醫院院長都在煩惱什麼? - 大家健康雜誌

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後SARS時代,最苦命的工作之一,非各醫院院長莫屬了。

處於風暴期間,剛接任院長職務的人都以「跳火坑」的心情形容,現在,院長們除了擔心秋冬是否 ... 首頁 疾病保健疾病預防心臟血管肝膽腸胃骨科復健婦科疾病男性疾病口腔衛生聰明醫療治療與用藥認識醫院科別癌症治療身體小毛病睡眠困擾皮膚疾病中醫養生健康迷思吃出健康健康飲食食安問題保健食品孩童營養食譜料理營養資訊心靈活水職場關係照顧陪伴預約快樂揮別憂鬱元氣生活美容保養醫美抗老健康瘦身運動休閒居家智慧無菸世界兩性關係情人相處婚姻經營親子之間懷孕生產學前教養國小教養青春期大學生家有特殊兒親子溝通熟齡照護退休準備樂齡生活照顧家人老年疾病人物報導企業家明星藝人醫療公衛運動選手溫馨公益情健康加油站新聞專區影視異想好書推薦問卷調查健康懶人包專欄張博雅葉金川林慧芬黃乃芸葉雅馨寶佳公益慈善基金會劉嘉逸謝孟雄名家觀點吳酸酸王宏育林思宏雲門教室邱品齊Mr.6 網路書店 疾病保健 疾病預防心臟血管肝膽腸胃骨科復健婦科疾病男性疾病口腔衛生 確診喉嚨痛不喝水竟腎衰竭!腎不好怎麼控制喝水量防水腫? 聰明醫療 治療與用藥認識醫院科別癌症治療身體小毛病睡眠困擾皮膚疾病中醫養生健康迷思 小孩妥瑞氏症中藥、針灸能改善症狀? 吃出健康 健康飲食食安問題保健食品孩童營養食譜料理營養資訊 發泡錠補維他命C、B群防新冠感冒?營養師:喝對時間好吸收但小心過量 心靈活水 職場關係照顧陪伴預約快樂揮別憂鬱 擔心染疫壓力大!專家建議擬定應變計畫減少無效焦慮 元氣生活 美容保養醫美抗老健康瘦身運動休閒居家智慧無菸世界 ​規律運動讓孩子擺脫憂鬱焦慮的負面思維提高注意力及生活品質 兩性關係 情人相處婚姻經營 夫妻常吵架動手?想溝通和好解開童年傷痕是關鍵 親子之間 懷孕生產學前教養國小教養青春期大學生家有特殊兒親子溝通 9招幫孩子每天少用手機一小時,減少憂鬱和焦慮提升生活滿意度! 熟齡照護 退休準備樂齡生活照顧家人老年疾病 車禍腦傷需復健卻出門不便?善用居家護理與復健醫療服務,在家把握復原黃金期 人物報導 企業家明星藝人醫療公衛運動選手溫馨公益情 自由車國手黃亭茵調適體能及心態再出發,全運會奪金破大會紀錄 健康加油站 新聞專區影視異想好書推薦問卷調查健康懶人包 癌症險足夠嗎?首張「標靶藥結合達文西手術」醫療險富邦產險提供雙重實支保障 專欄 張博雅葉金川林慧芬黃乃芸葉雅馨寶佳公益慈善基金會劉嘉逸謝孟雄名家觀點吳酸酸王宏育林思宏雲門教室邱品齊Mr.6 孤獨時,請想起我們 網路書店 搜尋 0 登入 會員專區 登出 首頁 人物報導 醫療公衛 醫院院長都在煩惱什麼? 醫院院長都在煩惱什麼? 出處/2003年8月/第208期 2003-08-05 採訪整理/林偉文、圖/大家健康雜誌 瀏覽數:1589 收藏 收藏 瀏覽數:1589 分享到微信朋友圈 打開微信,點擊底部的“發現”,使用“掃一掃”即可將網頁分享到我的朋友圈。

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後SARS時代,最苦命的工作之一,非各醫院院長莫屬了。

處於風暴期間,剛接任院長職務的人都以「跳火坑」的心情形容,現在,院長們除了擔心秋冬是否疫情復燃,對於院內感控管理絲毫不敢鬆懈之外,還得因應SARS對醫院管理生態造成的重大衝擊,譬如人員管理、醫院營運、財務等挑戰。

董氏基金會特別走訪各大醫院院長,談現階段工作面臨的挑戰與煩惱,在沉重壓力之下,身為一院之長,又是如何管理身心健康。

在此,特別感謝院長們百忙中,撥冗接受專訪。

  台大醫院院長李源德 最大的煩惱 回想疫情席捲期間,李源德笑稱那時非常懷念「太平盛世」,平時院務再忙,也能預測會發生什麼事,如何因應。

SARS帶來全新挑戰,每天得思考各種可能變化、解決之道,「不過那時的忙碌很單一,怎麼避免院內感染、不讓同仁感染、維持士氣」。

而今,李源德最大的煩惱是財務。

台大在SARS期間一肩挑起社會責任,「SARS對台大有滿沉重的影響,也影響教學研究,」除了調整院內財務規劃,李源德希望獲得更多補助,使同仁薪水與績效獎金順利發放。

台大醫師薪水內含績效獎金,診量下降,「現在的績效獎金連過去一半都不到,」李源德擔心衝擊同仁家庭。

其實,台大醫院一年120億預算中,公務預算僅佔8%,用於教學研究、人事費用,「政府預算總額不到10億,卻管台大100%,」李源德吐露,台大預算常遭人誤解。

  健保的影響 李源德認為健保正反影響兼具,以前有些病人無力負擔費用,只能設法申請勞保,「在等待的過程中過世了,」每條生命都有其價值,健保讓病人能立即得到醫療服務,他強調。

然而,健保也改變醫療行為。

「以前病人很信賴我們,現在病人喜歡shopping(逛)醫院,醫生與病人的依賴度減少,」李源德慨歎,健保制度扭曲了人的價值觀,以為昂貴的儀器、困難的醫療才是主流價值,「健保的遊戲規則應更清楚,否則台灣將愈走愈窄巷」。

健保有些地方也值得改進,例如論件計酬制,極易因衝數量,不顧品質好壞,「反正得到的費用都一樣」。

另外,「健保太相信數字,反而忽略基本人權的醫療,」李源德舉例,美容整形科別某些項目應調高自負額,讓更多預算轉移到與生命攸關的急重症上。

國內醫療服務還可加強什麼? 「台灣門診量,世界第一高,」李源德直言,健保的設計應該讓醫師有更多時間診療,不要為了衝量,藥分3次開,檢查分多次做。

應本著良心,有策略地指導,讓門診量下來,多出1~2倍時間看診,病人有優質醫療,當然不再逛醫院。

SARS讓台灣人習慣戴口罩與量體溫,「尤其民眾上醫院戴口罩應該推廣,我打算持續推行下去,一定會有實質效果出現,」李源德說。

  長庚醫院院長陳敏夫   最煩惱什麼 陳敏夫認為,SARS帶給醫院最大衝擊在於,必須更重視傳染管控,包括院內動線規劃、醫護人員及護工管理,都必須持續進行。

以前,負壓病房分散在各樓層,現在須將負壓病房集中,並規劃出休息區,讓工作人員充分休息。

不論是SARS期間或現階段,陳敏夫的煩惱都一樣:希望病人得到最好的醫療照顧、教育與研究工作、醫病關係做到最好。

  基礎醫學研究與臨床結合 提到醫院管理理念,陳敏夫心中的願景是:基礎醫學研究與臨床要結合在一起,才能進步,同時將急性、慢性病、復健與護理之家整合。

長庚這幾年鼓勵醫師往研究發展,「董事長(王永慶)再三叮嚀要研究,」陳敏夫舉例,長庚的肝炎、毒物研究成果亮麗,每年發表論文多達400、500篇,每年,醫院送許多年輕醫師出國進修,培育人才。

在中醫版圖佔有一席之地的長庚,未來打算朝中西醫整合方向邁進。

陳敏夫坦言,管理上最大的挑戰是,如何將行政、醫護人員各自主導的專業團隊凝聚共識。

「創造一個能充分討論的環境,去除各自的本位主義,讓專業理想得以實現,」陳敏夫語氣堅定。

  幫自己打分數 堪稱長庚醫院開國元老,陳敏夫自認「中毒很深,」不敢自打分數。

不過,從醫院做的民眾滿意度調查來看,約有95分以上,「我們病人數很多,這是因為我們做出成績,受到肯定,才會持續吸引病人」。

接院長一職半年,陳敏夫對長庚團隊非常有自信,最後他幫醫院打的分數是:80分以上。

至於論及健保對醫院管理或醫療品質的影響,陳敏夫慨言,台灣社會資源有限,「高品質、低成本」才是因應健保的合理化管理。

「我強調動態管理,隨時調整政策,」陳敏夫時時監控病房數、門診量,他舉例,SARS期間為因應各項風險,迅速關閉20%門診量,使衝擊減到最少。

  如何管理自己的身體 每天清晨六點出門上班,陳敏夫自嘲:「我的最愛是開刀、看病人」。

工作壓力不小,陳敏夫每年定期健檢一次,不抽菸,有運動習慣。

他游泳、固定上健身房跑步、打高爾夫球。

「情緒不好時,打球最好了,」陳敏夫很喜歡腳踩在大地上走路的感覺。

現在他約束自己,盡量不把工作煩惱帶回家,「太太每天早上陪我喝咖啡,」陳敏夫感性說,與家人相處很重要,這是釋放壓力很好的途徑。

  耕莘醫院院長陸幼琴   最大的煩惱 走進陸幼琴辦公室,牆上掛著她創作的大幅油畫,櫃子上立著她到宜蘭翠峰湖拍攝的攝影作品,一旁供放聖母像,感覺相當素靜恬適。

陸幼琴是天主教修女,談起SARS對醫院管理帶來的衝擊,她的論點迥異於其他院長,「對我們是正面的,大家都懷著感恩之心,趁此釐清醫護人員的責任,對台灣也是轉機」。

陸幼琴借用安寧照顧核心四全理念:全人、全程、全隊、全家,指揮耕莘醫療團隊,讓所有員工感覺受到保護與照顧。

當各界一片防護設備短缺之際,耕莘醫院規劃得宜,沒有這層煩惱。

醫護人員穿三層隔離衣,感染科資深醫師不讓年輕醫師進入前線,自己披掛上場,設立院外發燒篩檢站,所有主治醫師輪流值勤。

並發揮教會醫院特質,給予病患、家屬、工作人員精神上的支持,免除心理恐懼。

「感謝天主,」陸幼琴連聲說。

也因此,陸幼琴現階段的煩惱主要是財務,「政府補助一直沒下來,」這對缺乏補助,資源不豐沛的區域醫院來說,無異雪上加霜。

維持高品質醫療,是陸幼琴目前最大挑戰。

耕莘地處台北縣市交界,附近交通便捷,極易受到台北市大醫院及附近慈濟分院影響。

她先後與台大醫院、台北醫學院、榮民總醫院及三軍總醫院等國內一流醫療單位建立醫療合作關係,並試圖從乙級區域教學醫院升為甲級區域教學醫院。

然而,這需要挹注更多經費,陸幼琴輕聲緩語中,透著一絲焦慮。

  病人為先,而非利益為先 承繼教會理念,陸幼琴的管理理念永遠是以病人優先。

「精神的理念很重要,我們是non-profit(非營利),」陸幼琴強調。

除了致力於醫療品質高水準,永遠以病人為優先,而不把賺錢當第一。

請陸幼琴自打分數,她謙虛地說,「80分吧,我們希望能做到85分」。

  全民健保對醫療行為的影響 陸幼琴肯定健保實施後,對於病人經濟負擔、家庭壓力有很正面的影響,病人獲得的醫療品質相對提高。

健保也有助於醫療行為,在不浪費醫療資源情況下,醫師能做更詳細的檢查。

然而,全民健保的「平頭主義」,也衍生出負面影響。

譬如有些醫院為了拿到更多預算,會以衝業績(門診量)的方式營運,原本一次門診可做完的檢查,醫師要病人分多次進行,門診量自然提高。

「這種平頭主義,不利於我們,」陸幼琴直言。

  如何管理自己的健康 陸幼琴自承,年輕時戰力十足,工作量沉重,經常飲食不正常,1996年身體出現嚴重警訊,胃潰瘍、高血壓等毛病一一出籠,國外教會總會長來台灣時,要求陸幼琴休假,好好調養。

事必躬親的陸幼琴只好離開台灣半年,沒想到,「回醫院後發現,醫院不僅沒有亂掉,反而管理得井然有序,」這讓她恍悟,適當授權,每個主管都能承擔責任。

與教會幾個姊妹同住,生活簡單有序,陸幼琴很感激自己被照顧得很好,沒有家人或小孩的煩惱,壓力少了許多,目前她正學著盡量不帶公文回去。

有著極高的藝術天份,陸幼琴趁著餘暇,畫畫、攝影,「平衡左右腦,」她笑著說,自己和許多女性一樣,藉著音樂、閱讀、散步、泡香精澡舒緩壓力。

和藹親切的笑容、不急不徐的優雅姿態,實在看不出她已經60多歲了。

  大林慈濟醫院院長林俊龍   最煩惱什麼 「SARS對醫院管理生態造成相當大的衝擊,改變了醫療型態,」林俊龍劈頭直言,SARS突顯醫院的隔離措施與感控工作更為重要,尤其大林慈濟醫院位處南部,天氣炎熱,防護衣重裝備更考驗醫護人員,「那時大家都說,不是得SARS死,而是被嚇死和悶死,」他幽默說著。

區隔門診和病房,規劃動線,減少感染可能性,採購各種防護設備,整裝以待,且隨時督促同仁,保持最高警戒,這些都是後SARS時代,醫院管理的重點,林俊龍忙不連迭表示。

這位心臟專家,擁有30幾年臨床經驗,林俊龍最大的煩惱是,「除了強調醫療品質、親切問病之外,最重要的是保護所有員工,」疫情讓台灣折損多位醫護人員,對於長期茹素,有宗教信仰的林俊龍而言,非常不忍,這也是他始終把所有員工的安危擺第一的主因。

SARS期間,各醫院的門診、開刀量都顯著下降,大林慈濟醫院也不例外,「我們大約降了20%,」林俊龍不諱言,然而這幾週,「我們已經回復到SARS之前的門診量了」。

  一包水泥一份愛 大林是個約3萬人口的小鎮,缺乏醫療資源,在地方人士奔走下,並去花蓮請示證嚴法師,決定蓋座醫院。

他們在大林找到一塊平坦、交通便利的土地,原屬台糖甘蔗園,經過200多次與台糖協調,終於取得土地。

接下來得募款,全世界到處募,舉辦愛心宴,「一包水泥(約150元台幣)一份愛,一噸鋼筋(約一萬元台幣)一世情,」靠著小額募款,聚沙成塔,在各界期盼下設立的醫院,醫院管理理念當然不能為了賺錢,「我們壓力特別大,」林俊龍說。

朝高品質、高水準醫療前進,大林慈濟醫院運用第二代e化系統,成功整合跨科別病患即時檢測數據,並在監測上協助病患照護,減少病患等候時間並減少醫院資源浪費。

溫馨、親切的態度,讓病人感到便利、舒適,推出社區居家護理及連續性的照顧,不只醫病,還要醫心,都是林俊龍的管理藍圖。

「我們很注重環保,」林俊龍說,醫院擁有全世界最長的洗碗槽,只要員工一到職,醫院立刻送三寶(環保筷子、碗、杯子),醫院裡完全沒有丟棄式的碗筷。

  最大挑戰是,招募員工困難 大林慈濟地處偏遠,生活機能無法與大城市相比。

林俊龍面臨最大的挑戰是,招募員工相對困難。

他只好設法營造更優質的環境,廣設員工宿舍,讓員工在新鮮空氣、花香鳥語、雞鳴聲中愉悅生活,宿舍地下樓有托兒所、健身房、各種球類設備,甚至打造了嘉義縣最高級的咖啡廳,「中正大學老師甚至選擇來這裡開會,」林俊龍語調愉悅。

問他想給自己醫院打幾分,「90分吧」。

  健保的衝擊 健保實施後,正反衝擊都有。

林俊龍認為,健保讓醫院管理更有效率,「以前有點浮濫,健保實施後,有專業審查稽核制度,不該開的刀不開,各種管控反而好」。

  然而,也限制了醫院部分的管理。

他進一步說,考量到開業醫,健保實施後,對醫院門診給付高,對於急重症、開刀的給付低。

醫學生們寧願選擇風險少、收入高的科別(皮膚、復健等科),外科、婦產科這些相對辛苦的科別,發展受到影響。

這些健保帶來的問題,林俊龍認為是全面性的,而非單一醫院遇到的問題。

  如何管理自己的身體 吃素將近20年,林俊龍相信飲食是造成疾病的主因。

「就像保養車子,如果使用乾淨的汽油,較不易污染引擎,車子運轉也比較順暢,不容易壞,」他也呼籲,盡量攝取經大地過濾的植物性食物,烹調過程少用油。

林俊龍也很重視運動,曾是籃球校隊,也打網球,現在他每天晨跑,「至少維持一星期3次的規律運動,比一個月運動1次來得好」。

擁有足夠的休息、不抽菸、每年定期健檢,都是維持健康之道。

 院長工作繁重,他又是如何紓解壓力?「不是壓力多少,而是如何去面對壓力,」林俊龍是同事眼中「無可救藥的樂觀主義者」,他認為壓力管理在一念間,「隧道的另一端,總有明亮的光線等著我們」。

一周工作7天,也常拉著全家人投入志工工作,對熱愛醫療的林俊龍而言,做喜歡的事,就是在休息,「沒事做,我反而受不了」。

  台北市立慢性病防治院院長呂喬洋   最大的煩惱 SARS期間,負責為志願支援和平醫院的醫護人員做勤前教育的呂喬洋認為,SARS對醫院管理帶來巨大影響,尤以管理流程與院內動線規劃為要。

呂喬洋從鑽研外科、急救醫學開始,經歷了中興醫院、衛生局、慢性病防治院,逐漸擴展到醫務管理,這使他格外重視醫院自我防護,「醫院應該要回過頭來重視公共衛生問題,而不只是衝業績」。

雖然SARS改變了過去不太好的就醫行為,譬如病人減少「逛」醫院,病患家屬也減少探病次數,有著憂患意識的呂喬洋擔心,「醫療糾紛可能增加」。

尤其在醫病關係尚未良好之前,陪伴在旁的家屬減少,一旦有突發狀況,必須當下決定某些醫療行為,就算立刻電請家屬來院,也可能造成家屬不諒解因而衍生更多糾紛。

呂喬洋呼籲,後SARS時代,醫護人員與家屬都需調整心態,解說疾病與病程要更詳細,手術或住院同意書必須詳載,做更多衛教,家屬當然也更願意配合各項醫囑。

  醫院管理理念 剛拿到長庚醫學管理碩士,呂喬洋慨歎,公立醫院先天有更多限制,譬如公文作業流程較為繁瑣,醫師待遇不高,醫院管理更顯窒礙。

「SARS之後,醫院管理不該聚焦在衝業績,要更注重公共衛生,與業績之間需取得某種平衡,」呂喬洋認為,政府應多些補助款,讓公立醫院醫師有更好的環境發展,教學、研究與訓練同時並重,才能全面提升醫療品質。

慢性病防治院屬於地區醫院,管理朝向社區化發展,與社區居民互動密切,因而在歷次病患就醫滿意度調查中,分數都很高。

「我給醫院打92分,」呂喬洋進一步說明,松德院區的分數就比較差,因為那邊主要以精神疾病住院病房為主。

  實施健保之後 民國84年3月1日匆促施行健保,「真是舉步維艱,」那時呂喬洋擔任衛生局科長,印象極為深刻。

健保從論件計酬到去年7月改為總額給付,先從牙科、中醫做起,「這些立意甚佳,若是健保不漲,新的東西進不來,」呂喬洋說明,國外每年皆以10%比例調漲,有足夠的預算,才能引入更新更好的療法。

「增加自付額是對的,保費不變,健保制度應開放部分自費,」他強調。

去年10月開始,健保局針對肺結核、糖尿病、氣喘、高血壓、乳癌等五大疾病採計點方式付費,呂喬洋認為,朝這方向改進是很好的起點。

  如何管理身心健康 擔任外科醫師30多年,看盡生死,呂喬洋直率而豁達說,「該走的時候就瀟灑走吧,」他多年前去美國,就已簽署器官捐贈同意書。

他不抽菸,平時吃一點早餐,不吃中餐,坦承自己一兩年都沒做健檢,的確不是好榜樣。

不過,愛打球的呂喬洋很重視運動,走進院長室之前,電梯前擺著一個乒乓球桌,有空就下場打。

除了打桌球、高爾夫球、也抽空游泳,釋放壓力。

身為基督徒,呂喬洋的人生觀相當開闊,民國28年他父親過世,藉著信仰,他找回更多力量面對人生。

面對各種壓力與情緒,隨身皮夾裡放著父親照片的呂喬洋感性說,「生命不知道什麼時候結束,有什麼好計較的呢?」   三重醫院代理院長陳曜卿   最煩惱什麼 身兼縣立板橋醫院院長、三重醫院代理院長,陳曜卿認為,SARS對醫院管理造成非常大的影響。

三重醫院在疫情爆發後,轉型為SARS專責醫院,「人力資源管理較為困難,」因為國家給付有兩套制度,外院支援的醫護人員不論在薪資、津貼上都比本院(多為公務人員)優渥,「同仁們心裡難免不平衡,」陳曜卿道出煩惱。

除了員工待遇,改制為專責醫院後,病人數變少,也不知道未來SARS可能的變化,流動率增高,新進人員難招募,都是現階段陳曜卿面對的問題。

找出醫院願景 由於目前不是SARS流行期,病人數少,但醫院仍得經營,「我們的定位在哪?」陳曜卿重新思索,設定以門診與急診的服務為重。

他強調人性化管理,先讓內部員工滿意,將自己視為醫院一份子,增添榮譽感。

進而朝學習型組織、企業化經營。

「最大的挑戰就是人的管理,」陳曜卿坦言,醫療專業人員多忠於專業,而不是機構,如何製造一個能充分溝通、協調的環境,讓所有員工都能相處愉快,有向心力,的確是當務之急。

  幫自己打分數 民國91年衛生局委外的外部顧客滿意度調查,三重醫院獲得94分。

面對如此高分,陳曜卿打自己醫院幾分呢?「我打70?80分,」他謙虛說,這醫院雖不大,但麻雀雖小,五臟俱全,不過,有些心臟功能仍需要加強。

  健保讓醫院管理容易,卻不見得有利品質 陳曜卿提到,健保實施後,一些量化指標使得醫院管理變得容易,卻未必有利品質,例如論件計酬,當病人可能涉及其他併發症,假使為了成本考量而少做其他檢查,「對病人反而不好」。

目前,健保局擬了肺結核、糖尿病、氣喘等五大疾病,實施論質計酬,這對醫療品質提升有幫助,「可是卻使得工作人員負荷過重,」陳曜卿解釋,醫院必須輸入病人非常詳細的資料,如果申報不完整,健保局就不給付。

  如何管理自己的健康 陳曜卿笑說自己是醫生,反而很少全身健檢,除了經常做抽血、X光檢查,其他像胃鏡、內視鏡檢查都很少做。

他因為有脂肪肝,平時不抽菸,少喝酒,偶爾小酌紅酒。

自嘲「全年無休」,幾乎沒有時間運動,「SARS那一個月,我瘦了3公斤,」陳曜卿以前假日還會去郊外爬山,現在只能看看電視,或偶而去唱歌,抒發情緒與壓力。

  凱旋醫院院長陳明招   最大的煩惱 健保實施後,各醫院多以營運管理為主,防疫資源相對少,而SARS帶來的衝擊,使得「不論是專業人員或財務,都是很大的負擔,」陳明招緩緩說著,不過,SARS使得公共衛生政策、市民健康與防疫的重要性浮上檯面,「算是正面的影響吧」。

身為公立醫院院長,陳明招提及,以前公立醫院編有相當的公務預算,可以全力推動健康政策。

公立醫院民營化後,政府希望醫院能自給自足,「又是公共衛生執行長,又得自給自足,還需負起應有的社會責任,」如何面面兼顧,成了陳明招最大的煩惱。

最大的挑戰:為政策辯護 凱旋醫院為精神疾病專科醫院,除了嚴重的精神病之外,精神官能症、心理衛生服務與促進、市民健康促進,都是管理重點。

「我們的理念是:全面服務、身心健康,活出生命的光采,達成許市民一個完整的心理健康照顧計畫,這4、5年來,我們擔負更重的社會角色,」陳明招一口氣述說。

因為屬於公立醫院,擁有許多「公婆」,面對市府、衛生局、市議會、尤其市民請託找民代給壓力,都是公立醫院管理長無可逃避的難題。

「我最大的挑戰就是,為政策辯護,」在管理過程中,陳明招經常思索,究竟要做一位一帆風順的公務人員,還是要做自認對的事?有時,為了省下更多預算,在採購過程中,就得罪了某些利益團體。

「但,我堅持做對的事,」擅長情緒管理的陳明招不否認,有時也很挫折,「我總會想起前院長宋維村送給我們的話:要有耐心、愛心、信心、專心與決心,凡事用心去做,平常心看待」。

  給自己醫院打分數 怎麼也不願意幫自己醫院打分數的陳明招,其實對服務品質要求相當高,今年,凱旋醫院獲選為高雄市特優機關。

每半年進行一次醫院滿意度調查,91年下半年,凱旋醫院門診滿意度82.8%,住院滿意度83.4%,到了92年上半年,門診滿意度高達93.4%,住院滿意度也上升為90.3%,成績斐然。

  健保好像鼓勵生病 陳明招直言,健保以財務、支付為大方向,有治療才給付,似乎與品質相違背。

如果公立醫院擔負更多社會責任,做更好的社區衛生教育,病人出院後追蹤管理做得好,民眾生病的機率就愈少,愈不生病,醫院給付就愈少,循著這樣的邏輯,「健保好像鼓勵生病喔」﹗ 陳明招建議,健保局是否可多放入醫療管理與公衛角度思考,朝改變支付的方向,進而引導更良善的醫療行為,因為健保「不應只是醫療的健保,而是公衛政策與國家健康的健保」。

  如何管理自己身心健康 「幫別人做嫁衣,自己反而沒時間縫,」陳明招幽默譬喻,她除了定期抹片檢查,幾乎沒有做健檢,身體出現警訊時,就直接找專科醫師問診。

她笑稱自己是「意念管理」,沒時間運動,她說當花上半天時間整理家裡,就當運動吧。

有時到大寮院區巡視,4.6公頃的院區走完一圈也得花上1個小時左右,這應該夠了吧。

面對沉重的工作壓力,陳明招解釋,要清楚自己的人生價值觀,更符合事實與現實,因為當現實與期望有落差時,壓力就來了。

提高自己的壓力閥值與耐受力很重要,「載卡多(貨車)也有上限啊,」陳明招妙喻,當壓力達到上限時,不妨找個舒服的地方放鬆,淨空腦袋,「發呆是最好的鬆弛」。

或者「試著讓自己無能,哪裡仍讓自己最受呵護,就去哪,」陳明招選擇回娘家,因為她可以什麼都不用做,沒有任何負擔。

轉換情境,先關機,再重新開機,是陳明招管理身心的關鍵。

關鍵字: 醫院、院長、疫情、煩惱 相關文章 Relatedposts 精選閱讀 AdvancedReading 實踐大學、董氏基金會董事長謝孟雄》人文歷史,讓旅遊變得不一樣! 臺北醫學大學附設醫院院長吳志雄》當醫生是一種福氣 台大醫院兒童心理衛生中心主任宋維村》伴小雨人迎向陽光 大家健康網路書店 熱門書籍 最美好的時光 護眼必看 啟動護眼行動 照顧男人 男人的生命腺 暢銷好書 行男百岳物語 銀髮海嘯 照顧父母 最美風景 心的壯遊 熱門點閱HotArticles 1​規律運動讓孩子擺脫憂鬱焦慮的負面思維提高注意力及生活品質2手指腫、關節痛,是關節炎還是痛風?30至50歲女性小心4大病症3抽血就能驗!5大指標,檢測身體是否發炎4維他命A、B、C、D過量補充更傷身!怎麼吃才對?5EVE止痛藥和普拿疼差在哪?治偏頭痛藥物怎麼選 最新文章NewArticles 1​規律運動讓孩子擺脫憂鬱焦慮的負面思維提高注意力及生活品質2小孩妥瑞氏症中藥、針灸能改善症狀?3確診喉嚨痛不喝水竟腎衰竭!腎不好怎麼控制喝水量防水腫?4孤獨時,請想起我們5洗腎和腎臟病友如何取得新冠抗病毒藥?能否吃清冠一號?



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