咳不停、腦鈍鈍,中醫如何調理新冠輕症? - 天下雜誌
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新冠肺炎輕症雖然就像感冒,但仍可能造成氣陰兩傷的後遺症,除了服藥, ... 「如果無法取得『清冠一號』,依個人體質,還有許多中藥方也含有『清冠一 ...
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咳不停、腦鈍鈍,中醫如何調理新冠輕症?
新冠肺炎輕症雖然就像感冒,但仍可能造成氣陰兩傷的後遺症,除了服藥,好好調理體質才能真正康復。
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雖然新冠肺炎患者絕大多數是輕症,但最常見留下的後遺症是久咳與疲倦。
圖片來源:Shutterstock
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文
張靜慧
天下Webonly
發布時間:2022-05-27
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恩主公醫院中醫內婦兒科主治醫師林姿婷最近發現,雖然新冠肺炎患者絕大多數是輕症,但還是可能留下後遺症,「最常見的是久咳、疲倦,」她解釋,久咳不癒反映溫病痊癒後氣陰兩傷,「氣在身體與病毒作戰時虛了,同時耗損了陰分。
有痰卻咳不出來代表氣虛,乾咳代表陰虛。
」
再者,有些人本來體質就偏濕,生病時身體的免疫反應又會形成濕氣與痰,內外交合,生成更多痰,造成久咳不癒。
醫師會用益氣養陰及止咳化痰宣肺的藥;而腸胃與濕氣相關,所以也會開調養腸胃的藥,也有人呼吸道症狀明顯好轉,卻覺得頭腦鈍鈍的、重重的、反應變慢,疑似「腦霧」(brainfog)現象,「這通常也跟濕氣有關,」林姿婷說。
中醫會用芳香、開竅的藥材開竅醒腦。
從表證入肺,「清冠一號」清肺熱效果好
古人雖不知細菌、病毒等病原體的存在,但對疫病的症狀觀察入微。
《黃帝內經》的<素問.本病論>中記載:「民病溫疫早發,咽嗌乃乾,四肢滿,肢節皆痛。
」與感冒,甚至新冠肺炎初期的症狀不謀而合。
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林姿婷說,新冠肺炎在中醫看來屬「溫病」,一開始的症狀就像感冒,身體發熱、發燒,同時因為風熱侵襲肌肉表層,所以也會肌肉痠痛,並出現上呼吸道症狀,如喉嚨痛、鼻塞、流鼻水,接著是下呼吸道症狀,如咳嗽、有痰,「從表證直入肺,因此中醫也是依病程及病人表現出的證型來調理。
『清冠一號』就有清肺熱、寬胸理氣、排痰的功效,目前看起來對輕症病人效果不錯。
」
用視訊望聞問,對症下藥
中醫看診需要「望、聞、問、切(把脈)」,以視訊看診雖無法把脈,但中醫師仍可藉觀察病人的氣色及神態、聽講話聲音有沒有力、詢問症狀來推知證型。
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比如病人覺得身體發熱、想吃冰涼食物、喉嚨痛、排便硬,代表病勢朝「陽」發展,適用清熱的藥;如果病人說話虛弱無力,雖然發熱,卻不想吃冰冷食物、怕風,病勢就偏「陰」,較不適合用清熱的藥,還是可以用「清冠一號」,但服用天數及劑量都需減少,或搭配其他藥材。
「目前偏陽的病人居多,」林姿婷觀察。
如果確診但症狀輕微、不影響生活,可服「清冠一號」或其他藥物,截斷病勢;如果沒有症狀,可以不吃藥,建議多休息,並注意症狀有無變化。
小兒臟腑嬌嫩,不能用重藥
被譽為「兒科醫聖」的北宋醫家錢乙在《小兒藥證直訣》中指出,小兒生理及病理的特點為「臟腑柔弱,易虛易實(正氣易虛,邪氣易實),易寒易熱(寒熱證候變化快速或並存)」,現在看來仍適用。
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林姿婷指出,小兒身體發育尚未完成(中醫稱為「稚陰稚陽」),體溫中樞不穩定,比成人容易發高燒,如果用「清冠一號」需適度減少劑量,或用其他「輕浮宣發」的藥,也就是不用太重的藥,把身體的熱順勢發掉,同時避免傷害孩童柔弱的臟腑。
長輩生病症狀不明顯,需格外注意
而長者跟小兒相反,因為身體機能退化,生病時症狀往往不明顯,很少發高燒,「有些人身體濕氣重,肺裡本來就有老痰,上了年紀或生病後氣虛,更咳不出來,」林姿婷說,長者也常有慢性病,在服用其他藥物,因此治療新冠肺炎時需格外注意。
急性期還是可用「清冠一號」,再視氣虛、陰虛、陽虛等不同證型調整用藥。
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亞東醫院傳統醫學科主治醫師林巧梅指出,新冠肺炎輕症的症狀可能持續一週,每個人狀況不一。
「如果無法取得『清冠一號』,依個人體質,還有許多中藥方也含有『清冠一號』裡的抗病毒藥材,都有很好的療效,其實不必執著於『清冠一號』。
」
喝溫水,切忌生冷及甜食
除了服藥,還有哪些方法可以減輕新冠肺炎帶來的不適?
一、喉嚨痛:避免過於溫燥及刺激性(炸、烤、辣)的食物,如洋芋片、補品、麻油、酒等,也可以使用中藥咽喉噴劑或喉錠;舒緩疼痛可按壓少商穴。
二、發燒及腹瀉:兩者都會耗傷體內的陰分,一旦陰分虧損,熱象又會更明顯,「因此補充水分及電解質非常重要。
建議喝微溫的水,不要喝冰冷的水,以免減弱身體對抗病毒的機能,」林巧梅強調。
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若體溫仍偏高,必要時可以服用普拿疼,或以溫毛巾擦拭全身、使用退熱貼等。
休養期間,可以按穴道輔助,減輕不適,如魚際穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴,頸後的大椎穴刮痧也有助於退熱。
如果口乾明顯、嘴唇乾裂,代表已經傷陰,可以適量補充養陰食材,如百合、蓮子、山藥、白木耳等。
三、咳嗽及痰多:嚴重時可能胸悶及喘,切忌吃生冷、刺激性食物及甜食,尤其是甜食,包括水果。
夏季瓜果大多偏甜,糖分會留住濕氣,容易生濕生痰,建議改吃蔬菜。
穴道按摩可以選擇列缺穴、內關穴及尺澤穴等。
萬一確診,不需要過於驚慌,「情緒平穩也有助免疫力。
」
生病別進補,停喝防疫茶
林姿婷說,人參等補品或各式藥膳適合用在日常保養,「生病時不宜進補,避免讓免疫反應太亢奮。
各種防疫茶、防冠飲是用來預防生病,如果已確診,就吃醫師開的藥,這類飲品都暫停,喝溫水就好。
」
「新冠肺炎雖然是外感疾病,但還是跟個人體質息息相關,而生活作息、飲食習慣會直接影響體質,」她叮嚀,規律作息、不熬夜、飲食均衡、節制冰品及刺激性食物,不但可以預防疾病,也是康復之道。
(責任編輯:宋玟蒨)
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