腸胃炎反覆發作好不了男童確診罕病克隆氏症 - NOW健康

陳德慶指出，克隆氏症的診斷過程頗為複雜與困難，疾病初期常被當成一般腸胃炎看待，若治療無效，才會進一步透過大腸鏡檢查，再經切片確認是否為克隆氏症所 ... 焦點新聞 健保部分負擔新制5月15日上路！哪些人受影響1次看 癌症時鐘又快轉11秒！大腸癌連14年居10大癌症榜首 「高齡社會」來了！長者功能評估6大指標護銀髮健康 【武漢肺炎】台灣確診：570,870（含968例死亡）／全球確診：519,481,513／死亡：6,271,981 國衛院、華碩、NVIDIA攜手合作打造生醫AI超級電腦 如果還有明天？癌友盼多元分攤藥費及早使用救命新藥 首頁 醫藥衛生 罕見疾病 腸胃炎反覆發作好不了男童確診罕病克隆氏症 腸胃炎反覆發作好不了男童確診罕病克隆氏症 2020-03-0400:00:00 2308 陳盈臻報導 print A- A+ ▲亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶指出，克隆氏症的診斷過程頗為複雜與困難，疾病初期常被當成一般腸胃炎看待。

（圖／亞洲大學附屬醫院提供） 【NOW健康陳盈臻／台中報導】台中1名郭姓男童連續多日出現腹瀉、腹痛及發燒症狀，起初診斷為腸胃炎，先使用抗生素治療，但住院治療1周仍不見好轉，進一步經大腸鏡檢查，切片病理報告才確診為克隆氏症（Crohn’sdisease），經免疫調節藥物治療後，病情控制穩定，但此症復發率極高，患者多半需終生服藥，醫師建議需定期回診追蹤才能避免惡化。

  亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶表示，克隆氏症相當罕見，在台灣發生比例約10萬分之0.2，一般好發於20至40歲的青壯年，少部分則會發生在兒童身上。

克隆氏症是種自體免疫疾病，會造成腸胃道慢性及反覆性發炎，兒童若長期在發育期間腸道發炎，會造成營養吸收不良，而影響生長發育。

但目前該病的發病原因不明，推測可能與遺傳、腸黏膜免疫調節異常、腸內共生菌種改變，飲食西化或環境壓力等因素有關。

  陳德慶指出，克隆氏症的診斷過程頗為複雜與困難，疾病初期常被當成一般腸胃炎看待，若治療無效，才會進一步透過大腸鏡檢查，再經切片確認是否為克隆氏症所致，其侵犯位置從口腔到肛門皆有可能，但較常發生在小腸或大腸，會以跳躍式的方式引起腸道潰瘍，反覆地潰瘍後會引起腸道狹窄、黏膜層如鵝卵石般突出、腸壁變厚、膿瘍等併發症。

  克隆氏症為全身上下都可能出現發炎的免疫疾病，常見症狀包括腹瀉、腹痛、肛裂、血便、營養不良、貧血等，若沒有及早控制，恐出現腸道外的症狀，如肝炎、關節炎、虹膜炎、葡萄炎等，因為是難以完全治癒的慢性疾病，多數患者甚至需終身服藥。

  治療方面，急性期通常會使用類固醇治療，症狀較輕微者，可服用免疫調節藥物治療，但若症狀較嚴重，則需直接使用生物製劑並搭配傳統口服藥物；此外，患者若經藥物保守治療無效，則會進一步轉診至外科以手術治療。

  陳德慶提醒，若發炎情形嚴重，飲食應以低渣飲食為主，並避免容易刺激腸胃道的食物，不少患者規律服藥一段時間後，因自覺症狀好轉就自行停藥，在此呼籲患者，確診後務必定期服藥並回診追蹤，才能避免疾病惡化。

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