上班族頭號殺手！頸椎病「3警訊」 專家警告：不改就開刀

熱敷、電療、拉脖子都沒用，怎麼辦？ SunGuts去年遇到一位30歲男性工程師，因為肩頸痛，長期在診所做熱敷、電療、頸椎牽引，頻率從每周3次一直增加到 ... 回首頁 facebook LINE Twitter 複製連結 ETtoday新聞雲 手機版 新聞雲APP ETtoday新聞雲 > ETtoday健康雲 2018年09月03日15:39 ▲辦公族做久了身體開始出現緊繃痠痛等毛病。

（圖／達志影像） 文／生活i健康  肩膀痛、上背痛、手臂痛、手指麻⋯⋯自己捏來捏去、找人按摩，這些緊繃痠痛的感覺卻怎麼樣都沒辦法消除，也完全想不起來到底什麼時候受傷的。

其實問題根源很可能是完全意想不到的脖子。

物理治療師SunGuts為了有效率地幫助更多人照顧好自己，將艱澀的專業知識轉化為簡單有趣的影片，被網友封為「YouTube界最直白有哏治療專家」，他最受歡迎的系列影片，很大比例都與頸部病痛有關，顯示社會大眾實在深受其擾，也對於自救之道深感好奇。

[廣告]請繼續往下閱讀... 「病人症狀各不相同，但很共通的一點，就是完全不知道問題是從脖子來的。

SunGuts表示，頸椎出狀況的病人，大部分都是坐辦公室，沒有從事什麼運動或做粗活，肩膀手臂卻忽然疼痛不已。

經過詢問病史、了解生活型態、進行觸診和各項評估，通常都可以確認出問題就是在脖子，病人都意想不到。

頸椎病從「曲線消失」開始 SunGuts解釋，頸部肌肉骨骼是利用槓桿原理去撐住頭的重量，當人收下巴、耳垂落在肩膀上，這時頭部重心距離頸椎中心最近，肌肉用最少的力氣就能撐好頭，而且頸椎排成「向前凸」的正常曲線，讓脊椎間的小面關節、椎間盤、神經、血管都有最充足的空間，且壓力也最小。

可惜的是，這樣的完美曲線幾乎已經絕跡，從X光影像去看，幾乎每個人的脖子都太直了。

SunGuts指出，上班駝背、伸長脖子看電腦螢幕，下班就低頭看手機或平板⋯⋯這些常見的不良姿勢，讓現代人的脖子無時無刻不受到摧殘。

當這些姿勢長時間壓迫頸椎，愈壓愈深，症狀就出現了。

這些不良姿勢的共同特徵，就是頭的重心前移。

SunGuts分析，即使頭部重心只是往前移少少幾公分，也會迫使頸部多承受好幾倍重量，而肌肉為了要保護頸椎，長時間拚命用力拉住頭，結果就變得緊繃僵硬。

久而久之，這個往前的壓力姿勢，也會壓迫到脊椎骨之間的緩衝墊，椎間盤。

「就像大口吃漢堡的時候，餡料往另一側掉下來，」SunGuts形容。

當椎間盤往後凸出去，遭殃的就是神經。

▲上班族背痛、手麻，連打字都不太靈活。

（圖／pixabay） 有些人因為工作的需要，頭長時間只轉同一邊，也會出問題。

SunGuts有位病人是銀行行員，為了正面服務客戶，工作螢幕放在桌面右邊，常常得往右轉頭；一段時間後脖子開始痠痛，又繼續忍了五、六年，直到背痛、手麻，連打字都不太靈活，才終於就醫。

SunGuts觸診發現，患者脖子右側肌肉整個腫起來，頸椎關節也已經往右卡住，不太能夠往左轉了。

他分析，這就是長時間的姿勢不良，造成肌肉緊繃、頸椎關節錯位、兩邊肌肉不平衡，進而壓迫到神經。

頸椎病惡化警訊1：症狀範圍擴大 SunGuts表示，當頸椎神經受到壓力會產生傳導痛，依嚴重程度可以大致分成五級，第一級是脖子周圍痠痛，第二級是肩膀周圍痠痛，第三級是肩胛骨周圍痠痛，第四級是手肘以上痠痛麻，第五級是從脖子到手肘以下痠痛麻。

依此分級，當症狀範圍擴散，或是愈跑愈遠，就是頸椎健康惡化的警訊。

不過，他強調，這五級不見得會依序發生，跳過某些症狀而直接變嚴重的大有人在，千萬不要心存僥倖。

這些傳導痛根源在脖子，但脖子本身卻不痛不麻，容易誤導人嘗試各種無效療法，誤以為去按摩、搥搥背就好了，直到神經被壓得更深、痛到受不了才尋求專業評估。

他感嘆，如果能早點接受精準的評估和治療，真的可以少受很多苦。

SunGuts也提醒，由於椎間盤像是一顆水球，凸出時可能會一下壓到左邊，一下又壓到右邊，所以症狀若左右移位是正常的，不代表惡化。

他有個病人幾個月前左手臂手肘很痛，誤以為是網球肘，但有一天左手忽然完全不痛了，變成右手臂很痛，嚇得他趕緊就醫，這才確認原來是某一節椎間盤突出導致。

▲單邊的手麻太久之後，肌肉產生萎縮。

（圖／達志影像） 頸椎病惡化警訊2：從痛變麻、變無力 不舒服的感受變了，也是一個警訊。

SunGuts解釋，當椎間盤開始壓到神經膜，人會感覺到痠痛；隨著當椎間盤愈壓愈深，壓到神經本體時，就會有麻的感覺。

神經本體被壓久了會損傷，導致肌肉不能使用，這時候會出現無力感。

當肌肉太長時間沒有使用，就會慢慢被身體代謝掉、出現肌肉萎縮的現象，有些人從外觀就很明顯可以發現左右手不一樣粗，這就是單邊的手麻太久之後，肌肉萎縮的結果。

SunGuts表示，手部肌肉萎縮算是很嚴重的神經症狀，通常會建議開刀治療。

其他嚴重症狀還有大小便失禁、半夜頻尿、大便解不乾淨等，這代表神經壓迫得太深，連括約肌都無力了，這種程度的壓迫如果再不動手術，很可能會癱瘓。

當然，盡力避免病情惡化到非開刀不可，還是最重要的。

SunGuts說，如果只是輕微的壓迫，其實不必開刀，因為即便顯微手術傷口小，術後軟組織還是難免會沾黏，可能解決了原本的疼痛麻無力，卻換來沾黏組織慢性痠痛的問題，所以還是建議及早治療、改變不良習慣方為上策。

頸椎病惡化警訊3：頻繁落枕 如果用了高度不對、軟硬不均的枕頭，就像整個晚上都在歪頭或低頭，久而久之也會造成壓迫和傷害。

但如果枕頭沒什麼問題，卻還是時常落枕，就要小心了。

▲起床發現自己睡到落枕，發生機率太頻繁要小心。

（圖／取自免費圖庫Unsplash） SunGuts有個患者，每落枕一次就出現更嚴重的症狀，例如第一次落枕只是脖子痛，沒多久又第二次落枕，開始背痛。

他觀察，一般人睡覺，半年或一年落枕一次很正常，但有些人每個月都會落枕，甚至更頻繁，這代表頸椎穩定度變差，神經肌肉更容易被刺激，最好要詳細檢查，了解背後的原因。

熱敷、電療、拉脖子都沒用，怎麼辦？ SunGuts去年遇到一位30歲男性工程師，因為肩頸痛，長期在診所做熱敷、電療、頸椎牽引，頻率從每周3次一直增加到每周5次，持續治療超過1年半還是沒有改善後，才來找SunGuts。

他評估發現病人狀況在第二級，不嚴重，只是某一節脊椎的關節面位置不太對，導致周圍肌肉緊繃，壓迫到神經。

於是，他透過徒手治療放鬆那些肌肉，初次治療就有明顯改善，回診時病人已經完全不痛。

怎麼會這麼神奇？SunGuts說，其實儀器治療只能帶來表層的溫和放鬆，無法讓特定肌肉放鬆，也無法有效讓特定關節歸位，只做X光檢查也看不出肌肉緊繃或細微的關節錯位，而物理治療師透過觸診、動作檢查等臨床評估，可以抽絲剝繭，精準找到問題出在哪一個關節、哪一些肌肉，再按照關節肌肉走向給予恰當的刺激，治療效果就很顯著。

SunGuts建議，當身體出現痠痛，建議先從調整正確姿勢開始。

如果調整後沒有改善，可做些治療性的運動；如果運動也無效，再去試試健保給付的藥物和儀器治療。

若接受上述治療2周後都沒有顯著改善且一再復發，他建議到物理治療所接受詳細評估和徒手治療。

如果仍無法改善，代表神經症狀已達到一定的嚴重程度，還是建議慎重考慮開刀處理。

※本文由今周刊生活i健康 授權，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

馬尾妹15秒舉重「晃動驚天」害羞甜遮鏡頭！老司機暈整天 關鍵字： 身體機能 今周刊 sunguts三個字 頸椎病 腰痠背痛 椎間盤突出 分享給朋友： 追蹤我們： ※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

[ETtoday著作權聲明]※ 推薦閱讀 100%純果汁比較健康？優缺點大PK...對減肥沒用啦 脾氣差的人很吃香！創造力比別人強、收入高...別傻傻被欺 9年未吃泡麵、漢堡！飲食專家陳俊旭「公開外食秘訣」 需要買人工淚液嗎？醫揭「內含防腐劑」點錯超傷結角膜 男人求歡總被拒？「6種恐懼類別」解釋女生約砲%%意願低 尿失禁、下體腫脹老復發？中醫助攻　「攝護腺保養5招」 水災後患登革熱？清積水做「5防護」防類鼻疽、破傷風 別傻吃農藥！專家教「正確洗蔬果」　洗米水、鹽水都沒用 他手掌紅腫發燙！醫超音波一掃「肝長腫瘤」　5皮膚問題＝肝臟出事 快訊／莫德納次世代疫苗通過EUA　核准用於18歲以上成年人 讀者迴響 想看更多留言，快前往新聞雲App吧！ 健康熱門新聞 男女「性慾最強時間點」出爐！研究：60%↑人無法同時想愛愛 一週只大便2次！27歲女自爆「最愛3類食物」　醫驚：長息肉了 27歲女低燒一週！醫查肝指數超標「是甲亢」　她驚：3症狀都沒感覺 B群「最強效吃法」曝光！別搭這3飲品　營養師：會加速流失 魚油「這時間吃」效果最好！6大功效＋3禁忌　醫師一次解答 「BA.5釀一急症」超越BA.2！前台大醫點名1族群：快打疫苗 罕見！真的有人「對光過敏」　醫曝皮膚症狀：服6種藥注意 1個月愛愛沒幾次？12個「沒性慾原因」曝　第一點最傷感情 「12種減肥早餐」一圖看！美女營養師激推：隨便搭又飽又會瘦 飯前先吃5食物「清腸道又會瘦」！營養師認證：增添飽足感 最新新聞 更多+ 他手掌紅腫發燙！醫超音波一掃「肝長腫瘤」　5皮膚問題＝肝臟出事 快訊／莫德納次世代疫苗通過EUA　核准用於18歲以上成年人 快訊／強風狂吹！　台中總站夜市攤位東倒西歪「今天暫停營業」 12歲弟「嘴唇布滿黑芝麻」！醫：腸道有腫瘤　5部位長斑恐病變 變異病毒恐怖傳染力！台中1家8口接連確診　最小才9個月大 2歲以下無法快篩！　新版托嬰中心防疫指引擬定中「9／12同步實施」 留學生、移工入境塞爆桃機　王必勝：優化流程因應後續開放 莫德納次世代疫苗今審EUA！　王必勝：最快9月底開放施打 台大金山分院「中繼病房」設備擴充　張志豪：強化防疫照護能量 防疫詐騙簡訊「釣魚5手法」曝光！指揮中心祭3措施應對：停卡止付 熱門快報 聲林之王4報名中！ 聲4再起！徵求民間好聲音！網路報名即日起至9/15止，點我報名去>>> 新聞雲APP週週躺著抽 看新聞參加全民搶寶，蘋果3C爽爽抽，周周更新好禮！東森幣好用不藏私！ 全台房巿供不應求?!何處可買房 北中南房巿獵房行動，專家帶看環境交通、生活機能、精彩公設，開箱新建案 【最高折200】喵汪月光趴 毛孩月光趴踢來囉！9/1-9/30毛毛商城滿額最高折200，單筆999元以上再送50元購物金！ ETtodayPodcast聽起來 專屬年輕人的網路電台，用聲音陪你通勤上班 Facebook上等你來找 ET保健室 回到最上面