B肝勤治療告別肝苦人生/ 李偉誠醫師

B型肝炎的治療，目前有干擾素和口服抗病毒藥兩種選擇。

干擾素由於副作用較大，現在已少有人用；大多數患者都採用口服抗病毒藥，市面上現有六種抗病毒 ... 相關連結 | 連絡我們 | 永耕體系 | 網站導覽   認識永耕 醫院介紹 榮耀肯定 院長的話 醫療團隊 科別及醫師介紹 訊息專區 最新消息 活動快訊 活動剪影 媒體報導 衛教資訊 真莘感謝 健康檢查 家醫科體檢 檢驗科驗血 婚後孕前健康檢查 健檢中心 就醫服務 網路掛號 症狀查詢 收費標準 住院須知 掛號須知 申請病歷 申請診斷書 永耕醫訊 博愛專區 社服資源 志願服務 愛心募捐 牧靈關懷 教學研究 徵才/招標 線上徵才 採購相關 招標公告 長期照護 愛維養護中心 至善老人安養護中心 朱崙老人公寓 大龍老人住宅 永福之家 ::: 字體字級：        RSS服務｜全文檢索 捷徑位置：首頁>>訊息專區>>衛教資訊 本院急診即時資訊 用藥指引 本院疫苗即時狀況 天主教耕莘醫院 天主教失智老人基金會 衛福部中央健康保險署 衛福部長照專區 新北市社會局 預立醫療照護諮商門診 社區健康守護站 高齡整合門診 失智共同照護中心 瑞齡社區服務據點 癌症資源中心 醫療品質病人安全 減重專區 母嬰親善園地 安寧療護 無菸醫院戒菸門診 糖尿病共同照護網 青少年保健門診 社區照護 ::: 衛教資訊   衛教資訊內容 標　　題 B肝勤治療告別肝苦人生/李偉誠醫師 張貼日期 2018-07-10 張貼單位 胃腸肝膽科 內　　容 　B型肝炎帶原者約佔台灣人口11-13%，換言之，每8到9人就有1人是B型肝炎的帶原者，每年約有15000人因為B肝引起的肝硬化、肝癌過世，稱B肝為台灣的國病一點也不為過。

可惜多數患者卻對B肝不甚重視，平時不看醫師，往往等到病情嚴重才來求診，往往病入膏肓，難以擺脫「肝苦人生」。

　B型肝炎是由B型肝炎病毒所傳染的疾病，傳染途徑為血液及體液，包括輸血、刺青、毒品、性行為等方式，都可能散播病毒；而最常見的是母體在生產前後，經由胎盤傳染給新生兒。

估計全台灣約230萬人為終身帶原者。

　B型肝炎通常不會自動痊癒，且會不定時發作，引起急、慢性肝臟發炎，若長期放任不治療，可導致肝硬化、甚至肝癌。

所以，B肝患者都必須定期追蹤，國健署建議每3至6個月追蹤一次，若符合條件者即可給付抗病毒藥物治療。

　由於肝臟本身沒有痛覺神經，大部分肝臟發炎都沒什麼症狀，所以肝臟又被稱為「沉默的器官」。

但也因為B肝沒有症狀，多數患者容易忽略它，或誤以為沒有不舒服就不必回診追蹤，導致發現時多半為時已晚。

　B肝若進展到肝硬化，平均每年有3-5%的患者會發展為肝癌，且肝硬化幾乎為不可逆，重度肝硬化病患的兩年存活率甚至只有25%。

若走到這一步，醫師通常也無力回天，所以定期追蹤極為重要。

　即使B肝出現症狀，通常都是不典型的症狀，如腹部不適、食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐等，嚴重時可能會出現黃疸，但這時肝臟通常發炎已經非常厲害，甚至可能進展成「猛爆性肝炎」而導致死亡。

　B型肝炎患者平時的保養，最重要應定期回診追蹤，接受抽血及超音波檢查。

其次，切忌亂服成藥或偏方，因多數藥物都從肝臟代謝，亂吃藥只會增加肝臟的負擔。

還有，避免捐血，不與他人共用牙刷、刮鬍刀及美容等器具；同時規則運動，充分睡眠，避免酗酒等不良嗜好。

　B型肝炎的治療，目前有干擾素和口服抗病毒藥兩種選擇。

干擾素由於副作用較大，現在已少有人用；大多數患者都採用口服抗病毒藥，市面上現有六種抗病毒藥物，對病毒都有相當好的壓制力，正確使用藥物可以有效降低肝臟發炎、減少肝纖維化的程度，醫師會視病患的情形選擇最適合的用藥。

　不過，口服抗病毒藥目前仍無法治癒B型肝炎，僅能控制，大多數病患停藥後一年內病毒就會復發，若不得已停藥，必須密切回診追蹤，以防病毒反彈、造成另一波肝炎發作。

病患切不可以為停藥就不須回診，這是極為危險的。

　總之，只要有正確的認知、規律的追蹤、適當的用藥，B型肝炎並不可怕，可以被良好的控制。

最怕的是病患以為沒症狀不就醫，或誤信坊間偏方，等到錯過治療時機才後悔莫及，這也是最令醫師扼腕的事。

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