另類天籟!漫談小兒夜啼
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『小兒夜啼』是個長期困擾著家長的難題,從新生兒一直到學齡期都有可能出現,又以1歲以下新生兒為主,其中真正的原因尚未明朗,但大致上常被懷疑與腸 ...
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天籟
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期待已久的新生寶貝,看來是如此地粉嫩可愛,沉睡時的五官像爸爸,張開眼睛的氣質像媽媽。
白天時儘管大伙圍著他喧鬧地評頭論足,他都如天使般沉靜地睡著,淡淡甜甜的奶香味,睡夢中偶而被逗笑的臉蛋,常讓辛苦生下他的媽咪覺得又驕傲、又值得。
除了肚子餓時會以哭聲提醒外,其他白晝的時間幾乎都在睡覺;但是一到晚上就不同了,白天的小天使怎會有如此猙獰的一面?哭起來的時候會生氣地扭動手腳,有時還會發抖,不舒服地一直轉頭,把後腦勺的頭髮都磨掉了,露出白白的頭皮,生氣地踢腳、哭到面紅耳赤、肚臍突出、滿身大汗,不過尿布沒濕、不怎麼喝奶、也不吃安撫奶嘴,怎麼哄也停不下來,當然,跪下來求他,也是沒用的!比較大的小孩會一直在睡夢中翻滾、踢被子、並會出現尿床的症狀,這麼難商量,到底是怎麼回事?怎麼做才能讓他乖乖睡覺呢?到底還要忍耐多久?『小兒夜啼』是個長期困擾著家長的難題,從新生兒一直到學齡期都有可能出現,又以1歲以下新生兒為主,其中真正的原因尚未明朗,但大致上常被懷疑與腸絞痛和生理時鐘紊亂有關,另外部份小孩有鼻炎問題,鼻塞導致呼吸道阻塞,所以小孩會不舒服,當然,包括中耳炎、泌尿道感染、疝氣、便秘、黴漿菌性肺炎、氣喘等不一定會發燒的疾病也常發生。
1、妥善處理腹痛:『胃不和則臥不安』,所以妥善處理消化道問題,如果小孩腹脹嚴重,大便中挾雜白色顆粒,並且有酸臭味,有可能是對乳糖消化不良,建議讓小孩改喝『無乳糖』牛奶或植物奶,喝母乳的小孩要暫停餵哺母奶,靜待症狀解除之後一段時間,再依醫師指示斟酌『復奶』,有腸絞痛的新生兒要小心地支撐頭部,『抱直的』並輕拍背部他會比較舒服。
2、應用芳香療法:以前的小孩會喝符水、香灰水,並發現給小貝比穿『收驚後』的衣服會有效,原因可能與線香成分含有檀香、沉香等精油,具有安定精神的效果有關,所以也可以利用一些木質調的香水,噴在小手帕上並放在他能聞到的地方;另外也有人發現生洋蔥也能釋放安定睡眠的味道,可切一些生洋蔥細絲置於房內。
寶寶對氣味的敏銳度是很高的,很多寶寶會『認床』、認得褓姆和媽媽的味道,如果寶寶要換地方睡,最好能把他平時蓋的被子一起帶著走,如果是褓姆帶的小孩也可以在小孩的身邊,準備一條有媽媽常用香水的小手帕,寶寶聞到熟悉的味道會比較有安全感。
3、注意生理調節與音樂應用:生理時鐘的問題要注意『光線』,小孩白天睡覺時最好窗簾不要全部拉下,讓部份光線提醒寶寶『這是白天』,晚上儘管小孩哭盡量不要開太亮的燈,開一點輕音樂或宗教音樂也會有幫助,音量要稍微大過小孩的哭聲效果較佳,小孩會認人、認聲音,所以媽媽或褓姆可以自己錄製搖籃曲,寶寶想睡時就播放,以後寶寶只要聽到同一首音樂就會知道睡覺的時間到了。
有些家長怕小孩『冷到』、『感冒』,就給穿很多衣服,殊不知『感冒』是感染的問題而不是『冷到』,反而若讓小孩一直太熱,血液中的水份從汗水排出後,又沒適時補充水份,血液的黏稠度增加後,循環障礙進而影響白血球的趨化性,造成免疫力下降就會使小孩容易生病。
所以倘若您的小孩睡覺時一直冒汗,有可能就是太熱了;但有些小孩會冒汗,但手腳卻是冰冷的,這種情形只需要給小孩加上純棉的手套和襪子就可以了,睡衣及被子就不宜太厚重、太多件。
4、中醫治療:小兒夜啼一般與『熱症』、『陰虛』、『氣滯』相關,少數會合併『氣虛』、『表虛』,歸經多屬『心、肝、胃』,常見的証型有心火上炎、心陰虛、肝火、肝氣犯胃、肝脾不和、肺陰虛、胃陰不足、胃火、腸液虧耗等,使用內服藥調理效果很好,只不過要持續治療一段時間,待症狀穩定後才慢慢停藥,症狀才不易復發;另外有憂鬱症的媽媽,生下的小孩比較容易出現夜啼的症狀,所以憂鬱症一定要好好接受治療,家人也要多給予孕婦關懷與鼓勵。
輕微症狀的小孩可以使用經絡刮痧法,及穴位按摩的方式治療,操作時可使用嬰兒油、嬰兒乳液或水性的薄荷膏,經絡刮痧法常使用督脈與膀胱經,穴位按摩常用的穴位包括中脘、神闕、天樞、水分、陰交、氣海、關元等穴做順時鐘環狀按摩,按摩時要用手找出肋骨的位置,並將之保護好,配合小孩呼吸,吸氣時再按摩;腳底足弓附近的穴道當小孩腹部不適時也可以摸到顆粒腫塊,將之稍微揉搓之後會足底微微泛紅,有些小朋友會咯氣或放屁,脹氣消除後就會比較舒服。
古人以為夜啼與小兒陽氣虛衰被陰邪之氣進犯有關,故而針灸中有『十三鬼穴』及其他頭皮穴位,用以治療失眠及情緒失調諸証,常用包括陽白、攢竹、印堂、百會、頭維、神庭、上星、水溝、風池、太陽穴等,但是考慮到小朋友囟門閉合時間的問題,所以2歲以下的幼兒並不建議使用『頭皮按摩』的方式,一般會使用『點刺放血』的方式,操作時會以仰姿固定寶寶,如蜻蜓點水點水般用針輕叩穴位另其血出,歷時約10-20秒,針刺後會有些為腫脹、瘀血的痕跡,但數日之後就會不見,此法對於夜啼有立竿見影的效果,可能與改善大腦頂葉與額葉的異常放電有關。
我常說小嬰兒的哭聲是『天籟』,是多少不孕夫婦渴求不得的美麗聲音,很快地當您的小孩慢慢長大、成熟懂事了之後,您就會偷偷地懷念起這種感覺,那種嬌嫩的傾心依賴,是爸媽心裡最難以言喻的甜蜜負荷,其實每個夜啼的小孩狀況都不同,醫療的協助、多一點的耐心觀察與細心的陪伴,這些都是不可或缺的。
許美照中醫師小檔案現任:許美照中醫診所院長無際中醫診所主任醫師KingNet國家網路醫院中醫內科駐院醫師學歷:廣州中醫藥大學中醫研究員嘉南藥理科技大學藥學系畢經歷:許美照中醫診所院長無際中醫診所主任醫師高堂中醫主任醫師專長:不孕症過敏性鼻炎婦科網址:許美照中醫師的個人專區本文作者:許美照中醫診所許美照中醫師
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#天籟#憂鬱症#新生兒#生理調節#醫藥疾病#學齡前#孕媽咪
醫學名詞:
不孕不孕症中耳炎呼吸道阻塞墜腸(疝氣)尿床憂鬱症氣質泌尿道感染(女),尿路感染泌尿道感染(男),尿路感染生理時鐘疝氣白血球肺炎腸絞痛腹痛膀胱過敏性鼻炎過敏性鼻炎頭髮鼻塞鼻炎
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孩子夜啼的原因,因人而異,有些是生理上的問題——肚子餓、太熱或是不舒服,有些則是情緒上的因素——怕黑、興奮過度或做了惡夢。父母需要仔細觀察,瞭解原因,再做適當的 ...