孩子吞入玩具、硬幣怎麼辦？醫師： 7 種情形要馬上手術

中山醫學大學小兒外科主任謝明諭指出，絕大多數的病童是沒有症狀的，若有狀況的表現，則會因為異物所在的位置不同而有不同的症狀，如果異物卡在食道會 ... Skiptocontent 你家也有好奇寶寶嗎？手裡抓到什麼東西就想要往嘴巴塞！兒童異物吞入的案例並不少見，醫師指出，常見異物吞入的年齡在6個月到6歲之間，而最常見的吞入物是硬幣。

95%的異物都能順利排出，不過，醫師列舉7種情況，就需要馬上就醫。

中山醫學大學小兒外科主任謝明諭指出，絕大多數的病童是沒有症狀的，若有狀況的表現，則會因為異物所在的位置不同而有不同的症狀，如果異物卡在食道會出現吞嚥困難、流口水、胸部疼痛。

卡在胃部如果夠大造成阻塞，則會造成嘔吐、食慾不振。

卡在腸道造成破裂，則會出現劇烈腹痛。

謝明諭表示，一般來說，想要追蹤吞下的東西去哪裡了，利用X光來就可以，除非是出現喘、劇烈疼痛、嘔吐、腹脹等症狀，或是吞入物無法在X光下顯影，才需要電腦斷層檢查（非常規檢查）。

一般異物會在在4-6天左右自行排出 謝明諭表示，大多數的異物會在4-6天左右自行排出，最多4週。

導致穿孔的機率小於1%，所以大多數都是以觀察為主。

但是如果超過4週，就需要考慮開刀移除。

他舉例，近日有一位四歲男孩，無意間吞入釘書針，但家屬並不知道確切時間，只知道在這幾天內，因為腸胃炎到醫院就診照X光才發現腸道裡面有打開的訂書釘。

從位置判定已通過幽門，不在胃部，若位置都有移動而沒有出現腸道破裂的症狀，大多會自行排出不需要特別處理，但等了四週都沒有排出，雖然每週追蹤的X光片都可以看到訂書釘的位置一直改變，但已達觀察時間的上限，為避免腸道穿孔的機會增加，於是安排手術取出。

尖銳物的吞入合併腸道破裂的高風險 謝明諭列入，如果是吞入尖銳物或是以下7種情況，就可能需要安排手術取出： 食道阻塞，無法吞嚥口水 壓迫到呼吸道，呼吸困難 會吸水的物質像是水晶寶寶 兩顆以上的磁鐵 電池 劇烈腹痛，疑似腸道破裂 超過四週都沒排出的異物 謝明諭說，除非是腸道破裂，腸道異物的探查手術大多可以藉由肚臍1~2公分左右的切口來完成，大多可以在手術後隔天出院。

文/林以璿圖/何宜庭 延伸閱讀： 4歲女童誤吞鈕扣型電池醫師：第一時間應該這樣處理 小孩頭痛、嘔吐、反覆發燒，爸媽請注意「腦膜炎」危險徵兆！ 父母吸菸會讓孩子「笨」到大！研究：父母吸菸的青少年大腦會衰老3.5年 Heho熱門文章 1.整理包／新冠肺炎症狀已改變！2點跟流感最不一樣、Omicron變異株更像感冒2022-04-302.COVID-19／一圖搞懂確診者、接觸者該怎麼做2022-05-113.居家隔離整理包／3+4、0+7差在哪？能不能出門工作？常見Q&A一次懂2022-05-164.整理包／確診Omicron多為無症狀與輕症不用擔心？一次看懂新冠肺炎後遺症2022-05-115.COVID-19／我確診了怎麼辦？六大步驟讓你不慌張2022-05-14 影音健康 【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼？對應的器官一次看懂！2021-01-22【OL悄悄話】第三劑疫苗一定要打嗎？打哪個廠牌好？未來還要打第四劑嗎？2022-01-2527歲被宣告肺腺癌第四期！選對基因篩檢、治療策略兩個月腫瘤就消失2022-02-07 更多影音 熱門關鍵字 標籤不節食減肥 乳酸菌 伸展操 優格 免疫力 可可 味噌 咖啡 咖啡因 基礎代謝 奇異果 家庭主婦 循環 心血管 懶人瘦身 打掃 抗發炎 按摩 掰掰袖 核心運動 淋巴 深蹲 清洗 清潔 清潔劑 減肥 減重 瘦小腹 瘦腿 瘦身 瘦身操 發酵食品 納豆 肌肉鍛鍊 肝病 肝硬化 肥胖 膳食纖維 膽固醇 運動 醋 降血壓 非酒精性脂肪肝 食慾 黑巧克力 關注Heho 每日提供您最專業正確的健康知識  親子站▸新冠專區 新冠肺炎專區 兒童防疫專區 新冠疫苗指南 防疫生活對策 圖解疫情 百年大疫專題 疾病症狀 人體地圖 人體地圖 腦神經 心血管 骨骼、關節 腸胃 腎臟、泌尿系統 症狀查詢 常見症狀 新冠症狀 過敏 咳嗽 頭痛 便祕 健康百科 科研新知 用藥安全 營養衛教 中醫養生 運動健身 心理健康 育兒親子 罕見疾病 醫學故事 傳染疾病 請問專家 醫生說 中醫師說 牙醫說 藥師說 護理師說 營養師說 治療師說 科學家說 專家側寫 輔大專家說 醫學專區 糖尿病專區 糖尿病專區 糖友必知 預防保養 專家科研 飲食與運動 更多醫學專區 打擊失眠大作戰 心血管專區 視力保健診療室 小手術大困擾 流感疫苗專區 美豬開放爭議 未來醫學專區 急診室直擊 圖解健康 圖解健康 居家保養 健康知識 穴道運動 食物營養 漫話健康 漫話科普 圖解疫情 癌症百科 治療癌症 認識癌症 協助資源 康復調理 抗癌新知 預防癌症 抗癌故事 影音健康 健康生活 醫療新知 吃出營養 運動教室 Heho服務 健康管理工具 健康小幫手 營養查詢 上班族營養補充指南 健康檢查 自我檢測 討論版 Heho服務 HehoApp Heho健康主題特刊 活動特區 防疫新生活大調查 親子 Heho親子 健康成長 親子生活 孕前到產後 教育學習 新冠肺炎專區