幼兒揉眼睛要小心,當心釀蜂窩性組織炎 - 嬰兒與母親
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A: 小朋友的眼皮常常因為蚊蟲叮咬後過敏、過敏性結膜炎或異位性皮膚炎而覺得眼睛癢,不自主去搓揉眼睛。
有時候細菌會經由蚊蟲叮咬的傷口或搓揉造成皮脂腺 ...
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幼兒揉眼睛要小心,當心釀蜂窩性組織炎
作者:
小白醫師-Dr.王聖儒|發表日期:2019-06-08
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關鍵字:
眼睛
、
眼瞼
、
蜂窩性組織炎
、
揉眼睛
、
視力
「醫師,我的女兒眼皮從昨天中午越來越腫,腫到像麵龜,眼睛都睜不開了,怎麼會這樣?」
炎熱的週末午后,一個焦急的媽媽抱著兩歲的女童來就診,媽媽表示昨天帶孩子去過眼科診所說是過敏,也開了藥膏但是沒用!
小白醫師看到小女孩上眼瞼是紅腫的,甚至連下眼瞼都有點紅。
詢問媽媽小朋友最近沒有發燒、感冒或鼻塞,並檢查小女孩的上眼瞼,還好眼球仍然可以自由轉動、眼球沒有突出、眼睛的結膜也沒有水腫。
小白醫師心中暫時放下大石頭,還好這個可愛的小女孩是眼眶周圍(隔膜前)蜂窩性組織炎,暫時不至於影響視力。
於是經過冰敷、抗生素的治療,小女孩於5天後出院。
小女孩眼瞼紅腫照(照片提供/小白醫師)
Q:媽媽問爲什麼會發生眼眶周圍(隔膜前)蜂窩性組織炎?
A:小朋友的眼皮常常因為蚊蟲叮咬後過敏、過敏性結膜炎或異位性皮膚炎而覺得眼睛癢,不自主去搓揉眼睛。
有時候細菌會經由蚊蟲叮咬的傷口或搓揉造成皮脂腺出口堵塞(針眼)而感染眼眶周圍的皮下組織造成蜂窩性組織炎。
其他如淚囊炎、鼻竇炎和眼睛周圍的傷口也會引起。
Q:什麼狀況下有可能影響視力?
A:如果細菌穿過眼瞼中隔和骨膜所形成的隔膜,跑到眼眶內部造成眼眶內蜂窩性組織炎。
這時候往往合併發燒、頭痛,眼睛周圍的肌肉也受到發炎的影響而無法自由轉動、視力模糊或複視;有時候甚至於併發眼窩內膿瘍或骨膜下膿瘍而造成眼球突出。
Q:有什麼症狀能幫助家長簡易判斷是眼睛過敏還是蜂窩性組織炎?
A:過敏ㄧ般會紅腫跟癢,比較不會有疼痛或發燒。
所以雙眼同時腫脹大部分是過敏,但是單眼腫脹合併疼痛或發燒則蜂窩性組織炎的機會較大。
如果無法確定,最好還是找小兒科醫師或是眼科醫師確診。
眼眶周圍與內部患蜂窩性組織炎比較圖(表格製作/小白醫師)
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王聖儒
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部落格
現職:輔仁大學附設醫院兒童急診科主任
專長:兒童急診、小兒感染、小兒科
經歷:萬芳醫院小兒感染科主任、萬芳醫院小兒急診主治醫師、三軍總醫院澎湖分院小兒科主任
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