過敏原檢測@ 台北雅丰美膚診所皮膚科黃靜雯醫師部落格 - 隨意窩
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CAP是定量檢驗法,單一次可以檢查十種吸入性或十種食入性過敏原,其中食物過敏原檢驗包括蛋白、牛奶、鱈魚、花生、螃蟹、蝦子;優點是準確度較高,但缺點是可同時驗的 ...
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201008182330過敏原檢測?常見皮膚問題照顧
隨著有越來越多的人被過敏所困擾,坊間也出現很多的過敏原的廣告與“過敏原檢測的項目”,像是“找出你的過敏原,遠離過敏煩惱”,“有60%的臺灣人深受食物過敏之苦”,“台灣人有40%以上的人有慢性過敏”……不知道,這些數據是那各研究單位統計出來的?
因此,門診中常有病人要求要做過敏原的檢測,或拿著抽血的報告,請我們幫忙判讀。
檢查“IgG抗體”慢性過敏反應的抽血項目,從20幾樣到上百樣的,價位也從兩千元到一萬元。
如果真是有意義的檢查,花這些錢也很值得,要不,就是花了錢,又讓自己或自己的孩子,這個那個都不能吃,而造成其他的問題!
臨床上,當我們懷疑病人有過敏情形時,會先進行初步的過敏原定性檢驗,檢查免疫球蛋白IgE(IU/ml)值,與嗜酸性白血球Eosinophilcount,因為IgE濃度與過敏性疾病及過敏體質有關,它是評估過敏疾病及過敏體質的重要指標,當結果呈陽性時,再進行下一步的特殊過敏原免疫檢查,找出對什麼東西過敏。
目前,特定過敏原免疫檢驗方法主要是
(1)抽血檢驗:抽血檢驗包括CAP及MAST兩種方式:
CAP是定量檢驗法,單一次可以檢查十種吸入性或十種食入性過敏原,其中食物過敏原檢驗包括蛋白、牛奶、鱈魚、花生、螃蟹、蝦子;優點是準確度較高,但缺點是可同時驗的過敏原較少。
MAST是半定量檢驗法,它可檢測36種常見過敏原,包括20種吸入性(像是家塵、塵蟎、動物(狗、貓)的毛,黴菌、植物、花粉等)及16種食入性過敏原(以蛋白、有殼海鮮、花生和牛奶為主)。
優點是可同時驗較多過敏原,但缺點是敏感度較差(就是比較不準確)。
自費價格通常在2000元到2500元之間
(2)過敏原皮膚測試:皮膚測試是一個相當安全且幾乎適用各年齡層的檢查方法,將稀釋之後的少量過敏原,打入皮膚十五分鐘,根據皮膚紅腫程度判讀是否對這種東西過敏。
我們的過敏細胞(肥大細胞)上只有免疫球蛋白E的接受體,當抗原與過敏細胞上的IgE結合後,會刺激肥大細胞釋放組織胺等化學物質,至於免疫球蛋白IgG,是正常的免疫力反應,吃所有東西後都會產生,正確的過敏原檢測是要定量免疫球蛋白IgE而非IgG。
那至於需不需要花大錢做的“IgG抗體”慢性過敏反應的檢驗呢?真的可能較常見過敏的食物,例如:蛋白、有殼海鮮、花生、牛奶,其實都在定量IgE的CAP和MAST內了。
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