不小心燙傷了,怎麼處理才正確? | PTT新聞
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夏季是燙傷的高發季;成人燙傷帶來的是疼痛,嬰幼兒燙傷不僅是痛在寶寶身上,更是令父母痛心和自責。
... 每日清水清洗後使用無香的潤膚霜/凡士林;.
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不小心燙傷了,怎麼處理才正確?
公開日:2018-07-14
夏季是燙傷的高發季;成人燙傷帶來的是疼痛,嬰幼兒燙傷不僅是痛在寶寶身上,更是令父母痛心和自責。
我們的處理以及就醫方式,很大程度上影響著燙傷的預後。
有時候不恰當的處理,會讓原本並不嚴重的燙傷帶來讓人心痛的後果,比如恢復期延長,再比如疤痕,談之讓人變色的疤痕!
今天我們就一起來學習當遭遇燙傷事件時,應該做什麼,不應該做什麼。
1.事前防範
WeDo(我們能做的)——讓可能傷害到我們的事情遠離我們;
成人
注意廚房及工作環境安全,使用防護衣帽手套及隔離服;
兒童
安裝安全門及柵欄:廚房及衛生間(或家裡凡有危險的地方,如樓梯入口處)安裝安全門及柵欄;特別是全職媽媽在家看顧多個孩子時,你極有可能顧得了小的卻沒看住大的;
熱水永遠放在孩子夠不著的地方;在孩子可及範圍內隻放置不超過60度的溫水,這樣即使被熊孩子扒拉倒翻也不會引起嚴重的事故;
北方注意暖氣片,南方注意強力的日曬傷,請注意曬傷也是燙傷的一種哦,只是一般都是表淺的I度燙傷。
學習:學習一般急救常識,包括燙傷的家庭急救知識;家裡準備急救箱,並定期檢查及補充物品;請做一個有備無患的家長,做一個有安全意識的人。
DoNot(我們不做的事情)
一切危險的行為:隨意放置熱水;家裡危險地帶沒有防護措施。
2.燙傷意外發生時
WeDo
立刻降溫,使用流動的清水或冷水沖洗局部至疼痛減輕,這大約需要10分鐘;然後使用濕紗布冷敷繼續止痛和降溫——所謂濕紗布,是指擰乾至不滴水;不建議更長時間的流水沖洗或冷水浸泡,這樣會將皮膚泡軟(浸漬),加重損傷;
移除鬆散的衣物。
DoNot
如衣服黏著較緊,千萬不要強行自己去除,這樣的動作有可能把淺部損傷(I度)變成深部損傷(II度)。
3.前往醫療機構就診
WeDo
降溫後使用乾淨的紗布鬆散地覆蓋局部,或者什麼也不要覆蓋直接裸露傷口前往醫療機構。
DoNot
燙傷傷口不是食材,請千萬不要將千奇百怪的「調料」——醬油、醋、蜂蜜(蜂蜜雖然可以用來覆蓋皮膚完整的小面積1度燙傷,但是還是請醫生評估後才進行吧)、牙膏及「神奇燙傷膏」塗抹在傷口上——這樣會讓醫生無從評估和處理。
請你設想下:燒烤時撒上去的胡椒粉、辣椒面還能拿下來嗎?!
4.在就診中
WeDo
仔細聆聽醫生的交代;醫生會評估燒燙傷嚴重程度(深度、範圍及部位);如果急診醫生不是專門的燒傷科醫生,有可能處理後會建議你於次日就診燒傷專科醫生。
DoNot
抱怨、互相指責家庭成員;對醫生表達不滿意——為何我看了急診,還要我去約門診……
請記住,簡單燙傷,急診或家庭醫生處理就好,但是!燒燙傷的情況有時非常複雜,範圍寬的燙傷,涉及顏面、四肢、會陰、跨關節的燙傷等,都需要專科評估和護理,有時需要轉診及複診。
5.就診後
WeDo
規律鎮痛:可以口服或給孩子服用對乙醯氨基酚(泰諾林);
如傷口表淺,表皮完整,可以不予紗布覆蓋和給葯;
每日清水清洗後使用無香的潤膚霜/凡士林;
如有淺表破口,每日使用清水清潔局部(不推薦用碘劑,因為會阻礙傷口生長),然後外塗抗生素軟膏,如莫匹羅星乳膏、夫西地酸乳膏、多黏菌素軟膏等;
如有深II度燙傷,醫生囑咐回醫院換藥,遵醫囑執行。
DoNot
到處打聽偏方,各種試驗性給葯;
燙傷就像車禍現場一樣,創傷當時就決定大部分預後,我們能做的就是及時做對的事情——及時降溫冷卻,必要時儘快就醫,後期謹遵醫囑,實現最大程度的恢復;請不要暴力救援,在「傷口上撒鹽(醬油、醋、香油、各種秘方、偏方)」——要知道自從人類會生火做飯,燒燙傷就伴隨我們,醫學對燒燙傷的研究由來已久,已有現成的流程和處理方案,不要再迷信沒有來源的偏方,讓燙傷的皮膚成為」食材」和試藥場,後果慘不忍睹。
6.目前輕度燙傷在國內一般的處理流程
在家急救—有需要的急診室評估處理—複雜或有疑問的燙傷在燙傷第二天請燒傷科醫生處理—後期隨訪燒傷醫生(換藥、傷口恢復評估、必要時手術清理痂殼或植皮)或家庭醫生(淺表燙傷後期換藥及傷口評估);
每一個環節都可能有多個選擇,比如,如果燙傷淺,範圍小,在家急救處理,敞開傷口即可;急診室評估處理後範圍不大的淺表燙傷回家等待癒合;燙傷範圍大深度深的(深II度)可能需要多次門診隨診燒傷科醫生;需要植皮的,或者最開始就是大範圍的燒燙傷,一開始就可能住院;
所以,身為皮膚科醫生,我給患者及家長的建議是:有疑問,前往醫院;選擇一位可靠的醫生,隨診直至康復;燙傷評估很重要,受傷當時的評估不代表最終的受傷程度,完全可能需要次日請燒傷科醫生的評估。
7.小結
燙傷發生時:立刻流水沖洗10分鐘左右,之後用冷敷的方式直至疼痛明顯緩解。
可以在家觀察型:如燙傷面積小,未累及面部、外陰、手指足趾、跨關節部位,局部反應為紅斑和完整水皰(深度為I度和淺II度);可以在家觀察,冷卻後局部外敷無香味的潤膚霜/凡士林;每日清水清洗局部,覆蓋潤膚霜/凡士林;一般1周左右脫皮痊癒。
前往醫院型:如燙傷面積大,或面積小但累及面部、外陰、手指足趾、跨關節部位,局部反應為皮膚缺失糜爛(深度為深II度以上);冷卻後局部不要外用任何藥膏——無論多麼「神奇」的燙傷膏都不要用,暴露或用乾紗布鬆散覆蓋後儘快前往醫院/診所,後續就交給醫生,謹遵醫囑吧!
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曾留學歐洲,是美國正面管教家長講師。
在此與您分享二胎孕、產、育兒知識,以及自家倆寶的親子教育經驗。
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