巴拉刈中毒之照護| 臺北榮總護理部健康e點通

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巴拉刈是一種快速作用的廣泛使用的接觸性除草劑,接觸土壤後會失去活性,市面上以24%濃度形態出售,為藍綠色溶液、毒性強、作用快速、帶刺鼻味。

因為容易 ... 臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 × 全站搜尋 搜尋 登入 巴拉刈中毒之照護 位置 護理指導目錄總覽毒物科 主題 巴拉刈中毒之照護 其他資訊 瀏覽:3635,最近修訂:2021-08-17 回首頁 列印日期:2021/11/25臺北榮總護理部健康e點通 護理指導目錄總覽毒物科 × 私密分享 無法分享,系統已經關閉私密分享的功能 × QRcode × 選擇網頁檔案 loading... 確定取消 × 設計知識點 × 刪除提醒 × loading... × 巴拉刈中毒之照護 分享 QRcode 列印 瀏覽:3635,最近修訂:2021-08-17 分享 QRcode 列印 瀏覽:3635,最近修訂:2021-08-17 × × × loading... × 建立新版本 一、什麼是巴拉刈? 巴拉刈是一種快速作用的廣泛使用的接觸性除草劑,接觸土壤後會失去活性,市面上以24%濃度形態出售,為藍綠色溶液、毒性強、作用快速、帶刺鼻味。

因為容易取得又便宜,仍然是臨床上不算少見的農藥中毒,巴拉刈中毒者大多經口誤食或蓄意服用,人體接觸後會經由腸胃道吸收,迅速地分布到肺臟、肝臟、腎臟和肌肉組織,在兩小時內血漿濃度達到最高。

極少量未稀釋巴拉刈溶液(約10CC)即可造成不可復原性傷害,巴拉刈中毒目前無解毒劑或藥物,巴拉刈中毒目前無解毒劑或藥物,治療原則以支持性療法、加速毒物排出為主,絕大多數的病人多因一時不慎,造成無法挽救的悲劇。

  二、巴拉刈中毒有哪些症狀? 腸胃道:嘴唇、口腔、咽喉在一至兩天內會產生潰瘍。

皮膚:陰囊及兩側臀部間皮膚疹及易裂的指甲。

眼睛:角膜潰瘍及結痂。

肝腎:黃疸、少尿、肝臟衰竭、急性腎衰竭。

肺臟:急性肺泡炎,中毒後約7至14天出現肺水腫、肺部纖維化導致呼吸衰竭,也是致死原因。

其他:心肌炎、心律不整、可能產生漸進性的毒性肌肉病變而長期依賴呼吸器。

有上述症狀並不一定是巴拉刈中毒,若有上述症狀,請至急診或毒物科門診就醫,本院設置毒物諮詢專線02-28757525-821及毒藥物防治諮詢中心http://www.pccvghtpe.tw/tc/index.asp,可提供諮詢服務。

    三、自我保健原則: 在處理及使用高濃度巴拉刈溶液時,應作好臉及眼部保護措施,如穿戴面罩及防護衣。

若皮膚接觸巴拉刈農藥者,應以大量清水沖洗巴拉刈污染之部位15分鐘以上、迅速除去殘留在皮膚上的物質、脫除被污染的衣服鞋子;當眼睛受到波及時應立即用大量的清水沖洗持續15分鐘,迅速到醫院診療。

誤食者到院後由鼻胃管給予活性碳吸附毒物,減少巴拉刈在腸胃道的繼續吸收。

給予利尿劑強迫排尿加速移除體內毒素,及使用瀉劑減少腸道吸收毒素。

儘量不給予氧氣使用,必要時採低氧療法,因氧氣濃度越高對肺纖維化越厲害。

以2%Xylocaine漱口水使用,口含冰塊或冰涼食物,降低口腔潰瘍的疼痛不適感。

可進食時,採流質或軟質飲食,且避免刺激性食物,若出現吞嚥困難而無法進食者,可藉由鼻胃管灌食或全靜脈營養,以促進營養均衡。

每次進食後,須漱口或以棉籤清潔口腔。

心理支持:隨時需有家屬在旁陪伴,預防病人二度自我傷害,並利用關懷與支持,可藉由整合精神科、社工及社會資源加強心理支持。

若不慎誤食,請迅速取得裝盛農藥之容器(標籤不可遺落)或記下農藥之普通名及濃度。

立刻送醫觀察或處理,並將所知的農藥普通名、濃度、中毒劑量中毒及發生時間、經過等告訴醫師。

  參考資料 Batty,G.D.,Kivimäki,M.,Bell,S.,Gale,C.R.,Shipley,M.,Whitley,E.,&Gunnell,D.(2018).Psychosocialcharacteristicsaspotentialpredictorsofsuicideinadults:Anoverviewoftheevidencewithnewresultsfromprospectivecohortstudies.TranslationalPsychiatry,8(1).https://doi.org/10.1038/s41398-017-0072-8 Shadnia,S.,Natanzi,A.E.,Ahmadzadeh,S.,Mohajeri,S.K.,Pourshojaei,Y.,&Rahimi,H.R.(2018).Delayeddeathfollowingparaquatpoisoning:Three casereportsandaliteraturereview.ToxicologyResearch,7(5),745-753. https://doi.org/10.1039/c8tx00120k. Somu,B.,Shankar,S.H.,Baitha,U.,&Biswas,A.(2020).Paraquatpoisoning.AnInternationalJournalofMedicine,113(10),752.https://doi.org/10.1093/qjmed/hcaa009  × × 複製檢核清單 loading... × 準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。

請您試著回答下列問題: 1.極少量未稀釋巴拉刈溶液(約10CC),即會造成不可復原性傷害。

是 否 不知道 2.巴拉刈農藥不會由皮膚吸收,不小心噴灑到也沒關係。

是 否 不知道 3.巴拉刈接觸眼睛、黏膜應立即用大量的清水持續沖洗10-15分鐘。

是 否 不知道 4.巴拉刈中毒後,一定要用高濃度氧氣治療。

是 否 不知道 5.若不慎誤食,需取得農藥之容器(標籤不可遺落)或記下農藥名稱及濃度。

是 否 不知道 送出答案 × × 成績 × × 關閉 × loading... 請您填答護理指導的滿意度請登入後才可以評分 × 評分 × 查看更多 loading... 上一篇下一篇 詳細 位置 護理指導目錄總覽毒物科 英文名稱 CareofPatientwithParaquatIntoxication 分類 疾病照護類 臺北榮民總醫院 11217臺北市北投區石牌路二段201號 (02)2871-2121 人工預約掛號電話:02-28712151 語音預約掛號電話:02-28732151 提醒您 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌,肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險,請控制體重並遠離菸及檳榔。

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