關於物理治療的常見問題Q&A

這些儀器主要目的是希望藉由這些刺激能縮短「身體自癒」的「時間」，. 所以關鍵點在於身體自癒的能力，儀器只是輔助。

「徒手治療」. 羅ㄧ強物理治療師（原-強物理治療所） 跳到主文 “痊癒來自於自癒，健康來自於平衡” 部落格全站分類：醫療保健 相簿 部落格 留言 名片 Sep20Tue201617:55 關於物理治療的常見問題Q&A 1.什麼是物理治療？ 簡單來說，物理治療就是不吃藥、不打針、不做侵入性治療的治療方式。

  2.什麼樣的症狀或疾病需要做物理治療？ 並非一定要得了什麼疾病才需要治療， 只要你在做一些日常生活的活動或運動，例如工作、滑手機、看電視、用電腦、跑步等等， 發現身體有不太舒服的感覺，可能是疼痛、痲痹、無力、關節角度不足、感覺怪怪的， 都可以藉由物理治療評估檢查後發現問題，再經過徒手、運動及儀器治療後恢復正常活動。

  3.物理治療跟一般的中醫推拿或是整脊有何不同？  使用手法的目的其實大同小異， 只是物理治療是以西醫的解剖生理為基礎，來進行徒手治療， 因此過程中不會造成身體過度負擔， 而中醫推拿或整脊則像是一套拳法， 不論面對的是怎樣的對手，都是整套打完來應對， 尤其是整脊如果遇上不懂如何放鬆的患者，反而容易造成傷害。

做完推拿通常會覺得放鬆，可惜若沒有搭配運動治療，效益會逐漸遞減無法持久。

  4.物理治療要做多久（幾次）才會好？ 這是個沒有標準答案的問題，因為每個人的情況都不同， 一般來說每次治療後都應有感進步，要到完全康復就要視個案嚴重程度決定， 所謂的嚴重程度有時不單指組織受損的程度，更多時候跟生活習慣與個人特質有關， 習慣要改是需要時間累積。

  5.所以物理治療包含了哪些內容？ 主要有三大部分， 「儀器治療」，也是一般大眾最熟悉的 熱敷、腰椎牽引（拉腰）、電療、紅外線、水療、短波、超音波、體外震波等等， 這些儀器主要目的是希望藉由這些刺激能縮短「身體自癒」的「時間」， 所以關鍵點在於身體自癒的能力，儀器只是輔助。

「徒手治療」 很多時候身體其實沒有實際的組織損傷，但還是感覺疼痛或不舒服， 通常是因為肌筋膜張力不平衡或肌肉過度代償導致， 這時就可以利用「徒手治療」的方法來重置，使整體張力回復正常化， 「運動治療」 治療的最後藉由「運動治療」強化較弱的環節，穩固整體治療效益以達到痊癒的結果。

其中能夠維持最久治療效益的是「運動治療」， 可惜臨床上因為健保點值分配的擠壓，導致運動治療不被重視， 最理想的方式是一對一的個人化運動治療指導。

  6.物理治療所跟一般健保診所的物理治療為何收費差這麼多？ 因為內容不一樣， 健保診所是以儀器治療為主，好處是點值可以衝高，在有限的時間與空間創造最大的營收， 缺點是由於治療人數眾多，治療師分身乏術無法兼顧治療品質，只能被迫縮減內容， 運動治療只剩下簡單的衛教，沒有多餘的時間做動作分析跟安排運動計畫， 徒手治療也必須轉成自費或是簡單五至十分鐘有摸到就好。

物理治療所採預約制，類似牙醫診所一個時段只處理一位患者， 有足夠的時間與空間提供完整的治療過程，當然天下沒有白吃的午餐， 收費勢必要提高因為沒有健保支援，你一定想問為何健保不能給付？ 我之後再寫另外一篇文章告訴你。

  7.一般健保診所的儀器治療真的沒用嗎？你說沒用我做了半年也好啦？！ 記得我前面提過的身體自癒力，你半年好了是因為自癒完成， 通常軟組織癒合平均四到六週，嚴重的骨折癒合需要三～四個月， 半年正常來說什麼都該好了，跟你做了什麼儀器已經沒有太大關係， 最重要的前提是你真的有組織受損做儀器治療才有意義， 但很多時候其實組織已經沒有損傷，只是失去平衡或過度代償提出的警訊， 這時你做再多的儀器也不會有用，該做的是徒手治療與運動治療。

  8.骨折或是韌帶手術重建後，需要做物理治療嗎？ 肯定需要！ 因為即使骨頭或韌帶已經好了，但周邊的關節囊已經失去彈性，肌肉也已經失去力氣， 這些都需要徒手的鬆動關節與運動訓練恢復肌力， 即使醫師沒說你都應該尋求物理治療協助， 不要再相信回家動一動自己就會好的傳言。

  9.吃止痛藥跟肌肉鬆弛劑或是貼痠痛藥布有治療效果嗎？ 只有“舒緩“的效果，讓你暫時感受不到疼痛，但不會解決問題來源。

  10.脊椎側彎與骨盆歪斜需要治療嗎？ 看你有沒有不舒服的症狀，沒事的話就保持運動習慣即可， 不用自己嚇自己，通常事情沒有你想的那麼嚴重， 只要角度沒有惡化，一樣可以健康過完一生。

如果有不舒服的症狀，拿到醫生診斷後找物理治療師評估找問題來源， 不需要妄自猜測過度恐慌。

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