焦慮。

  參考資料 高以信、高碧月、根秀欽、許禮安、許煌汶、黃裕雯（2014）‧安寧緩和療 護（一版，281-285頁）‧台北市：華杏。

KimK,K.,Debra,E,H.,Peg,E.（2010）‧緩和醫療與生命末期照護： 臨床實務指引第二版（白雅瑛等譯）‧台北市：台灣愛思唯爾。

（原著出版於 2001） Breitbart,W., Alici,Y.（2012）‧Evidence-BasedTreatmentofDelirium inPatientsWithCancer‧JOURNALOFCLINICALONCOLOGY，30（11）， 1206-1214‧ 上一頁 癌症末期病人呼吸困難 下一頁 癌症末期病人之營養與水分 留言功能已關閉。

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