彰化基督教醫院檢驗項目查詢系統

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若CSF IgG的泳動比血清中的IgG泳動更傾向陰極,則顯示CSF的IgG為腦脊髓膜內合成。

若臨床上強烈懷疑為多發性硬化症(multiple sclerosis),但在電泳未發現任何oligoclonal ... 關鍵字     登入系統/首頁/查詢結果/內容 檢驗項目 OligoclonalbandforCSF 檢驗收費碼 FBICSF 健保碼(點數) 09065B(300點)、12157B(900點) 是否接受代檢 是,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171) 檢體需求 1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:(A)Blood/02號黃頭管(SerumseparatortubeII)及 (B)腦脊髓液(CSF)/53號螺旋綠頭管。

(2)建議採檢量:全血3mL+CSF0.5mL (3)採檢注意事項(病人準備):必須在同一時間收集病人的CSF及血液檢體。

2.檢體傳送要求 (1)傳送方式:以人工或氣送方式傳送 (2)傳送環境要求: (A)血液:全血於採檢後至少4小時內(建議2小時)常溫(15~30℃)傳送;若無法於4小時內送達,請分離血清或血漿2~8℃傳送。

(B)CSF:採檢後4小時內送達,以常溫(15~30℃)傳送;無法採檢後4小時送達,以2~8℃傳送。

3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。

(2)特殊退件條件: 無 4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件: (A)全血:於室溫(22~26℃)可儲存4小時,但建議採檢後2小時內分離血清或血漿。

(B)血清:於室溫(22~26℃)可儲存8小時,於2~8℃可儲存1週。

(C)CSF:於室溫(22~26℃)可儲存4小時,於2~8℃可儲存1週。

(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件: (A)血清:於室溫(22~26℃)可儲存8小時,於2~8℃可儲存1週,於-20℃可儲存1個月。

(B)CSF:於室溫(22~26℃)可儲存4小時,於2~8℃可儲存1週,於-20℃可儲存1個月。

(3)檢驗後檢體儲存條件: 2~8℃儲存3天 5.追加(requestingadditional)/複驗(repeat)條件 2天內,檢體量足夠且符合檢體儲存條件。

6.進一步檢驗(reflexadditionalexamination) 無 7.受理時間 24小時 8.報告時效 14天 9.檢驗方法 電泳法(electrophoresis) 10.生物參考區間 Nobandincerebrospinalfluidandserumsample 11.適應症 輔助診斷多發性硬化症(multiplesclerosis) 12.臨床意義 許多中樞神經系統(CNS)的疾病會因血腦障壁的通透性增加或CNS內免疫球蛋白(主要為IgG)合成增加,伴隨腦脊髓液的蛋白質濃度上升。

在腦脊髓膜內的球蛋白其合成多為異質性的(heterogeneous),在高解析度電泳移動中會呈現少數幾條帶狀表現(oligoclonalbands,OCB)。

血清與CSF的對比結果能顯現中樞神經系統之腦脊髓膜內合成的情形。

CSF與血清檢體在電泳上可能呈現不同圖譜,例如CSF分析圖譜上出現較強的區帶或多出一區帶,但在血清電泳上卻未發現,此種情況即顯示為腦脊髓膜內免疫球蛋白之合成增加。

多數的案例中腦脊髓膜內免疫球蛋白之合成增加主要為IgG,極少數為IgA或IgM。

若CSFIgG的泳動比血清中的IgG泳動更傾向陰極,則顯示CSF的IgG為腦脊髓膜內合成。

若臨床上強烈懷疑為多發性硬化症(multiplesclerosis),但在電泳未發現任何oligoclonalband或monoclonalband,此種情形可能為CSF中的polyclonal型態的免疫球蛋白比血清中的免疫球蛋白更具陰極性。

免疫球蛋白合成的確認是懷疑中樞神經系統發炎疾病的重要資訊,Oligoclonalband可發現在不同的中樞神經系統疾病上,諸如:multiplesclerosis70-95%、未經治療的神經梅毒100%、subacutesclerotingleucoencephalitis100%。

臨床上的診斷需將臨床觀察與病史列入考慮。

13.執行組別 生化免疫組(連絡電話:04-7238595轉5938) 14.其他 無 15.檢驗效能 (量測不確定度) 非定量檢測,本項目不適用 16.資料來源 OligoclonalbandforCSF標準檢驗程序(6830-SIP-BI-CSF) 17.生效日期 2020/5/1     無標題文件 網站瀏覽人數:2263884   線上人數:24



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