藥理學（Pharmacology）：基本概念（八）藥效學 ...

2015年11月19日星期四 · 藥理學（Pharmacology）：基本概念（八）藥效學(Pharmacodynamics) · 膽鹹酶抑制劑 cholinesterase-inhibitor. 搜尋此網誌 2015年11月19日星期四 藥理學（Pharmacology）：基本概念（八）藥效學(Pharmacodynamics) 藥物動力學(Pharmacokinetics)是研究人體對藥物做了些什麼，那麼藥效學(Pharmacodynamics)便是研究藥物對人體做了些什麼，這包括藥物跟受體 (Receptors)，化學 (Chemicals)，酶素 (Enzymes) 和非特異性 (Nonspecific)的相互作用(Non-specific)。

要明白藥物對人體的作用，藥效學這部份要比較詳細解釋，輔之以例子，老夫資質所限，真怕會力有不逮。

受體 (Receptors) 許多藥物是通過和細胞表面(細胞膜CellMembrane)的受體(Receptor)結合而發揮作用。

大多數細胞膜都有受體，通過它，藥物可影響細胞的活性，改變細胞的功能。

受體有特殊的結構，藥物和受體的結合就像鑰匙和鎖的關係；有些藥物只能和一種受體結合，另一些藥物則可以和多種受體結合。

不同的藥物和受體結合後，會產生不同的反應。

結合後可以激活受體，觸發一系列反應，或是增加細胞功能或是降低其功能的，稱為激動劑 (Agonists)；結合後阻止激動劑和受體的結合，阻斷或減低體內存在的一些激動劑 (如神經遞質 Neurotransmitter)對細胞功能的影響的，稱為拮抗劑 (Antagonists) 很多激素雅Hormones，神經遞質 Neurotransmitters (如 乙醯膽鹼Acetylcoline，組織胺Histamine)和藥物(如嗎啡Morphine,苯腎上腺素Phenylephrine)都是激動劑(Agonists)。

以嗎啡(Morphine)為例，嗎啡與中樞神經系統及消化系統中的鴉片類受體(OpioidReceptors)相結合產生激動效應(AgonisticEffect)。

鴉片類受體被刺激會產生疼痛緩解(PainRelief)，鎮靜(Sedation)，抗抑鬱(Anti-depression)，自我陶醉(Euphoria)，抑制呼吸(Respiratory Depression)，便秘(Constipation)，藥物倚賴性(Drug Dependence)等效果。

納洛酮(Maloxone/Narcan)在化學結構上與嗎啡相似，卻是鴉片類受體拮抗劑(OpioidReceptorAntagonist)。

當納洛酮(Maloxone/Narcan)施用到人體，會與鴉片類受體(Opioid Receptors)結合，把嗎啡類排擠於外，阻斷了嗎啡跟鴉片類受體相結合，因而阻斷了激動效應的產生。

氯苯那敏(Chlorpheniramine/Piriton)是第一代 抗組織胺(Antihistamine)；也是組織胺H1受體拮抗劑(HistamineH1Antagonist)。

當過敏原(Antigens)入侵人體，會與人體中的嗜碱細胞(Basophils)和肥大細胞(MastCells)相作用放出組織胺(Histamine)，組織胺與組織胺受體相結合，激化一連串的過敏反應。

氯苯那敏(Chlorpheniramine/Piriton)　競爭與組織胺受體相結合，因而阻斷了組織胺跟受體的連結，得以阻斷了一連串過敏反應的發生。

無論激動劑(Agonists)　或拮抗劑 (Antagonists)　都有其特定的醫療作用。

化學(Chemical) 有些藥物沒有和受體結合，也沒改變細胞的功能，卻能產生藥效。

胃藥中的抗酸劑(Antacids)，就是憑着簡單的酸鹼反應 (AcidBaseReaction)，減低或中和胃酸。

消膽胺(Questran/Cholestyramine)在小腸內與膽酸結合成不溶性化合物阻止其再吸收，隨糞便排出；由於體內膽酸(BileAcid)減少，肝臟會再合成補充，合成膽酸的主要成份是膽固醇(Cholesterol)，無形中降低血漿中的膽固醇的濃度。

酶素(Enzymes) 藥物與酶素結合，影响了酶素的原來活動能力。

在醫藥治療上，多是用來抑制酶素的功能。

例如： 血管張力素轉化酶抑制劑 Angiotensin-convertingenzymeinhibitors(ACEI)   膽鹹酶抑制劑   cholinesterase-inhibitor 氫離子泵抑制劑 Proton-pumpInhibitor(PPI)：在胃壁細胞的細胞膜上分布著氫-鉀-三磷腺苷酶(ATPase)，該酶是形成胃酸分泌的最後途徑，將細胞外的K+泵入細胞內，而將H+泵出細胞外，H+與Cl形成胃酸HCL，氫離子泵抑制劑(PPI) 抑制胃壁細胞內的質子泵，產生抑酸效應。

非特異性 (Nonspecific) 非以上類別的，例如： 抗生素 Antibiotics 抑制細胞壁的合成導致細菌細胞破裂，干擾細菌蛋白質的合成或抑制復制核酸的功能。

通便丸 Senokot 直接刺激腸黏膜，作用在腸道平滑肌的神經，可以刺激大腸腸道的蠕動，達到緩瀉的效果。

張貼者： 偉霖 於 下午6:15 標籤： 藥理學, Drug 6則留言: FERPOON2017年7月30日上午8:13請問我可以在臉書和你交朋友嗎？回覆刪除回覆回覆偉霖2017年7月30日上午11:01Unknown?請問你是誰?回覆刪除回覆FERPOON2017年8月9日下午2:51ChurchlsPoon刪除回覆回覆回覆FERPOON2017年8月9日上午11:01https://www.facebook.com/poonfungsin回覆刪除回覆回覆FERPOON2017年8月9日下午1:2547年前我係QEH嘅GBlock護生。

十年護士生涯後，因為健康問題，唔再喺醫院工作。

我記憶力差，當時種種已忘得一乾二淨，甚麼四大天王、澳洲豬、後底乸已無復記憶。

最刻骨銘心的，係1973年roommate跳樓身亡。

當日她返N，我返P。

通常如果roommate返N，我都回家睡，以免嘈醒她。

我攝手攝腳開門後，發現她坐在床沿，神情落寞。

我問她為何不再睡了，她謂工作時胃痛，去急症室看醫生，攞sickleave，被後底乸罵了幾句，覺得唔開心。

我因為趕時間，冇認真安慰她。

當日下午，我們就陰陽相隔……回覆刪除回覆偉霖2017年8月9日下午2:51前輩,失敬.我是ＴＢｌｏｃｋ．刪除回覆回覆回覆新增留言載入更多… 較新的文章 較舊的文章 首頁 訂閱： 張貼留言(Atom) 關於我自己 偉霖 塞東尼亞丘陵群,塞東尼亞,火星 六十過外,耳順之年曾工作於服務行業,收入穩定,家庭幸福,其為人也,愛與古人為友,好讀書,不求甚解,雜而不純,廣而不精,博而不專.八零年代曾短期出家,追隨寶燈律師,金山律師,智梵律師,受八關齋戒,從此任俠不羈,一妻一女,半部論語,幾句佛偈,數章兵法渡餘生. 檢視我的完整簡介 網誌存檔 ►  2021 (2) ►  八月 (1) ►  六月 (1) ►  2020 (4) ►  二月 (2) ►  一月 (2) ►  2019 (2) ►  三月 (1) ►  二月 (1) ►  2018 (3) ►  十二月 (1) ►  十月 (1) ►  四月 (1) ►  2017 (5) ►  十一月 (2) ►  八月 (1) ►  五月 (1) ►  三月 (1) ►  2016 (4) ►  十二月 (2) ►  十月 (1) ►  三月 (1) ▼  2015 (19) ▼  十一月 (10) 藥理學（Pharmacology）：基本概念（十）藥物毒理學(Toxicology) 藥理學（Pharmacology）：基本概念（九）藥物治療學Pharmacotherapeutics 藥理學（Pharmacology）：基本概念（八）藥效學(Pharmacodynamics) 藥理學（Pharmacology）：基本概念（七）藥物動力學(Pharmacokinetics... 藥理學（Pharmacology）：基本概念（六）藥物動力學(Pharmacokinetics... 藥理學（Pharmacology）：基本概念（五）藥物動力學(Pharmacokinetics... 藥理學（Pharmacology）：基本概念（四）藥物動力學(Pharmacokinetics... 藥理學（Pharmacology）：基本概念（三）藥劑學(Pharmaceutics) 藥理學（Pharmacology）：基本概念（二）生藥學（Pharmacognosy） 藥理學（Pharmacology）：基本概念（一） ►  九月 (1) ►  八月 (1) ►  七月 (3) ►  五月 (1) ►  三月 (1) ►  二月 (2) ►  2014 (18) ►  九月 (1) ►  八月 (1) ►  七月 (2) ►  六月 (1) ►  五月 (3) ►  四月 (2) ►  三月 (1) ►  二月 (6) ►  一月 (1) ►  2013 (17) ►  十一月 (1) ►  十月 (1) ►  九月 (3) ►  八月 (1) ►  七月 (4) ►  六月 (1) ►  五月 (2) ►  三月 (1) ►  二月 (2) ►  一月 (1) ►  2012 (8) ►  十月 (1) ►  七月 (1) ►  六月 (1) ►  三月 (2) ►  一月 (3) ►  2011 (13) ►  九月 (4) ►  八月 (2) ►  六月 (3) ►  三月 (1) ►  二月 (2) ►  一月 (1) ►  2010 (37) ►  十二月 (2) ►  十一月 (3) ►  十月 (4) ►  九月 (5) ►  八月 (15) ►  七月 (5) ►  五月 (2) ►  二月 (1) ►  2009 (5) ►  十一月 (1) ►  九月 (1) ►  一月 (3) Translate 網頁 首頁 請看我其它的網誌 偉霖世界:兵,儒,釋 偉霖世界:飽食終日,言不及義 總網頁瀏覽量